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關于產婦分娩期的心理護理

佚名

分娩期是產婦精神狀態最不穩定的時期,一些孕婦由于未接受孕期教育,往往對分娩有恐懼心理,焦慮、疲憊、缺乏信心或由于周圍環境的不良刺激,如其他產婦的喊叫,對醫院技術設施的擔心,對嬰兒性別、是否健康等顧慮都影響產婦的痛閾,成為分娩的不利因素,從而導致難產、產后出血、感染等并發癥的發生。所以分娩期針對產婦的不同心理狀態進行積極正確的心理護理,使其在臨產時能夠情緒穩定、精力充沛地順利分娩,對保證母嬰安全,最大限度減少產后并發的發生是非常重要的。

1 入院時護理

首先孕婦臨產入院后,護理人員應態度和藹,熱情接待,并詳細介紹醫院條件、設施、技術力量及臨產后可能出現的生理現象,使產婦對分娩的安全性樹立信心,消除顧慮及恐懼,使其有信任感、依托感,這對穩定大腦皮層功能,提高痛閾極為重要,有利于正常產程的進展。

2 第一產程的護理

由有規律宮縮到宮口全開,歷時較長,產婦因缺乏必要的分娩常識,對分娩有恐懼心理,加之陣發性宮縮痛或酸脹使產婦痛苦難忍,叫苦不迭,既消耗體力同時又不能配合醫護人員的要求,使宮縮乏力,產程延長,宮頸擴張減慢,甚至引起宮頸水腫。所以針對可能發生的情況,應在產程開始時向產婦講解分娩生理和瓜熟蒂落的道理,以生理常識和現身說法相結合,啟發產婦自我聯想,減少惡性刺激。護理人員要不時陪伴在產婦身旁,通過觀察產程,及時了解產程進展及產婦的心理動態,解答他們的疑問,并指導產婦掌握無痛分娩的方法,說明宮縮與陣痛的關系及在產程進展中的意義,從而消除其對陣痛的恐懼,并利用好陣痛有效地促進產程進展。此外,還要鼓勵產婦進高熱量、易消化的食物,以儲備能量,增強體力。

3 第二產程的護理

從宮口全開到胎兒娩出的過程歷時較短,但發生異常情況的機會相對增多,如用力不當,對產程進展不利,除消耗體力外,還會引起繼發子宮收縮乏力,使第二產程延長,對產婦及胎兒均有不良影響。此外的產婦也常有腿部肌肉痙攣,且因用力而大汗漓淋,焦慮、急躁情緒隨之產生,需醫護人員在旁鼓勵及關心,指導產婦宮縮時正確應用腹壓,宮縮間歇時抓緊時間放松休息,恢復體力,并作必要的安慰解釋工作,讓產婦想象一個可愛的小寶寶即將降臨的幸福情景,以提高對疼痛的耐受閾,減輕陣縮時的痛感,增強堅持就是成功的信心。

4 第三產程的護理

胎兒娩出后,多數產婦已精疲力竭,此時可讓產婦休息,并注意產婦的血壓、脈搏、出血情況及軟產道的裂傷情況,同時還需要特別注意產婦的心理狀態。對胎兒性別不合愿望者,需等待胎盤娩出和宮縮開始后,首先告訴嬰兒健康可愛,再說明生男生女一個樣,應以健康為第一,婉轉告訴嬰兒性別,以免產婦因情緒波動而導致產后出血。對產后心情愉快,精神過度興奮而談言過多、不思睡眠者,護理人員除向產婦表示祝賀外,還應關心產婦的休息,向產婦指出過分疲勞影響乳汁分泌和體力恢復,使產婦感受護士和藹可親和體貼入微。

總之,一個產婦能否順利完成分娩,與產婦的精神狀態及護理人員正確的心理護理有很大關系。實踐證明,加強產時的心理護理,可明顯縮短產程,減少異常及產后并發癥的發生,且對產后身體的復原也是十分有利的。

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