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加急見刊

關于強直性脊柱炎2例的整體護理

姚茹

【關鍵詞】 強直性脊柱炎;整體護理;康復護理

1 臨床資料

病例1: 女性,38歲,患者于199911無明顯誘因出現雙側骶髂關節疼痛就診. 發病初期以晨起時表現明顯,尤以右側骶髂關節癥狀明顯,起床活動后疼痛逐漸開始緩解. 于200210檢查骨盆X光片示骶髂關節紊亂,化驗HLAB27陽性,診斷為強直性脊柱炎,給予口服柳氮磺胺吡啶片0.1 g,2次/d,癥狀明顯好轉. 200607第3次復查,病情穩定,癥狀無明顯進展,一般情況良好. 病例2: 女性,30歲,患者于1992年起無明顯誘因出現腰痛,腰部活動受限,久坐或早晨起床或勞累以后出現腰痛,活動后可以改善,2004年在我院診斷為強直性脊柱炎. 于2006年在我院查腰椎正側位片提示強直性脊柱炎,胸椎平片提示胸椎退行性變,給予柳氮磺胺吡啶逐步加量至1000 mg,2次/d. 現癥狀無明顯進展,一般情況良好.

2 討論

強直性脊柱炎目前病因未明,尚無特效治療,一旦出現韌帶鈣化或關節強直,病變將不可逆轉,從而使受累部位功能喪失,因此要早期發現,及時治療并采取必要的康復鍛煉,而且要因人、因病情、病程制定護理計劃,不能急于求成,要循序漸進,持之以恒,才能得到滿意的效果. 以上2例患者,經過我們的整體護理,收到了非常好的效果,患者沒有出現脊柱畸形,還能基本正常工作. 在護理上還要做到如下兩點:(1)提高患者要戰勝疾病的信心,要有持之以恒的思想與醫護人員密切配合.(2)康復指導[12]:堅持功能鍛煉,保持良好姿勢和功能位置.

[1] 唐福林. 風濕免疫病300個怎么辦[M]. 北京: 北京醫科大學、中國協和醫科大學聯合出版社,1998:85-202.

[2] 敬雪明. 運動干預對強直性脊柱炎療效的影響[J]. 現代護理,2005,11(19):1631-1632.

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