【關(guān)鍵詞】 網(wǎng)絡(luò)成癮；心理行為干預(yù)；青少年；自尊量表；網(wǎng)絡(luò)成癮量表

【摘要】 目的 探討心理行為干預(yù)對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的影響。方法 將120名≤18 a的青少年隨機分為實驗組和對照組，每組各60名。實驗組以自尊、自信、人際關(guān)系、壓力應(yīng)對，以及健康使用電腦和網(wǎng)絡(luò)為主題進(jìn)行干預(yù)，40 min ?1次?w-1，共干預(yù)4次。對照組在相同時間內(nèi)進(jìn)行與本干預(yù)無關(guān)的課程。干預(yù)前后采用自編問卷、自尊量表、網(wǎng)絡(luò)成癮量表進(jìn)行評定分析。 結(jié)果 實驗組干預(yù)后自編問卷評分顯著高于干預(yù)前（t＝2.781，P＜0.01）；干預(yù)后兩組間自編問卷評分有顯著性差異（t=2.635，P＜0.05）。自尊量表評分干預(yù)后與干預(yù)前組內(nèi)、組間比較差異均無顯著性（P＞0.05）。網(wǎng)絡(luò)成癮量表評分兩組干預(yù)后均較干預(yù)前有所下降，但組內(nèi)、組間比較差異均無顯著性（P＞0.05）。實驗組干預(yù)后自編問卷單項因子回答正確率較干預(yù)前普遍提高，對照組多項因子回答正確率普遍降低。 結(jié)論 對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮高危人群進(jìn)行心理行為干預(yù)，能有效提高對網(wǎng)絡(luò)成癮問題的認(rèn)識和對網(wǎng)絡(luò)的正確使用。

【關(guān)鍵詞】 網(wǎng)絡(luò)成癮；心理行為干預(yù)；青少年；自尊量表；網(wǎng)絡(luò)成癮量表

Psychological and behavioral interventions in teenagers with Internet addiction

【Abstract】 Objective To explore the effects of psychological and behavioral interventions in teenagers with Internet addiction. Methods 120 teenagers ≤18 years were randomly pided into experiment(n=60) and control group(n=60). Interventions such as selfesteem， selfconfidence， interpersonal relationship， pressure coping and healthily using computer and Internet were given to the experiment group for 40 minutes/once， once/week， a total of 4 times. The control group received irrespective subject to the interventions in corresponding period. Assessments were conducted with the Selfmade Questionnaire(SMQ) and the Selfesteem Scale(SES) and the Internet Addiction Scale(IAS) before and after intervention. Results Score of the SMQ of postintervention was significantly higher than that of preintervention(t=2.781，P<0.01); after intervention， there was significant difference in the SMQ score between the 2 groups(t=2.635， P<0.05). compared with preintervention， scores of the IAS decreased significantly after intervention for both 2 groups， but there were no significant differences in the IAS scores for intraor intergroup(P>0.05). Correct rate of singlefactor answer of the SMQ generally increased in the intervention group after intervention compared with preintervention and decreased in the control group. Conclusion Psychological and behavioral interventions in Internet addiction highrisk group of teenagers can effectively raise the cognition of Internet addiction and correct using Internet.

【Keywords】 Internet addiction ; psychological and behavioral intervention; teenager; the SES; the IAS 中國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展?fàn)顩r統(tǒng)計報告［1］顯示，青少年是網(wǎng)絡(luò)成癮的高發(fā)人群，而青少年對網(wǎng)絡(luò)功能的認(rèn)知程度與網(wǎng)絡(luò)成癮的發(fā)生有一定相關(guān)性［2，3］。為此，本研究參考前人研究結(jié)果，以Davis提出的網(wǎng)絡(luò)成癮模式的認(rèn)知行為模式（cognitivebehavior model）［4］的病因鏈中低自尊等非適應(yīng)性認(rèn)知、不適當(dāng)?shù)纳暇W(wǎng)行為、社會孤立等為干預(yù)重點，期望能有效減少網(wǎng)絡(luò)成癮行為發(fā)生的可能性。

1 對象與方法

1.1 對象 選取2006年11月廣東省樂昌市≤18 a的120名青少年為研究對象，并隨機分為實驗組與對照組，每組各60名。實驗組男32名，女28名，對照組男30名，女30名。兩組一般資料無顯著性差異。

1.2 方法

1.2.1 干預(yù)方法 由具有心理治療經(jīng)驗的臨床心理、精神專業(yè)醫(yī)生以自尊、自信、人際關(guān)系、青少年壓力應(yīng)對、健康使用電腦和網(wǎng)絡(luò)為主題對實驗組進(jìn)行干預(yù)，40 min ?1次?w-1，共干預(yù)4次，干預(yù)時間固定每周五上午進(jìn)行。對照組在相同時間內(nèi)進(jìn)行與本干預(yù)無關(guān)的課程。

1.2.2 干預(yù)內(nèi)容 每次干預(yù)分為理論觀點傳授和互動兩部分。在“自尊、自信”干預(yù)主題中，講授自尊、自信的內(nèi)涵及其對青少年的影響，家庭對于個體自尊和自信的影響，不自信的負(fù)性影響；在互動環(huán)節(jié)中，讓學(xué)生練習(xí)如何表揚、欣賞別人，如何接受別人對自己的表揚，并對在夸獎別人時的技巧和注意事項進(jìn)行了培訓(xùn)；在“青少年壓力應(yīng)對”干預(yù)主題中，講述壓力的形成、壓力與情緒的關(guān)系，相關(guān)的心理應(yīng)激源、壓力曲線，并與學(xué)生討論個體面對壓力的本能反應(yīng)以及建設(shè)性的應(yīng)對方式等；在“健康使用電腦和網(wǎng)絡(luò)”的干預(yù)主題中，干預(yù)者與學(xué)生通過雙方的互動，共同探討使用電腦的好處與壞處，電腦和網(wǎng)絡(luò)成癮的原因和表現(xiàn)，并介紹如何正確使用電腦和網(wǎng)絡(luò)，以及時間管理的策略和技術(shù)。

1.2.3 測評工具 采用自編問卷（內(nèi)容涉及網(wǎng)絡(luò)特性、健康的網(wǎng)絡(luò)使用、不健康的網(wǎng)絡(luò)使用、青少年自身特點與網(wǎng)絡(luò)使用、時間管理、壓力應(yīng)對以及自信等26個項目）。應(yīng)用自尊量表（SES）［5］、網(wǎng)絡(luò)成癮量表（IADI，北京大學(xué)心理系）對兩組干預(yù)前后分別進(jìn)行測查。測查前由研究者宣讀指導(dǎo)語，集體施測，當(dāng)場收回問卷，對問卷測評結(jié)果進(jìn)行對比分析。

1.2.4 統(tǒng)計方法 所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS11.5統(tǒng)計軟件處理，并進(jìn)行t檢驗。

2 結(jié)果

2.1兩組干預(yù)前后各問卷評分結(jié)果比較，見表1。

表1 兩組干預(yù)前后各問卷測評結(jié)果（略）

注：與干預(yù)前比較*P＜0.05

表1顯示，干預(yù)后實驗組自編問卷評分顯著高于干預(yù)前，差異有極顯著性（t＝2.781，P＜0.01），兩組間自編問卷評分比較有顯著性差異（t=2.635，P＜0.05）。SES評分干預(yù)后與干預(yù)前組內(nèi)、組間比較差異均無顯著性（P＞0.05）。IADI評分兩組干預(yù)后均較干預(yù)前有所下降，但組內(nèi)、組間比較差異均無顯著性（P＞0.05）。

2.2 自編問卷單項因子回答正確率 實驗組干預(yù)后自編問卷單項因子回答正確率較干預(yù)前普遍提高，正確率提高較顯著的因子為“網(wǎng)絡(luò)空間所特有的三大特性（10.64％提高到29.79％）”、“面對壓力的本能反應(yīng)（59.57％提高到80.85％）”，“網(wǎng)絡(luò)使用不當(dāng)可能引發(fā)的軀體癥狀（19.15％提高到37.17％）”、“青少年網(wǎng)絡(luò)成癮的常見類型（19.15％提高到42.55％）”、“合理利用電腦和網(wǎng)絡(luò)的方式（4.26％提高到44.68％）”、“網(wǎng)絡(luò)使用不當(dāng)可能引發(fā)的人際關(guān)系問題（10.64％提高到42.55％）”等。對照組除個別因子回答正確率有所提高外，多項因子回答正確率普遍降低。

3 討論

本研究顯示，對照組干預(yù)后各量表評分與干預(yù)前比較均無明顯改變。實驗組干預(yù)后IADI評分較干預(yù)前有所下降，雖然組內(nèi)、組間比較無顯著性差異，但較對照組下降幅度大；自編問卷評分干預(yù)后有顯著提高（P＜0.01），組間比較差異有顯著性（P＜0.05）。提示實驗組干預(yù)后對相關(guān)知識的了解和認(rèn)知，較對照組更加充實。多選題部分，涉及電腦和網(wǎng)絡(luò)成癮的原因、表現(xiàn)、使用常識等方面知識較多，干預(yù)后實驗組得分顯著提高。實驗組通過“健康的網(wǎng)絡(luò)使用”干預(yù)后，開始了解和接受電腦和網(wǎng)絡(luò)使用相關(guān)信息，并能在一定程度上轉(zhuǎn)化成為自己的認(rèn)識。兩組干預(yù)后與干預(yù)前SES評分無顯著變化，可能與本次干預(yù)的時間有關(guān)。自尊是一個長期形成的、內(nèi)隱的概念，要在短期干預(yù)基礎(chǔ)上實現(xiàn)量表得分顯著差異的改變是不太現(xiàn)實的。今后若能增加每周干預(yù)次數(shù)，逐步形成一些簡單行為的改變，對切實提高學(xué)生自尊、自信更具有實際意義。 將實驗組IADI得分較高者作為“潛在成癮個體”，并對IADI量表分維度進(jìn)行前后測評比較，盡管差異無顯著性，但“潛在成癮個體”在行為指標(biāo)，即上網(wǎng)重要性、上網(wǎng)時間延長、戒斷癥狀三方面得分皆有降低，表明相關(guān)行為有所改變；而在情緒調(diào)節(jié)、負(fù)性影響、復(fù)發(fā)三個維度上得分沒有降低。由于被試并非已“成癮個體”，本身并未存在大的生活負(fù)性影響和反復(fù)戒斷網(wǎng)絡(luò)的行為，而短期內(nèi)也不易改變個體情緒調(diào)節(jié)。可見，此干預(yù)方法主要針對于改善個體的網(wǎng)絡(luò)行為。

在網(wǎng)絡(luò)成癮治療與干預(yù)中，基于干預(yù)對象的網(wǎng)絡(luò)依賴程度輕重不同，干預(yù)對象數(shù)目不同，干預(yù)內(nèi)容也有所差異。如針對個體的，Hall&Parsons［6］的認(rèn)知行為案例報告，楊國棟［7］對成癮者的藥物治療等，還有楊彥平等所作的團(tuán)體治療。而本次嘗試性干預(yù)中，針對初中生這個“高危群體”，以班級為單位，對電腦網(wǎng)絡(luò)知識進(jìn)行宣傳普及，促進(jìn)個體對自身的正確認(rèn)識，訓(xùn)練其學(xué)會恰當(dāng)?shù)膲毫?yīng)對，逐步糾正了學(xué)生不適當(dāng)?shù)碾娔X和網(wǎng)絡(luò)使用行為，避免造成社會孤立，引發(fā)惡性循環(huán)，使網(wǎng)絡(luò)成癮的病理程度進(jìn)一步加深。

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