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關(guān)于巡回護士配合腹腔鏡手術(shù)病人的護理

孫瑩瑩 劉金萍 張歡

腹腔鏡手術(shù)是我院新開展的一項微創(chuàng)外科手術(shù).它適用于膽囊摘除、宮外孕及肝小囊腫等疾病的治療。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、疤痕小、對腹腔臟器干擾小、住院時間短、恢復(fù)快等優(yōu)點。配合腹腔鏡的手術(shù),洗手護士根據(jù)手術(shù)的需求常規(guī)備齊各科手術(shù)所需的器械即可,而巡回護士的配合也非常需要,它決定手術(shù)時間及順利與否。

1 術(shù)前準備

1.1心理護理

巡回護士對自己所負責(zé)的手術(shù)病人于手術(shù)前一日進行術(shù)前探視、多數(shù)病人稱自己不害怕手術(shù)。但心里卻擔(dān)心手術(shù)時是否會疼.是否會順利。

巡回護士就要耐心講解,使病人對手術(shù)有充分的理解,明白手術(shù)在無痛狀態(tài)下進行。手術(shù)醫(yī)生嫻熟的技術(shù)操作解除病痛,病人放松自己的心情。血壓、脈搏平穩(wěn)有利于次日手術(shù)的進行。

1.2術(shù)前儀器的準備

腹腔鏡手術(shù)在單獨的腔鏡室進行,手術(shù)開始前巡回護士檢查各項:

1.2.1打開CO2總開關(guān),檢查CO2存量,評估配合手術(shù)可否完成。

1.2.2連接兩臺顯示器、打開顯示器調(diào)至所需頻道。

1.2.3將冷光源電源插好處于待機狀態(tài)。

1.2.4電刀電源接好連接負極板調(diào)節(jié)功率、雙極腳踏板擺好處于待用狀態(tài)。

1.2.5檢查吸引器性能是否良好。

1.3對病人的準備工作。

1.3.1常規(guī)接病人核對各項無誤后將病人安置手術(shù)床,適當(dāng)約束防止墜床。

1.3.2建立靜脈通路,保證輸液通暢。

1.3.3配合麻醉固定氣管插管。

1.3.4調(diào)節(jié)燈光協(xié)助手術(shù)人員穿好手術(shù)衣。

2 手術(shù)開始各項工作

2.1連接臺上甩下的各項管道依次打開個儀器。

2.2觀察病人血壓心率,觀察引流瓶中液體量顏色隨時更換液體。

2.3手術(shù)結(jié)束關(guān)閉氣腹開關(guān)、CO2總開關(guān),再打開氣腹開關(guān)放出余氣。

2.4注意病人保暖帶回病人所有物品。

3 體會

3.1細心細致做好每一項操作有利于手術(shù)順利實施。

3.2觀察手術(shù)進程,主動配合手術(shù)為手術(shù)贏得時間。

3.3堅持崗位密切觀察病情變化、確保病人生命安全。

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