： 摘 要：目的：探究整體護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教程設(shè)計(jì)中的應(yīng)用與效果的評定；方法：針對婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)目標(biāo)，將整體護(hù)理理論應(yīng)用到婦產(chǎn)科臨床護(hù)理實(shí)踐中；結(jié)果：將整體護(hù)理理論應(yīng)用到婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教程設(shè)計(jì)中，取得良好的教學(xué)效果；討論：整體護(hù)理的護(hù)理效果評價(jià)應(yīng)從病人滿意率、臨床護(hù)理和健康教育以及護(hù)理工作對醫(yī)院質(zhì)量、形象和經(jīng)濟(jì)效益的影響方面進(jìn)行分析。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理理論；婦產(chǎn)科；臨床護(hù)理；應(yīng)用；效果評價(jià)

隨著社會的進(jìn)步，人們對健康的需求提高，病人及家屬的自我保護(hù)和法律意識也日益加強(qiáng)，求醫(yī)期望也不斷提高，因此對醫(yī)護(hù)人員的考驗(yàn)也越來越大，并不僅僅只是看病而已。因此近年來，醫(yī)學(xué)模式也隨之有所轉(zhuǎn)變，提出了整體護(hù)理理論，護(hù)理學(xué)科內(nèi)容也得到了更新和充實(shí)。以下內(nèi)容為整體護(hù)理理論在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教程設(shè)計(jì)中的應(yīng)用的研究分析。

1 臨床資料

隨機(jī)選取2008-2009級高級助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生共100人，均為女生，年齡19-23歲。

2 教程設(shè)計(jì)

將整體護(hù)理理論應(yīng)用到婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中，對婦產(chǎn)科常見疾病包括流產(chǎn)、宮外孕、宮頸炎、婦科腫瘤、正常的妊娠的分娩、異常妊娠的分娩等進(jìn)行護(hù)理相關(guān)內(nèi)容。患者及其家屬進(jìn)入病房，病房護(hù)士接診。要求病房護(hù)士注意與患者及其家屬進(jìn)行良好的溝通，態(tài)度上親切關(guān)愛，能正確地對患者進(jìn)行癥狀與體征的詢問和檢查，得出初步的護(hù)理診斷，提出相應(yīng)的護(hù)理問題，制定相應(yīng)的護(hù)理措施，并對患者及家屬實(shí)施心理護(hù)理及健康教育。

3 效果評估

整體護(hù)理的護(hù)理效果評價(jià)應(yīng)從病人滿意率、臨床護(hù)理和健康教育以及護(hù)理工作對醫(yī)院質(zhì)量、形象和經(jīng)濟(jì)效益的影響方面進(jìn)行分析。

4 結(jié)果

將整體護(hù)理理論應(yīng)用到婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教程設(shè)計(jì)中，取得良好的教學(xué)效果。

5 討論

整體護(hù)理是一種護(hù)理行為的指導(dǎo)思想或護(hù)理觀念，是以人為中心，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣埽⑶野炎o(hù)理程序系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去的指導(dǎo)思想。它是一種新興的護(hù)理工作模式，護(hù)理除了應(yīng)加強(qiáng)對病人自身的關(guān)注外，還需要把注意力放到病人所處的環(huán)境、心理狀態(tài)、物理因素等對基本康復(fù)的影響因素上。整體護(hù)理的應(yīng)用最終目標(biāo)就是根據(jù)病人的生理、心理、社會、文化、精神等多方面需要，提供適合人的最佳護(hù)理方式。 現(xiàn)代婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)也按照整體護(hù)理理論的基礎(chǔ)護(hù)理思想，將婦產(chǎn)科基礎(chǔ)理論和實(shí)踐相結(jié)合，并注重生理、心理、社會等各個(gè)方面的需要。

本文對婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教程設(shè)計(jì)中整體護(hù)理理論的應(yīng)用，護(hù)理效果良好，分別從臨床護(hù)理效果、病人滿意度、健康教育及護(hù)理工作對醫(yī)院的影響可以體現(xiàn)出來。護(hù)士在現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系中處于重要角色，與病人溝通的機(jī)會更多，并且不再只是單純的照顧病人而已，她是病房的管理者和協(xié)調(diào)者，需要根據(jù)患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)和溝通，需要像老師一樣講解一些健康常識，幫助患者促進(jìn)康復(fù)。因此，現(xiàn)代整體護(hù)理理論在婦產(chǎn)科的應(yīng)用將導(dǎo)致護(hù)理水平的大幅度提升，要求護(hù)士具備一定的綜合素質(zhì)。

婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中，護(hù)士按照護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行連續(xù)的護(hù)理。在工作中需要嚴(yán)謹(jǐn)熟練的專業(yè)知識與技能，病人入院后主動完成入院資料的記錄，在短時(shí)間內(nèi)通過對病人的詢問與溝通，正確的完成初步護(hù)理診斷，24h內(nèi)書寫護(hù)理病歷，并對護(hù)理中出現(xiàn)的問題及時(shí)予以解決或向醫(yī)生反映，如手術(shù)病人或長期臥床者予以定時(shí)翻身處理防止褥瘡等。病人住院期間應(yīng)對自己管轄范圍內(nèi)的病人有基本了解，隨時(shí)觀察其病情變化并記錄下來，并完成護(hù)理評估。本次隨機(jī)抽查婦產(chǎn)科部分病歷，結(jié)果較好，書寫格式正確，書寫內(nèi)容較詳細(xì)。

因?yàn)椴扇≌w護(hù)理理論，護(hù)士按照護(hù)理程序，采取主動的護(hù)理措施，積極運(yùn)用激勵的支持方式，靈活的協(xié)調(diào)技巧，禮貌親切的服務(wù)態(tài)度，讓病患入院后心情很放松，在心靈上得以安慰，解除了不少心理障礙，堅(jiān)定患者對疾病治愈的信心。因此，病人在出院時(shí)表示較高滿意度。

整體護(hù)理理論重視健康教育在臨床上的應(yīng)用，也很受病患及其家屬的歡迎。教育和指導(dǎo)病人是護(hù)士的基本角色之一，護(hù)士有責(zé)任和義務(wù)針對病人的個(gè)體情況進(jìn)行健康知識宣教和指導(dǎo)，教會病人懂得疾病的治療護(hù)理過程，這樣有利于病患對疾病的了解，消除患者的焦慮感，有利于治療的順利進(jìn)行，同時(shí)針對飲食、藥物及衛(wèi)生予以宣教，指導(dǎo)病人學(xué)會自我監(jiān)測和自我護(hù)理的方法，可有助于病情變化的提早發(fā)現(xiàn)，也能加快疾病的痊愈。因此良好的健康教育對臨床護(hù)理有很大幫助，效果顯著。

通過本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，將整體護(hù)理理論運(yùn)用到婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教程中的應(yīng)用效果比傳統(tǒng)護(hù)理方式讓患者滿意率更高一些，對臨床護(hù)理效果也有很大幫助，患者普遍反映這種護(hù)理方式更人性化，給人舒適感。所以對醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量、社會形象和經(jīng)濟(jì)效益都得到了很好的發(fā)展。因此，本次研究對臨床指導(dǎo)有一定幫助，可將整體護(hù)理理論應(yīng)用到更多的臨床科室中去，為病人為醫(yī)院創(chuàng)造更好的服務(wù)效果。

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