【關鍵詞】 飲食養生社區保健

隨著社區醫療衛生服務在全國推廣普及并且日益得到重視，作為社區醫療保健工作顯得尤為重要。通過各種保健方法預防疾病是社區醫療保健工作內容之一，而健康教育是做好社區醫療保健的最佳途徑。民以食為天，我國人民在幾千多年的飲食歷史中，積累了豐富的飲食養生經驗，這些經驗對防病治病和延年益壽方面有很好的指導作用，如果將其運用在社區保健，讓廣大社區居民了解和掌握，將減少如高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖癥等的發病率，可見飲食養生在社區保健中的作用是重要的。

1 中醫的飲食養生原則

1.1飲食有節 五味調和

“節”即節制。控制，不肆食恣飲之意，或為適度之意。“和”即調和。節，不僅是量得控制，也是味的控制。《黃帝內經 素問》說：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于求數，飲食有節，起居有常，不妄作勞。故能形與神俱，而終其天年，度百歲乃去。”說明了飲食有節余與健康長壽的關系[1]。飲食要節制，按時定量，要求人們勿逞口腹之欲，勿極五味之美，要根據人體氣血陰陽狀況和食物的性能（辛甘苦酸咸）進行調和，適度進食，方能達到健康長壽、減少疾病發生的養生目的，忌過饑過飽，暴飲暴食和偏食。

食物有“寒、熱、溫、平”四氣和“酸、苦、甘、辛、咸”五味。利用食物五味偏性，調和飲食，平衡陰陽，以適應人體氣血陰陽盛衰的變化，若五味失調，陰陽逆亂，則易傷五臟而患病。酸傷筋，苦傷骨，甘不益肉，辛多壞氣，咸促人壽。

1.2飲食清淡吃忌厚味

葷素搭配是飲食的重要原則，也是長壽健康的秘訣之一。飲食應與谷物、蔬菜、瓜果等素食為主，輔以適當的肉、蛋、魚類，不可過事油膩厚味，還應避免過度嗜咸和嗜甜。晉《抱樸子》中指出：“若要長生，腸中常清，若要不死，腸中無屎”，《內經》中也有“心病禁咸”。

1.3飲食有潔

“潔”，即干凈、清潔。食物要新鮮、干凈，禁食腐爛、變質、污染的食物及病死的家禽和牲畜；食物應軟硬恰當，冷熱適宜；進食時宜細嚼慢咽，不可進食過快或沒有嚼爛就下咽；不要一邊進食一邊干其他的事；食后不可即臥，應做散步等輕微運動，以幫助脾胃的運化；晚睡前不要進食。俗話說：“病從口入”，所以要把好飲食清潔每一關。

1.4辯證施食

人體有寒熱虛實之分，食物也有寒熱溫涼補泄之別，總的來說，事物的性味要與人體的陰陽氣血狀況相適應，飲食上應“熱則寒之，寒則熱之，虛則補之，實則瀉之，燥則濡之”。如寒性體質的人宜食溫性和熱性食物；熱性體質的人應食寒涼平性食物，忌食溫燥傷陰食物，此外，還要注意不同季節、氣候、地域的差異，把人與自然有機的結合起來進行全面分析，做到因癥施食、因時施食、因地施食。 2 不良的飲食習慣與疾病

當今社會，由于各種原因如知識缺乏、工作壓力大、就業困難、各種應酬、娛樂等，使人們養成一些不良的飲食習慣如飲食無規律、無節制；膳食結構不合理，攝入高碳水化合物、高蛋白、高脂肪、高鹽飲食；抽煙、酗酒等等。這些不良習慣日積月累最終導致超重、肥胖、糖尿病、高血壓病、高脂肪、冠心病、腦中風、腸癌。直腸癌的發生。據研究報道，每天吃鹽達10g的人群中，高血壓發病率為10%，所以強調飲食清淡。心血管疾病的發生，與偏食動物性失誤過多，膽固醇增高有關，而適當素食可降低發病率。糖尿病、肥胖、高血壓的發病與飲食沒有節制、過食甜食、脂肪過高缺乏運動有一定關系。

3 飲食養生在社區保健中的作用

堅持預防為主是社區醫療衛生的指導思想之一，社區保健的目的是預防疾病，減少病痛。中醫講究“治未病”，其包含兩方面意思即未病先防和既病防變。飲食養生屬于“治未病”的范疇，所以，飲食養生的目的與社區保健的目的相同即預防疾病。飲食養生是社區保健內容之一，通過對飲食養生、合理膳食等知識的宣傳與普及，提高社區居民的自我保健意識、養成健康行為，糾正不良習慣，消除危險因素，防止疾病發生，保持健康。有研究證明，通過健康的膳食習慣，可使高血壓、心臟病、糖尿病、肥胖發生逆轉。

為了讓社區居民更好的了解和掌握飲食養生的方法和重要性，我們每月出一期飲食養生的簡報展示在櫥窗內，根據季節變化調整內容如：春夏養陽，秋冬養陰。全年舉辦兩次飲食養生知識講座，讓居民們與營養師面對面得交流。結合各種世界衛生活動日如：世界衛生日、高血壓日、糖尿病日、艾滋病日、愛牙日、世界無煙日等，發放宣傳資料。每季度召開一次社區居民座談會，了解居民們得飲食狀況和身體健康狀況，及時發現問題并解決問題。設立養生咨詢室，隨時為居民解答疑問、指導他（她）們調整飲食及飲食宜忌。對行動不便的老人我們采取上門指導；對工作繁忙抽不出空的居民我們采取電話指導。定期預約測量血壓、體重；抽血化驗血糖、血脂等以了解健康的動態變化。

4 小結

社區保健離不開健康宣傳，健康宣傳離不開正確的知識和方法。預防疾病不是單靠飲食養生就能達到目的的，它需要多方面的結合，如堅持運動，充足的休息和睡眠，精神怡悅等等。由于我們開展社區工作時間短，經驗少，沒有統計學方面的數據，希望借此機會向同行們學習。

參 考 文 獻

[1]張愛珍.醫療營養學[M].北京:人民衛生出版社.