護(hù)理評(píng)估
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理對(duì)骨髓瘤化療治療的影響
目前常采用硼替佐米治療多發(fā)性骨髓瘤，雖能延緩疾病的進(jìn)展，但易導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變等并發(fā)癥的發(fā)生[1]。有報(bào)道指出，對(duì)化療患者給予合理的護(hù)理干預(yù)，可起到降低周圍神經(jīng)病變發(fā)生危險(xiǎn)性的作用[2]。本次研究旨在探究風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理對(duì)多發(fā)性骨髓瘤化療治療患者的影響。現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇2017 年5 月至2020 年5 月麗水市中心醫(yī)院行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理干預(yù)的多發(fā)性骨髓瘤患者115 例為研究組，其中男性70 例、女性45 例；年齡35 ～73 歲，平均（56.31 ±7.09 ）歲；病程3 ～56 個(gè)月，平均（37.53 ±8.16 ）個(gè)月。選擇2016 年1 月至2017 年4 月本院行常規(guī)護(hù)理干預(yù)的多發(fā)性骨髓瘤患者52 例為對(duì)照組，其中男性29 例、女性23 例；年齡34 ～75 歲，平均（55.07 ±7.51 ）歲；病程4 ～52 個(gè)月，平均（38.14 ±8.09 ）個(gè)月。兩組患者性別、年齡及病程比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＞0.05 ）。1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)為：① 符合《中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤診治指南（2015 年修訂》關(guān)于多
2020-12-18
關(guān)于簡(jiǎn)論健康評(píng)估課程臨床護(hù)理能力培養(yǎng)中存在的問(wèn)題及對(duì)策
： 論文摘要：介紹了我國(guó)健康評(píng)估課程臨床護(hù)理能力培養(yǎng)中存在的問(wèn)題，并針對(duì)性提出對(duì)策，認(rèn)為應(yīng)實(shí)施理實(shí)一體化教學(xué)，多種教學(xué)方法創(chuàng)設(shè)臨床情境，建立體現(xiàn)臨床護(hù)理能力考核的綜合考核體系，優(yōu)化和重組教學(xué)內(nèi)容，建設(shè)護(hù)理師資隊(duì)伍等多項(xiàng)措施來(lái)培養(yǎng)護(hù)生臨床護(hù)理能力，從而提高健康評(píng)估教學(xué)質(zhì)量。論文關(guān)鍵詞：健康評(píng)估；臨床護(hù)理能力；問(wèn)題；對(duì)策“健康評(píng)估”是護(hù)生后續(xù)臨床專業(yè)課程的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)，并影響著今后臨床思維和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。健康評(píng)估教學(xué)質(zhì)量提高是護(hù)理教育整體素質(zhì)提高的關(guān)鍵，筆者在長(zhǎng)期的教學(xué)中發(fā)現(xiàn)教學(xué)中存在一些不足之處，突出的問(wèn)題是教學(xué)與護(hù)理工作臨床實(shí)際需求相脫節(jié)，學(xué)生不能靈活運(yùn)用所學(xué)到的理論和知識(shí)技能，即臨床護(hù)理能力不能有效提高。本文將就臨床護(hù)理能力培養(yǎng)中存在的問(wèn)題及對(duì)策展開(kāi)討論。一、健康評(píng)估課程臨床護(hù)理能力培養(yǎng)存在的問(wèn)題（1）理論與實(shí)驗(yàn)分段化教學(xué)與臨床脫節(jié)。傳統(tǒng)的健康評(píng)估教學(xué)模式分3部分進(jìn)行：課堂理論教學(xué)、實(shí)驗(yàn)課教學(xué)與課間見(jiàn)習(xí)。理論課傳授癥狀與體征等理論知識(shí)，實(shí)驗(yàn)課傳授身體評(píng)估技能。這樣的模式導(dǎo)致理論與實(shí)驗(yàn)課有一定的時(shí)間空檔，學(xué)生上實(shí)驗(yàn)課時(shí)可能已經(jīng)
2012-10-10
關(guān)于循證護(hù)理理論在眼科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用及效果評(píng)估
： 作者：張春玲 李金穎 唐文慧摘 要：目的：探討循證護(hù)理理論在眼科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用及效果評(píng)估；方法：在眼科護(hù)理臨床帶教中，通過(guò)實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的對(duì)照比較，對(duì)循證護(hù)理理論在眼科護(hù)理臨床帶教中的效果進(jìn)行評(píng)估；結(jié)果：發(fā)放評(píng)估調(diào)查表21份，回收21份，回收率100%。大多數(shù)學(xué)生認(rèn)為循證護(hù)理理論能提高其對(duì)眼科臨床護(hù)理的學(xué)習(xí)能力。在眼科病患護(hù)理滿意度的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查中，實(shí)驗(yàn)組收到絕大部分患者的滿意，而對(duì)照組還需在臨床護(hù)理中作出更大努力，才能達(dá)到病患預(yù)期要求；討論：循證護(hù)理理論在眼科臨床帶教中的應(yīng)用方法能拓展學(xué)生的思維，提高學(xué)生的評(píng)判性思維能力、解決問(wèn)題的能力和快速查找資料及正確評(píng)價(jià)臨床醫(yī)學(xué)護(hù)理文獻(xiàn)的基本原則和方法的能力。關(guān)鍵詞：循證護(hù)理理論；眼科；應(yīng)用；效果評(píng)估循證護(hù)理理論是受循證醫(yī)學(xué)的影響下而產(chǎn)生的護(hù)理理念。及以有價(jià)值的、可信的科學(xué)研究結(jié)果為證據(jù)。提出問(wèn)題，尋找實(shí)證，用實(shí)證對(duì)病人實(shí)施最佳護(hù)理。為更好的了解循證護(hù)理理論在臨床實(shí)踐中的應(yīng)用情況，今將循證護(hù)理理論應(yīng)用到眼科護(hù)理臨床帶教中，并進(jìn)行效果評(píng)估，情況如下：1資料與方法1
2012-06-15
關(guān)于循證護(hù)理理論在骨科護(hù)理學(xué)臨床帶教中的應(yīng)用及效果評(píng)估
摘 要：目的：探討循證護(hù)理理論在骨科護(hù)理學(xué)臨床帶教中的應(yīng)用及效果評(píng)估。方法：選取護(hù)生124人，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的灌輸式臨床帶教方法，實(shí)驗(yàn)組采用循證護(hù)理模式的骨科護(hù)理學(xué)臨床帶教。經(jīng)過(guò)6周臨床帶教后對(duì)滿意度、基礎(chǔ)知識(shí)、專業(yè)操作進(jìn)行考核并比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組對(duì)課程設(shè)計(jì)及帶教方法的滿意度為96.77%，對(duì)照組對(duì)課程設(shè)計(jì)及帶教方法的滿意度為88.70%。兩組對(duì)課程設(shè)計(jì)及帶教方法的滿意度、基礎(chǔ)知識(shí)考核優(yōu)良率、平均分及專業(yè)操作考核的優(yōu)良率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)骨科特殊的護(hù)理進(jìn)行有針對(duì)性的循證護(hù)理能夠讓護(hù)生快速的掌握骨科護(hù)理的理論知識(shí)和專業(yè)操作能力，課程設(shè)計(jì)及內(nèi)容護(hù)生們的滿意度較高，同時(shí)能夠讓護(hù)生掌握循證護(hù)理的常用方式方法，對(duì)護(hù)生長(zhǎng)期教育和學(xué)習(xí)的推動(dòng)作用有著重大的意義，值得護(hù)理教學(xué)中推廣。關(guān)鍵詞：循證護(hù)理；臨床帶教；效果評(píng)估循證護(hù)理（EBN）是近些年來(lái)被廣泛應(yīng)用于護(hù)理帶教工作之中。其優(yōu)點(diǎn)在于能夠快速的提高護(hù)生的自我學(xué)習(xí)能力并通過(guò)討論增強(qiáng)護(hù)生對(duì)常見(jiàn)問(wèn)題的記憶，讓護(hù)生在正式進(jìn)入臨床工作之前掌握循證護(hù)理的基本方法[1]。骨科護(hù)理有很
2012-06-14
關(guān)于腹痛的評(píng)估與護(hù)理
疼痛原定義為“一種不愉快的感覺(jué)和伴有實(shí)際或潛在組織損傷的情緒體驗(yàn)，屬于主觀性感覺(jué)。”現(xiàn)又增加了“無(wú)交流能力卻不能否定一個(gè)個(gè)體有疼痛體驗(yàn)和需要適當(dāng)緩解疼痛的可能性。”而腹痛是兒科疾病中最常見(jiàn)的癥狀之一，誘發(fā)腹痛的病因比較復(fù)雜，由于小兒器官發(fā)育尚未成熟，各種調(diào)節(jié)功能也不穩(wěn)定，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)差，應(yīng)激能力低，對(duì)疾病易感性強(qiáng)，對(duì)其痛苦或疾病的程度常不能用語(yǔ)言表達(dá)，啼哭和躁動(dòng)常掩蓋病情，護(hù)理兒科疾病的微小變化或治療反應(yīng)都應(yīng)高度警覺(jué)，仔細(xì)觀察和正確判斷，以便能正確處理，防止病情惡化或逆轉(zhuǎn)，給治療造成措手不及。因此，護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到小兒腹痛的復(fù)雜性，重視小兒腹痛的評(píng)估和處理。1腹痛的病因評(píng)估（1）腸痙攣：疼痛多位于臍周圍，常伴有惡心、嘔吐、腹痛的持續(xù)時(shí)間以數(shù)分鐘到十分鐘。癥狀有輕有重，孩子一般狀況都比較好，多數(shù)可自行緩解，勿需特殊治療。若哭鬧厲害，適當(dāng)給點(diǎn)鎮(zhèn)靜劑或用熱毛巾敷腹部可緩解。（2）便秘：小兒便秘不僅能夠引起腹痛，而且常可伴有發(fā)熱、嘔吐、不愿進(jìn)食等。幼兒發(fā)生便秘的原因除消化系統(tǒng)的組織、器官疾病所致外，還可因大腸運(yùn)動(dòng)失常而致，這種便秘醫(yī)學(xué)上
2012-04-30
關(guān)于眼科住院患者墜床跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理措施
【摘要】行評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制定個(gè)體化護(hù)理干預(yù)措施，從而減少及預(yù)防墜床、跌倒等意外發(fā)生，確保患者安全。【關(guān)鍵詞】墜床 跌倒 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 護(hù)理 墜床/跌倒是指患者身體的任何部位（不包括雙腳）意外地“觸及地面”[1]，據(jù)眼科病房統(tǒng)計(jì)70歲以上的老年人約占60%、雙眼視力障礙占30%、術(shù)后雙眼包扎占30%，并隨年齡和病情加重遞增而增加，由此帶來(lái)嚴(yán)重的后果，墜床/跌倒所造成的骨折、軟組織甚至臟器的損傷、限制患者的活動(dòng)范圍，必將導(dǎo)致其嚴(yán)重的心理障礙和社會(huì)障礙。眼科住院患者存在不同程度視力障礙，易發(fā)生墜床、跌倒、暗室內(nèi)碰傷等意外，不僅影響其身心健康和自理能力，增加患者及家屬的痛苦和負(fù)擔(dān)，更會(huì)成為醫(yī)療糾紛的隱患，醫(yī)患關(guān)系不和諧的因素。因此做好眼科住院患者墜床/跌倒安全措施及護(hù)理，對(duì)減少患者墜床/跌倒有很重要意義。 1 患者評(píng)估 1.1 入院評(píng)估 患者入院后由責(zé)任護(hù)士對(duì)其入院評(píng)估的同時(shí)進(jìn)行墜床或跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，以確定是否高危墜床或跌倒患者。評(píng)估內(nèi)容主要包括：（1）是否有過(guò)墜床或跌倒史。（2）是否超過(guò)一個(gè)醫(yī)學(xué)診斷。（3）行走是否需要
2012-04-14
關(guān)于孕婦心理狀態(tài)評(píng)估及心理護(hù)理
【摘要】目的對(duì)孕婦的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)不同類型的孕婦所進(jìn)行的有針對(duì)性的心理護(hù)理措施及體會(huì)進(jìn)行總結(jié)。方法隨機(jī)抽取94例近三年在我所就診的孕婦病例資料，以問(wèn)卷調(diào)查的形式對(duì)孕婦的心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)查，將孕婦的心理狀態(tài)分為幾個(gè)類型，并根據(jù)各類型的不同特點(diǎn)進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理。結(jié)果分析結(jié)果表明，孕婦的心理類型主要可以分為焦慮型、抑郁型、疑心重型。經(jīng)過(guò)我們對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理措施，所有孕婦的不良心理狀況均得到顯著緩解，并順利分娩。結(jié)論對(duì)孕婦的心理狀態(tài)特點(diǎn)給予充分的重視，并對(duì)其進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)于孕婦克服不良心理，順利生產(chǎn)，從而保證母嬰平安，有著積極的促進(jìn)作用，在今后的孕婦保健工作中應(yīng)該給予充分的重視。【關(guān)鍵詞】孕婦 心理狀態(tài) 護(hù)理 評(píng)估對(duì)于懷孕期婦女來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期保持平穩(wěn)樂(lè)觀健康的心理，對(duì)胎兒的發(fā)育和孕婦自身的健康都有著積極的促進(jìn)作用，并可以保證胎兒順利分娩，對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育有著積極的促進(jìn)作用。為了對(duì)孕婦的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，并對(duì)不同類型的孕婦所進(jìn)行的有針對(duì)性的心理護(hù)理措施及體會(huì)進(jìn)行總結(jié)，為今后可以對(duì)孕婦進(jìn)行效果更加理想的保健服務(wù)，使孕婦的心理在孕期內(nèi)能
2012-04-11
關(guān)于喉癌術(shù)后肺栓塞形成危險(xiǎn)因素的評(píng)估及護(hù)理干預(yù)
作者：周靜 叢亞男 胡明明 張俐風(fēng)【摘要】目的 評(píng)估喉癌患者術(shù)后肺栓塞形成的危險(xiǎn)因素并采取相應(yīng)護(hù)理措施進(jìn)行有效預(yù)防。方法 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并與耳鼻喉科其他疾病手術(shù)患者分組比較，評(píng)估喉癌患者術(shù)后血栓形成及并發(fā)肺栓塞的危險(xiǎn)因素，根據(jù)喉癌患者特點(diǎn)進(jìn)行圍手術(shù)期的相關(guān)護(hù)理干預(yù)。 結(jié)果 喉癌組患者血栓形成危險(xiǎn)因素高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并有一例確診肺栓塞。 結(jié)論 喉癌患者術(shù)后也有較高的發(fā)生血栓致肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，采取相應(yīng)的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)，可預(yù)防血栓形成，及時(shí)發(fā)現(xiàn)與救治，可提高該病治療效果，促進(jìn)早日康復(fù)。【關(guān)鍵詞】肺栓塞 喉癌術(shù)后 危險(xiǎn)因素 D-二聚體 護(hù)理干預(yù)喉癌手術(shù)患者常規(guī)圍術(shù)期護(hù)理以氣道護(hù)理為主，但我們?cè)谂R床護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)有并發(fā)肺栓塞的危險(xiǎn)，雖然其發(fā)生的幾率不及骨科、婦產(chǎn)科，但因其是危害嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此，我們從護(hù)理角度對(duì)喉癌術(shù)后肺栓塞形成高危因素進(jìn)行了評(píng)估。1 資料與方法1.1 資料 收集2009年10月至2010年2月喉癌病例共50例，男48例，女2例（喉癌發(fā)病率男性遠(yuǎn)大于女性），年齡41～71（58.82±7.3
2012-04-09
關(guān)于腦外科手術(shù)患者術(shù)前焦慮評(píng)估及護(hù)理對(duì)策
【摘要】目的 評(píng)估腦外科手術(shù)患者術(shù)前焦慮程度，以便采取相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策。方法 采用Zung自評(píng)焦慮量表對(duì)100例腦外科手術(shù)患者進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果 100例患者焦慮評(píng)分明顯高于常模（P<0.01），其中患者的焦慮程度與其年齡、文化程度的不同而有顯著差異，而男女患者則無(wú)明顯差異。結(jié)論 正確了解外科手術(shù)患者焦慮狀況，制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，從而緩解患者的焦慮情緒。【關(guān)鍵詞】外科手術(shù)患者 焦慮 護(hù)理外科手術(shù)對(duì)于患者來(lái)說(shuō)是一種嚴(yán)重的心理應(yīng)激源，焦慮是最常見(jiàn)的應(yīng)激反應(yīng)之一。為了更好的為患者服務(wù)，我們想通過(guò)對(duì)患者焦慮狀況進(jìn)行調(diào)查，然后提出相應(yīng)護(hù)理對(duì)策。1 對(duì)象與方法1.1對(duì)象 為2009年9月至2010年6月間我院腦外科100例手術(shù)患者進(jìn)行隨機(jī)性調(diào)查，其中男性55例，女性45例；最大年齡72歲，最小年齡30歲，平均年齡57歲；文化程度：初中及以下54例，高中及以上46例。1.2方法1.2.1采用Zung自評(píng)焦慮量表（SAS）[1]對(duì)100例患者進(jìn)行調(diào)查，然后統(tǒng)計(jì)分值。1.2.2將100例患者按性別，年齡，文
2012-02-21
關(guān)于正常分娩產(chǎn)婦的護(hù)理評(píng)估與護(hù)理診斷
作者：牛文玲 張巖 孫淑梅 張坤 包艷芹【摘要】目的 討論正常分娩產(chǎn)婦的護(hù)理評(píng)估與護(hù)理診斷。方法 根據(jù)產(chǎn)婦的臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果做出護(hù)理評(píng)估與護(hù)理診斷。結(jié)論 通過(guò)對(duì)分娩產(chǎn)婦的護(hù)理可以使產(chǎn)婦了解分娩相關(guān)知識(shí)，保證營(yíng)養(yǎng)供給正常，緩解急性疼痛與心理焦慮，并避免分娩時(shí)受傷的危險(xiǎn)。【關(guān)鍵詞】分娩產(chǎn)婦 護(hù)理評(píng)估 護(hù)理診斷1 護(hù)理評(píng)估1.1健康史根據(jù)產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查記錄，了解產(chǎn)婦的綜合情況，包括年齡、身高、體型、體重、營(yíng)養(yǎng)狀況、既往病史、月經(jīng)史、妊娠分娩史及高危因素等。詢問(wèn)有無(wú)宮縮、見(jiàn)紅及陰道流液，了解規(guī)律宮縮開(kāi)始的時(shí)間、強(qiáng)度和頻率、陰道流出液體數(shù)量及性狀以及胎動(dòng)情況等。1.2癥狀與體征1.2.1第一產(chǎn)程(1)規(guī)律宮縮和腹痛：第一產(chǎn)程開(kāi)始時(shí)，宮縮持續(xù)約30秒且弱，間歇5～6分鐘。隨產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮強(qiáng)度及持續(xù)時(shí)間不斷增加，宮縮持續(xù)時(shí)間約40～50秒，間歇2～3分鐘，至宮口開(kāi)全(10cm)時(shí)，宮縮持續(xù)約60秒或更長(zhǎng)，間歇僅1～2分鐘。產(chǎn)婦感到宮縮時(shí)腹部疼痛，宮縮間歇時(shí)緩解，隨著宮縮持續(xù)時(shí)
2012-02-10
本科護(hù)理專業(yè)《健康評(píng)估》教學(xué)改革的研討
【摘要】目的《健康評(píng)估》是本科護(hù)生學(xué)習(xí)臨床護(hù)理學(xué)科的基礎(chǔ)課程，近年來(lái)我院在本科護(hù)理專業(yè)《健康評(píng)估》課程建設(shè)和完善的過(guò)程中，不斷的摸索前進(jìn)，從教材選用及編寫(xiě)，教學(xué)方法和考核方式方面對(duì)《健康評(píng)估》的教學(xué)進(jìn)行了一系列改革，以提高教學(xué)質(zhì)量，使得學(xué)生能更好的掌握這門課程并能學(xué)以致用。【關(guān)鍵詞】健康評(píng)估 教學(xué) 改革《健康評(píng)估》是以現(xiàn)代護(hù)理學(xué)理論為指導(dǎo)，以病人生理、心理、社會(huì)為一個(gè)整體系統(tǒng)進(jìn)行評(píng)估的護(hù)理學(xué)科的課程。中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院姜亞芳 [1]認(rèn)為：“健康評(píng)估的教學(xué)任務(wù)是使學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)掌握應(yīng)用溝通交流技巧進(jìn)行健康史的采集，獨(dú)立進(jìn)行全面系統(tǒng)的身體評(píng)估，并能識(shí)別正常和異常體征，解釋其臨床意義，對(duì)服務(wù)對(duì)象的心理社會(huì)狀況作出整體評(píng)估，能解釋常用輔助檢查結(jié)果的臨床意義，初步學(xué)會(huì)綜合分析資料，概括診斷依據(jù)，提出護(hù)理診斷，為進(jìn)一步學(xué)習(xí)臨床護(hù)理專業(yè)課程奠定基礎(chǔ)。”健康評(píng)估技術(shù)在護(hù)理實(shí)踐中的作用越來(lái)越突出，《健康評(píng)估》也已成為現(xiàn)代護(hù)理學(xué)教學(xué)中的一門重要課程。為此，我院對(duì)本科護(hù)理專業(yè)該課程進(jìn)行了一系列改革。1 優(yōu)化課程體系1.1 教材的選用 由于醫(yī)療
2012-02-10
關(guān)于灼口綜合征病患者的心理評(píng)估和護(hù)理
【摘要】目的 探討灼口綜合征病患者的心理因素和最佳護(hù)理。方法 對(duì)我院口腔黏膜科就診的灼口綜合征的228例患者采用90項(xiàng)癥狀自評(píng)量表（SCL-90）進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，并向患者說(shuō)明填寫(xiě)方法及注意事項(xiàng)（為近１個(gè)月出現(xiàn)的癥狀）；由患者自評(píng)填好（不用署名）并放回指定位置；SCL-90的90個(gè)項(xiàng)目可以概括為十個(gè)因子，將其因子分別與國(guó)內(nèi)常模進(jìn)行比較。結(jié)果 在228例灼口綜合征病患者的問(wèn)卷調(diào)查中發(fā)現(xiàn)：軀體化、人際關(guān)系敏感、精神病性3個(gè)因子分與國(guó)內(nèi)常模比較具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01，P<0.05）。結(jié)論 該病的病因是由多種因素引起的，心理社會(huì)因素是ＢＭＳ的重要因素，應(yīng)加強(qiáng)心理護(hù)理。 【關(guān)鍵詞】灼口綜合征SCL-90心理評(píng)估護(hù)理 灼口綜合征（burning mouth syndrome，BMS）是以舌部為主要發(fā)病部位，以燒灼樣疼痛為主要表現(xiàn)的一組綜合征，又稱舌痛癥（glossdynia）、舌感覺(jué)異常、口腔黏膜感覺(jué)異常等。無(wú)特征性的組織病理變化，但常有明顯的精神因素，在更年期或絕經(jīng)期前后期婦女中發(fā)病率高。 病因復(fù)雜，尚未統(tǒng)一觀點(diǎn)。但精神因素占有突出位置。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，心理社會(huì)因素在該病的發(fā)生、發(fā)展及治療
2011-12-26
關(guān)于早產(chǎn)兒和新生兒之疼痛處置與護(hù)理評(píng)估
【摘要】早產(chǎn)兒和新生兒在住院期間常需接受一些疼痛的處置。臨床護(hù)理人員常以自身的經(jīng)驗(yàn)評(píng)估其疼痛，較少使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的疼痛評(píng)估量表，使得疼痛的處置不一。本文通過(guò)介紹目前已發(fā)展有關(guān)早產(chǎn)兒和新生兒疼痛評(píng)估量表及減緩疼痛的藥物和非藥物措施，來(lái)論證護(hù)理人員若對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒疼痛有足夠的認(rèn)知及合宜的疼痛處置，并能實(shí)際運(yùn)用于臨床工作，可避免早產(chǎn)兒和新生兒因疼痛所造成短期、長(zhǎng)期的負(fù)面影響。【關(guān)鍵詞】早產(chǎn)兒 新生兒 疼痛 評(píng)估 過(guò)去幾十年因科技和藥物的發(fā)展，使得高危險(xiǎn)性新生兒的存活率增加，因此一些使組織受損的疼痛處置也相對(duì)增加，但還是缺乏安全且有效的策略。 早產(chǎn)兒和新生兒尚未具有語(yǔ)言能力，若要評(píng)估他們對(duì)疼痛的感受就必須依其行為來(lái)推論，因此臨床上護(hù)理人員對(duì)于早產(chǎn)兒和新生兒疼痛，應(yīng)該具備有敏銳的評(píng)估能力，并能給予有效減緩疼痛的處置，才能使早產(chǎn)兒和新生兒達(dá)到健康舒適的狀態(tài)。本文將針對(duì)早產(chǎn)兒和新生兒疼痛反應(yīng)、各種減緩疼痛的措施和護(hù)理人員對(duì)疼痛的評(píng)估及處理逐一討論，以期能給護(hù)理人員在臨床上能提供早產(chǎn)兒和新生兒有效的疼痛處置。 1 早產(chǎn)兒與新生兒的疼痛反應(yīng)<
2011-12-22
關(guān)于Morse跌倒護(hù)理評(píng)估表在康復(fù)科住院病人中的應(yīng)用
【摘要】 目的 預(yù)防和減少跌倒的發(fā)生，保障病人住院安全，降低護(hù)理管理風(fēng)險(xiǎn)。方法 應(yīng)用Morse跌倒護(hù)理評(píng)估表對(duì)住院康復(fù)病人進(jìn)行跌倒評(píng)估，并進(jìn)行因人施教的個(gè)體化防跌倒健康教育。結(jié)果 康復(fù)病人中有一人發(fā)生跌倒，為被迫選擇解便工具錯(cuò)誤所致。結(jié)論 Morse跌倒護(hù)理評(píng)估表的應(yīng)用能大大降低跌倒的發(fā)生率，減少醫(yī)患糾紛。 【關(guān)鍵詞】Morse跌倒護(hù)理評(píng)估表 康復(fù)護(hù)理 患者安全管理【Abstract】 objective to prevent and reduce falling happen， safeguard the patients’ safety and reduce the riskof nursing management. Method of Morse fall nursing assessment table patients inpatient rehabilitation， and fallassessment of personalized namely education fall prevention health. One of the patien
2011-12-15
關(guān)于心理護(hù)理與評(píng)估在兒科護(hù)理中的應(yīng)用
【摘要】 通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)正確的心理護(hù)理及評(píng)估，更好地開(kāi)展兒科臨床護(hù)理作，以達(dá)到良好的護(hù)理效果，減少護(hù)患糾紛。方法 通過(guò)與患兒家長(zhǎng)談話、交流、觀察，正確的評(píng)估患兒家長(zhǎng)存在的心理問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施。結(jié)果 減少了護(hù)理糾紛，取得了良好的護(hù)理效果。結(jié)論 正確的心理護(hù)理與評(píng)估在兒科護(hù)理中起到了關(guān)鍵的作用。【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理 心理評(píng)估 兒科護(hù)理隨著社會(huì)的進(jìn)步和健康概念的演變，對(duì)專科臨床護(hù)士的綜合素質(zhì)提出了更高的要求。兒科護(hù)理是重要的醫(yī)學(xué)護(hù)理，其理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)，存在著特殊性，其對(duì)象是0-14歲的兒童；當(dāng)其生病住院時(shí)，未能全面有效的表達(dá)自己的需要，同時(shí)其家人由于對(duì)疾病缺乏認(rèn)識(shí)，對(duì)環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員的陌生感，心疼患兒在住院期間進(jìn)行的各項(xiàng)治療及檢查尤其是使用一些侵入性的醫(yī)療用具產(chǎn)生的恐懼感，從而不利于治療與護(hù)理。因此為了更好的開(kāi)展護(hù)理工作，我們需通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)的心理護(hù)理與評(píng)估，希望家長(zhǎng)以其與患兒親密的關(guān)系和熟悉的表達(dá)方式來(lái)配合，以達(dá)到良好的護(hù)理效果。[1]家長(zhǎng)的心理狀態(tài)和由此而表露出的態(tài)度對(duì)患兒的心理狀況、接受治療、護(hù)理時(shí)的態(tài)度與反應(yīng)，包括對(duì)疾病痛苦及治療時(shí)疼痛的感覺(jué)忍受程
2011-11-28
關(guān)于高危良性前列腺增生患者行TURP術(shù)在手術(shù)室的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及對(duì)策
【摘要】 對(duì)于高危BPH患者，手術(shù)室護(hù)士術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行全面有效的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，充分評(píng)估術(shù)中可能伴發(fā)的危險(xiǎn)，做好充分的應(yīng)急對(duì)策，能有效降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，使患者安全渡過(guò)手術(shù)期。【關(guān)鍵詞】尿道前列腺電切術(shù)(TURP) 手術(shù)室 護(hù)理 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 對(duì)策我院手術(shù)室護(hù)士術(shù)前對(duì)高危BPH患者在心理、基礎(chǔ)疾病、體位、前列腺大小、灌注相關(guān)性低體溫、經(jīng)尿道切除前列腺綜合征(TURS)、膀胱爆裂等一系列潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)做好評(píng)估，對(duì)癥實(shí)施預(yù)見(jiàn)性護(hù)理，有效降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1 臨床資料2008年1月-2010年1月我院泌尿外科行TURP手術(shù)582例，其中高危BPH患者231例，年齡75～94歲，平均80±2歲。伴發(fā)原發(fā)性高血壓者173例，心臟病46例，慢性支氣管炎32例，糖尿病87例，帕金森1例，腦梗死3例。體質(zhì)量指數(shù)16.8～19.4，平均18.32。B超下前列腺大小32～140.94g，平均65.84g。全部患者均有不同程度的進(jìn)行性排尿困難史。手術(shù)時(shí)間28～140min，平均63min。灌注液用量7500～69500ml，平均22500ml，即
2011-11-07
關(guān)于癌性疼痛的評(píng)估及護(hù)理
： 【摘要】癌癥是當(dāng)代嚴(yán)重威脅人類健康和生命的疾病之一，發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，在癌癥患者的主訴中，癌性疼痛的發(fā)生率最高，不僅給軀體帶來(lái)不適，而且對(duì)患者的精神、心理、體質(zhì)等方面造成不同程度的影響[1]。如何有效緩解或解除癌癥患者的疼痛，做好癌癥患者的護(hù)理，最大程度地降低因疼痛引起的各種不良反應(yīng)，提高癌癥疼痛患者的生活質(zhì)量已成為護(hù)理工作的主要內(nèi)容之一。癌性疼痛通過(guò)有效的方法是可以控制的，只要正確評(píng)估疼痛程度，適當(dāng)使用止痛藥物和有效的止痛方法，90%以上患者的疼痛可以得到緩解。故及時(shí)發(fā)現(xiàn)、解決患者的疼痛甚為重要。現(xiàn)結(jié)合臨床實(shí)踐，總結(jié)癌性疼痛患者的評(píng)估護(hù)理。【關(guān)鍵詞】癌性疼痛 評(píng)估 護(hù)理1 癌性疼痛概述1.1癌痛現(xiàn)狀我國(guó)每年新發(fā)癌癥患者約180萬(wàn)，其中62%伴有疼痛，在中晚期癌癥患者中，該比例高達(dá)80%，且以中、重度疼痛為主。1.2癌性疼痛影響癌痛折磨下可使患者選擇輕生，因?yàn)閷?duì)承受劇烈疼痛的癌癥患者來(lái)說(shuō)最可怕的不是死亡，而是常人難以想象的疼痛-不是單靠意志就能忍受的疼痛。眼看患者處于劇痛之中，也成為其家
2011-09-22
關(guān)于正常妊娠產(chǎn)婦的護(hù)理評(píng)估與護(hù)理診斷
【摘要】目的 討論正常妊娠產(chǎn)婦的護(hù)理評(píng)估與護(hù)理診斷。方法 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)與輔助檢查結(jié)果作出護(hù)理評(píng)估與診斷。結(jié)論 通過(guò)護(hù)理可以使患者獲得妊娠期保健知識(shí)；避免營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的危險(xiǎn)；避免身體意象紊亂并增強(qiáng)有增強(qiáng)家庭應(yīng)對(duì)。【關(guān)鍵詞】妊娠 護(hù)理評(píng)估 護(hù)理診斷妊娠是指胚胎和胎兒在母體子宮內(nèi)發(fā)育成長(zhǎng)的過(guò)程。【護(hù)理評(píng)估】(一)健康史1.個(gè)人史 詢問(wèn)姓名、年齡、職業(yè)、籍貫、孕產(chǎn)次和住址。此外，還應(yīng)詢問(wèn)飲食習(xí)慣、煙酒嗜好、宗教信仰、受教育程度和經(jīng)濟(jì)狀況等。年齡過(guò)小(<18歲)和過(guò)大(>35歲)的初產(chǎn)婦易發(fā)生難產(chǎn)；妊娠早期接觸含鉛、苯、汞等有毒化學(xué)物質(zhì)或輻射以及吸煙、酗酒等，均可引起流產(chǎn)或胎兒畸形。2.現(xiàn)在健康狀況 詢問(wèn)末次月經(jīng)日期，有無(wú)陰道流血、頭暈、心悸和下肢水腫等，并了解采取的避孕措施。妊娠早期應(yīng)注意了解早孕反應(yīng)、乳房脹痛及尿頻出現(xiàn)時(shí)間及嚴(yán)重程度，有無(wú)病毒感染及用藥情況等；妊娠中、晚期的孕婦有早期妊娠的經(jīng)歷，應(yīng)注意詢問(wèn)出現(xiàn)胎動(dòng)的時(shí)間及頻率，了解腹部隨停經(jīng)月份逐漸增大的情況，有無(wú)腹部突然增大或停滯現(xiàn)象。3
2011-09-02
關(guān)于缺血性腦血管病患者的護(hù)理評(píng)估
【摘要】 腦梗死(cerebral infarction，CI)又稱缺血性腦卒中(cerebral ischemic stroke)，包括腦血栓形成、腔隙性梗死和腦栓塞等，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。引起腦梗死的主要原因是供應(yīng)腦部血液的顱內(nèi)或顱外動(dòng)脈發(fā)生閉塞性病變而未能得到及時(shí)、充分的側(cè)支循環(huán)供血，使局部腦組織發(fā)生缺血、缺氧現(xiàn)象所致。腦梗死發(fā)病率為110/10萬(wàn)，約占全部腦卒中的60%～80%，臨床最常見(jiàn)的有腦血栓和腦栓塞。腦血栓形成是由于動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎、動(dòng)脈畸形、血液成分改變、血流動(dòng)力學(xué)異常等，使動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞吞噬大量脂質(zhì)并增生，形成大量的泡沫細(xì)胞；而后內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生壞死并在此基礎(chǔ)上產(chǎn)生斑塊。由于內(nèi)皮細(xì)胞的壞死，內(nèi)膜下膠原組織被暴露并接觸到血小板后迅速使之粘連；繼之，血小板釋放一些物質(zhì)使動(dòng)脈收縮，管腔更狹窄，促使血小板聚集、黏附，同時(shí)網(wǎng)絡(luò)纖維蛋白和紅細(xì)胞，逐漸形成血栓；腦栓塞是指腦動(dòng)脈被異常的栓子阻塞，出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)功能障礙。栓子以血栓栓子為最多，其次還有脂肪、空氣、癌栓、醫(yī)源性栓子等。腦栓塞的栓子來(lái)源可分為心源性、非心源性、來(lái)源不
2011-06-15
關(guān)于老年髖部骨折圍手術(shù)期健康評(píng)估及護(hù)理
作者：郭燕平 張瑞英 鄧燕英 鄭新意 劉沛 我國(guó)提早進(jìn)入老齡化社會(huì)，由于老年患者均有不同程度的骨質(zhì)疏松，尤其髖部是骨質(zhì)疏松的好發(fā)部位，因此髖部骨折多見(jiàn)于老年人。髖部骨折常常是老年人的一個(gè)致命性損傷，在高齡患者中保守治療，一年內(nèi)的病死率可達(dá)50%以上[9]，不但給患者自身造成了身心痛苦，而且也給社會(huì)及家庭帶來(lái)了沉重的護(hù)理負(fù)擔(dān)。老年人各器官機(jī)能下降常并存其他系統(tǒng)的疾病，增加了護(hù)理的復(fù)雜性及難度。根據(jù)老年患者的生理及心理特點(diǎn)，全面評(píng)估患者的健康情況，運(yùn)用有效的個(gè)體化的護(hù)理干預(yù)能保證老年患者減少并發(fā)癥，降低住院費(fèi)用，縮短住院日和達(dá)到最大限度的康復(fù)。我科2008年5月~9月收治46例髖部骨折老年病人，護(hù)理效果滿意，無(wú)一例出現(xiàn)并發(fā)癥，護(hù)理報(bào)告如下： 1 臨床資料 本組46例，男21例，女25例；年齡61~87歲，平均71.5歲。股骨粗隆間骨折18例，股骨頸骨折20例；股骨中上段骨折3例，髖臼骨折5例，26例行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)，12例行動(dòng)力螺釘內(nèi)固定，8例行鋼板螺釘內(nèi)固定。46例患者在傷前均并存各種不同程度的內(nèi)科疾病，其中并存1種16例，2種12例，3種6例，4種3例，并存的內(nèi)科疾病依次是：
2011-06-08
高等護(hù)理教育評(píng)估指標(biāo)體系分析
【摘要】 高等護(hù)理教育評(píng)估具有極其深遠(yuǎn)的意義。從宏觀上來(lái)說(shuō)，它不僅有助于教育行政主管部門加強(qiáng)宏觀指導(dǎo)與管理，還能夠促進(jìn)我國(guó)教育目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)以及更好的幫助學(xué)校從總體上把握人才培養(yǎng)的規(guī)律和途徑。從微觀上來(lái)說(shuō)，還有助于學(xué)校調(diào)整自己的培養(yǎng)方式，以求做到最好，從而把它作為我們能夠?yàn)楦鱾€(gè)體制改革提供的最為有利的依據(jù)。【關(guān)鍵字】高等護(hù)理教育 科學(xué)技術(shù) 理論指導(dǎo) 人才素質(zhì)一 前言隨著我國(guó)高等教育事業(yè)不斷的、全面的發(fā)展， 高等護(hù)理教育的發(fā)展?fàn)顩r也隨之進(jìn)入了一個(gè)全新的高度與階段。如何合理評(píng)價(jià)高等護(hù)理教育的發(fā)展成效以及高等護(hù)理教育的水平，全都要依靠不斷地完善高等護(hù)理教育評(píng)估指標(biāo)體系。目前，更好的探索客觀、科學(xué)、全面的高等護(hù)理教育評(píng)估指標(biāo)體系，逐步規(guī)范高等護(hù)理教育評(píng)估及其管理模式，更有效率的適應(yīng)高等教育十分重要的大眾化、理想化、產(chǎn)業(yè)化以及國(guó)際化的發(fā)展趨勢(shì)成為我們今后需要不斷改進(jìn)，不斷追尋的重要方向。二 高等護(hù)理教育評(píng)估指標(biāo)體系1．高等護(hù)理教育評(píng)估背景現(xiàn)代社會(huì)科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展以及醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷前進(jìn)，使得人們更加關(guān)注高等
2011-06-02
關(guān)于剖腹產(chǎn)后哺乳期人工流產(chǎn)患者術(shù)前心理狀況評(píng)估及護(hù)理對(duì)策
【摘要】 目的 探討剖腹產(chǎn)后哺乳期人工流產(chǎn)患者術(shù)前的心理狀況，為心理支持提供依據(jù)。方法 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS），讓患者在人流術(shù)前24~72h自評(píng)，根據(jù)指導(dǎo)語(yǔ)提示不記名獨(dú)立完成評(píng)定。結(jié)果 40例患者的SAS、SDS總分均值分別與常模比較，P<0.01，都存在不同程度的焦慮和抑郁。結(jié)論 剖腹產(chǎn)后人工流產(chǎn)患者在人流術(shù)前會(huì)出現(xiàn)焦慮和抑郁，應(yīng)對(duì)她們提供針對(duì)性的心理支持。 【關(guān)鍵詞】 剖腹產(chǎn)后人工流產(chǎn) 心理評(píng)估 護(hù)理 近年來(lái)，由于剖宮產(chǎn)逐年上升，疤痕子宮再次妊娠而要求做人工流產(chǎn)手術(shù)的婦女也逐漸增加，人工流產(chǎn)是指妊娠10周內(nèi)用人工的方法終止妊娠，是避孕失敗的補(bǔ)救措施，然而對(duì)于人工流產(chǎn)患者是一個(gè)應(yīng)激。意外懷孕作為應(yīng)激事件本身對(duì)剖腹產(chǎn)后人工流產(chǎn)患者是一種身心刺激，無(wú)可奈何接受具有痛苦的手術(shù)，無(wú)疑對(duì)患者來(lái)說(shuō)又是一刺激，面對(duì)應(yīng)激，剖宮產(chǎn)后人工流產(chǎn)患者術(shù)前的心理狀況如何，筆者對(duì)40例剖腹產(chǎn)后哺乳期人工流產(chǎn)患者術(shù)前進(jìn)行了心理問(wèn)卷調(diào)查，并提出護(hù)理對(duì)策。 對(duì)象與方法 隨機(jī)抽取2009年1—10月來(lái)我院婦產(chǎn)科門診剖腹產(chǎn)后哺乳期內(nèi)行人流術(shù)者40例，年齡20—39（24.8±0.59）歲
2011-05-17
關(guān)于對(duì)胸痹患者護(hù)理評(píng)估應(yīng)重視時(shí)辰節(jié)律
作者：孫習(xí)錚 石玉蘭 趙翠芬 高俊孌 馮江雪【關(guān)鍵詞】 胸痹 晝夜節(jié)律 護(hù)理胸痹是指以胸痛徹背，背痛徹胸，短氣不足以息為主癥的一類疾病，輕者僅感胸悶如窒、呼吸欠暢，重則有胸痛，嚴(yán)重者旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死［1］。臨床護(hù)理中如何根據(jù)其發(fā)病、加重的時(shí)間節(jié)律性正確評(píng)估和護(hù)理患者，做到未病先防，既病防變，是護(hù)理人員值得重視的問(wèn)題。現(xiàn)將150例胸痹住院患者的發(fā)病時(shí)間節(jié)律總結(jié)歸納如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組150例均為本院心內(nèi)科2006-07—2007-07住院患者，男89例，女61例；年齡39～40歲2例，40～60歲68例，60～80歲77例，80～84歲3例；Ⅰ級(jí)護(hù)理103例，其中重病報(bào)告48例；Ⅱ級(jí)護(hù)理47例；死亡4例，自動(dòng)出院7例，其他均為好轉(zhuǎn)出院。1.2 評(píng)估內(nèi)容患者表現(xiàn)有胸悶、心前區(qū)不適、胸痛，甚或真心痛，同時(shí)監(jiān)測(cè)心率、血壓、心律及心電圖。1.3 方法以開(kāi)始出現(xiàn)疼痛作為發(fā)病時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)，無(wú)疼痛者以開(kāi)始明確的臨床癥狀作為發(fā)病時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)，將每日分為子(
2011-05-17
腦卒中病人康復(fù)期間傷殘?jiān)u估與護(hù)理工作相關(guān)因素的探討
【摘要】 目的 探討功能獨(dú)立性評(píng)測(cè)（Functional Independence Measure，F(xiàn)IM）對(duì)腦卒中康復(fù)病人功能狀態(tài)評(píng)測(cè)的有效性，同時(shí)探討FIM對(duì)護(hù)理工作量的預(yù)測(cè)作用。方法 根據(jù)FIM制定的考察項(xiàng)目在病人入院后72h內(nèi)和出院前1周進(jìn)行打分，根據(jù)FIM的項(xiàng)目將護(hù)理工作分為6類，記錄24h內(nèi)各種護(hù)理工作的時(shí)間。結(jié)果 隨著FIM對(duì)病人運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知功能評(píng)分的升高，病人-護(hù)士接觸時(shí)間少；給藥、提供治療、宣教所用的時(shí)間與FIM評(píng)分顯著相關(guān)。結(jié)論 護(hù)理工作量和FIM評(píng)分之間的相關(guān)性表明了FIM的有效性，通過(guò)FIM評(píng)分可以預(yù)測(cè)護(hù)理工作需要量。【關(guān)鍵詞】 疾病嚴(yán)重程度指數(shù) 康復(fù) 腦卒中 護(hù)理ABSTRACT Objective To explore the efficacy of Functional Independence Measure (FIM) in estimating the function state of the patients in rehabilitation after cerebral stroke and the value
2011-04-15
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