計劃生育手術(shù)文
計劃生育手術(shù)致子宮穿孔臨床淺析
【摘要】 目的 探討宮腔操作手術(shù)時導(dǎo)致子宮穿孔的原因、處理及預(yù)防。方法 對我院4例醫(yī)源性子宮穿孔患者做臨床分析。結(jié)果 4例子宮穿孔患者中,人工流產(chǎn)術(shù)致子宮穿孔1例,取環(huán)1例,上環(huán)1例,宮內(nèi)節(jié)育器致慢性穿孔1例。結(jié)論 針對穿孔發(fā)生的常見原因,積極預(yù)防,做好術(shù)前檢查,規(guī)范操作,減少穿孔的發(fā)生率。【關(guān)鍵詞】 計劃生育;子宮穿孔人工流產(chǎn)、取環(huán)、放環(huán)等計劃生育手術(shù),由于并非直視下進行,加之患者的個體差異,如子宮位置、大小、質(zhì)地、瘢痕子宮及是否有感染等,操作稍有不慎,即可引起子宮穿孔。子宮穿孔是指在行宮腔手術(shù)時發(fā)生的宮腔與腹腔直接相通的穿通傷,屬婦科急癥之一。子宮穿孔是宮腔操作較嚴重并發(fā)癥,如果穿孔后再伴有盆腔或腹腔臟器損傷、出血、感染等,則后果更為嚴重,甚至可危及生命?,F(xiàn)就我院子宮穿孔的病例總結(jié)如下。1 臨床資料1.1 一般資料 我院于2008年5月-2009年7月共做人工流產(chǎn)400例,致子宮穿孔4 例,子宮穿孔發(fā)生率為1%。1.2 病例情況 4例子宮穿孔患者的年齡為27~37歲,孕產(chǎn)次2~4次,人工流產(chǎn)術(shù)致子宮穿孔1例
計劃生育技術(shù)服務(wù)中,如何正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證探討
【摘要】 計劃生育節(jié)育技術(shù)服務(wù),這類手術(shù)簡便易行、安全性可靠,能在基層單位進行,嚴格掌握各類手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證,對提高施術(shù)者服務(wù)水平和避免術(shù)后發(fā)生各類并發(fā)癥起著非常重要的作用。【關(guān)鍵詞】 適應(yīng)證和禁忌證;術(shù)前準備;術(shù)后隨訪[Abstract] The operation of birth control contraception technology is easy and safe. It can be on the march in the basic unit. Grasping the operative indication and contraindication strictly can play an important role to improve the operation personnel standard of service and avoid complications.[Key words] indication and contraindication; preoperative preparatio
超聲波檢測在婦科計劃生育手術(shù)中的應(yīng)用價值
作者:鐘惠琴 陸海娟 伍小輝 陳春瑩【關(guān)鍵詞】 超聲波檢測 婦科計劃生育手術(shù)由于時代的進步,生活觀念的轉(zhuǎn)變,現(xiàn)在到婦科實施計劃生育手術(shù)的人與日俱增。為了不斷提高手術(shù)的成功率,本院開展了在實時超聲引導(dǎo)下的計劃生育手術(shù),使原來盲目、困難的手術(shù),變得直觀、快速。提高了手術(shù)的成功率,減少并發(fā)癥,減輕患者的痛苦?,F(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2007年11月至2008年11月在本院經(jīng)超聲實時引導(dǎo)下進行的計劃生育手術(shù)1440例患者,年齡17~48歲,其中人工流產(chǎn)術(shù)718例,清宮術(shù)460例,取環(huán)術(shù)65例,放環(huán)術(shù)167例,羊膜腔穿刺術(shù)30例。1.2 使用儀器 SONSITE TITAN便攜式彩超,探頭頻率3.5~5.0MHz。1.3 手術(shù)前準備 術(shù)前常規(guī)進行超聲波檢查子宮、附件。了解子宮的形態(tài)、位置,宮腔及內(nèi)容物的位置、形態(tài)、大小等,術(shù)前患者適度充盈膀胱。1.4 超聲介入方法 患者取膀胱截石位,常規(guī)消毒鋪巾后,超聲波檢查醫(yī)生將探頭置于下腹部,掃查子宮、附件,顯示病灶區(qū),探頭保持穩(wěn)定。
宮腔鏡在計劃生育疑難手術(shù)中的應(yīng)用
【關(guān)鍵詞】 宮腔鏡 計劃生育 疑難手術(shù)作者為探討宮腔鏡在計劃生育疑難手術(shù)中的價值,對608例患者行宮腔鏡手術(shù),取得較好效果,作者認為宮腔鏡用于計劃生育疑難手術(shù)是安全、有效,是首選治療方法。報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 2001年5月至2007年4月,本院共進行宮腔鏡檢查和手術(shù)1351例,其中計劃生育疑難手術(shù)患者608例;年齡最大74歲,平均36歲;已絕經(jīng)153例;孕次最高9次,平均2.54次;產(chǎn)次最高7次,平均1.47次。其中宮腔妊娠物殘留193例,宮內(nèi)節(jié)育器斷裂74例,嵌頓94例。1.2 方法 采用北京諾道夫醫(yī)療器械技術(shù)有限公司提供的德國rudolf Ru 0360-51/00型宮腔鏡。術(shù)前常規(guī)婦科檢查、陰道分泌物常規(guī)、血常規(guī)、血乙肝三系和陰道B超檢查等。術(shù)中先探查宮腔深度,擴張宮頸口4~7號,常規(guī)置入宮腔鏡,以生理鹽水溶液作膨?qū)m介質(zhì),維持宮內(nèi)壓力135~187mmHg。按順序檢視子宮后、前、側(cè)壁和宮底、子宮角及輸卵管、子宮口各部分,最后緩慢退出鏡管,仔細檢視子宮頸內(nèi)口和子宮頸管,取宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)者在操作孔