【摘要】如今隨著護理模式的轉變，護理工作已由傳統的功能性護理轉向以病人為中心的系統化整體護理。心理護理已經逐漸引起了護理界的重視。恐懼反應是住院兒童突出的心理現象，心理學家認為這種反應與憤怒是同一心理狀態，都有一種威脅性的情境產生，因此恐懼反應是病兒接受治療過程中的嚴重心理障礙。這種障礙不排除，則不利于病兒的身心健康，影響其治療效果。因此護士應弄清恐懼產生的原因，針對不同的心理反應，進行有的放矢的心理護理。

【關鍵詞】兒童 心里護理恐懼手術

1 前言

小兒住院后由于疼痛的折磨，孩子易產生恐懼、焦慮、憤怒、悲觀、抑郁、哭鬧等心理障礙，所以我們應根據不同患兒采用有針對性的心理護理，有利于調動患者的主觀能動性，使患兒處于最佳的心理狀態接受治療和護理。

2 心里護理

手術是外科治療的最主要手段。對手術患者來說，任何手術對其身心都是一種強烈的緊張刺激，這種刺激往往引起患者產生焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒。焦慮、抑郁等心理因素引起的情緒和行為可通過中樞神經系統影響內分泌和免疫功能，造成血壓升高，心律增快，進而影響手術的效果。這就要我們的護理醫生運用科學有效的護理方法減輕或消除患兒的術前不安情緒。

2.1體貼關懷 患兒到醫院由于環境的陌生，疾病的折磨，各種治療對其又是不良的精神刺激。如患兒劉超，10歲，白血病，雖說是個小兒，但表現得象成人一樣關心他的病情，常為病情滯留而煩燥不安，懼怕診斷不清，與家長到幾個醫院就診，反復詢問病情，表現出悶悶不樂，緊皺雙眉，唉聲嘆氣等，我們護理人員對此充分認識到心理創傷對疾病的緩解極為不利，應首先采取與患兒交談，從他們最關心的問題談起，交談中注意傾聽患兒及家長的主訴，以熱心、理解和深厚的同情心，愛心。對待患兒像對待自己的孩子那樣照顧，體貼和愛護，態度和藹，表情親切，說話溫和。護士到病房巡視時若有空閑時間就給患兒作心理指導，要求患兒一定要保持良好的情緒，說明若精神壓力大，可降低機體的免疫力。

所以要保持樂觀的精神和積極的狀態，這樣才能增強機體的免疫功能，以促進康復。通過講解，消除了患兒的恐懼，陌生感。 2.2解釋溝通 解釋是一般性心理治療的最基本方法，就是向病兒說明道理，讓病兒配合治療。如患兒李力，男，10歲，神經細胞萎縮，平時身體健壯，學習優秀，住院后，整日精神恍惚，意志消沉，失眠多夢。突然的超強緊張刺激：即指一些使個體無法預料和難以承受的超高強度的社會生活事件，極易對個體身心健康造成重傷。李力因突然的超強緊張刺激對生活失去信心，因劇烈的疼痛，不堪忍受，幾次試圖自殺，均被護士發現并阻止。解決這類問題，必須尋根問究，從根本上進行心理疏導和指教。護理人員應賦予極大的同情心和高度的責任感。注意消除病房的緊張空氣與惡性刺激，護士應使病人相信他們有辦法解除他的痛苦，產生一種信任感。而使治療更有效。國外疼痛研究專家清原迪夫指出劇烈疼痛可因巡回視察護士的適當語言而驟然緩解。護士應重視語言藝術和溝通技巧，當患兒能順利完成治療時，應給予其鼓勵和表揚。同時除了安慰患兒外，應做好家長的心理護理，臨床觀察表明患兒的情緒易受家長情緒的影響，如果家長在此時表現出緊張，激動，甚至哭泣，會給患兒在心理上帶來不利影響，而加重病情。要讓患兒及家長保持樂觀的精神狀態，堅信自身頑強的生命力，不會輕易被病魔摧垮，只要勇于面對現實，坦然處之，才能最后戰勝病魔，健康回家。

2.3榜樣作用 利用榜樣做示范，使病兒受到鼓勵，啟發病兒向英雄學習。對于病兒勇敢的舉動及時給予表揚，使他們積極地、主動地配合治療。

3 小結

越來越多的臨床實踐證明，調節病人精神狀態對疾病疼痛的舒緩具有重要作用。從臨床實踐看，小兒需要的不是教條呆板的說教和一成不變的心理治療，而是需要護士的高尚人格，文化素質修養，臨床經驗，高尚的思想情操，較高的實踐技能與理論有機結合，把病人看成一個整體的人，不但從生理、心理、社會各方面進行護理，更需要具有創造性的心理護理。護士優美的語言、輕盈的步態、精湛的技術、美好的心理護理對患兒的康復是藥物所不能及的。

參 考 文 獻

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