【摘要】隨著醫(yī)學(xué)模式與健康概念的轉(zhuǎn)變，人們對(duì)健康的需求已不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上，而是需要不斷地保持和促進(jìn)健康。健康教育是一種增進(jìn)健康的有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)。醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育，將健康教育貫穿到病人從入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié)，使健康教育與系統(tǒng)的護(hù)理行為相結(jié)合，為病人營(yíng)造一個(gè)潔凈、舒適、安全、和諧的氛圍。作為醫(yī)院臨床護(hù)士，不僅要給病人提供治療和護(hù)理，還要為促進(jìn)病人的健康教育提供服務(wù)，教給病人及其家屬有關(guān)的護(hù)理知識(shí)和技能，使其對(duì)疾病防范于未然，正確地對(duì)待疾病，減輕其心理負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)主官能動(dòng)性，自覺地配合醫(yī)療、護(hù)理，減少可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和避免疾病復(fù)發(fā)，增強(qiáng)病人的自我護(hù)理能力，提高生活質(zhì)量。醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育是一種解決病人現(xiàn)存或潛在的健康問題，增強(qiáng)整體護(hù)理效果，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的有效手段。搞好醫(yī)院臨床護(hù)理健康教育，是醫(yī)院臨床護(hù)士的重要職責(zé)之一。護(hù)士對(duì)臨床護(hù)理健康教育不僅要有明確的認(rèn)識(shí)及深刻的理解，還應(yīng)該不斷更新知識(shí)，熟練掌握臨床護(hù)理健康教育的知識(shí)、方法及技巧，以便在臨床護(hù)理工作中能有效地發(fā)揮護(hù)士健康教育的職能作用。現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展中健康教育已成為護(hù)理人員的根本任務(wù)，在臨床的實(shí)際工作中對(duì)健康教育這項(xiàng)工作往往實(shí)施不到位，現(xiàn)針對(duì)這一情況進(jìn)行分析，共同探討對(duì)策，以便提高護(hù)理健康教育的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】健康教育 模式與方法 體會(huì)

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，健康教育已成為護(hù)理工作的重要內(nèi)容之一，貫穿于護(hù)理工作全過程。而護(hù)士作為健康教育的重要角色，要掌握豐富的健康教育知識(shí)使患者主動(dòng)配合治療護(hù)理，減少并發(fā)癥，促進(jìn)康復(fù)，才能做到以病人為中心，為病人做好全身心的護(hù)理。我病區(qū)病房收住的病人教育背景、文化水平、年齡差距較大。收住的老年患者的動(dòng)作緩慢，聽力視力下降，記憶力差，但他們大多數(shù)人比較認(rèn)真仔細(xì)，對(duì)護(hù)理工作服務(wù)質(zhì)量要求高，對(duì)自己生命健康倍加重視。這些因素給病房健康教育增加了很大難度。健康教育是通過信息傳播和行為干預(yù)，幫助個(gè)體和群體掌握衛(wèi)生疾病保健知識(shí)，樹立正確的健康觀念，使人們自愿采納有利于健康的行為和生活方式的教育活動(dòng)與過程。隨著人們健康教育觀念的轉(zhuǎn)變和醫(yī)院服務(wù)功能的擴(kuò)大，臨床護(hù)理工作正轉(zhuǎn)化為集治療、預(yù)防、康復(fù)和促進(jìn)健康、恢復(fù)健康為一體的多元化護(hù)理模式，轉(zhuǎn)向以病人為中心、以人的健康為中心的護(hù)理實(shí)踐。健康教育不可避免的成為護(hù)理工作的重要組成部分，但目前目前尚未發(fā)現(xiàn)一種科學(xué)、規(guī)范、切實(shí)可行的健康教育模式可借鑒，現(xiàn)對(duì)于健康教育方法探討如下：

實(shí)施健康教育的方法

1、程序化健康教育即傳統(tǒng)的健康教育方法

包括了以下5個(gè)基本步驟：評(píng)估：尋找病人需求的資料和信息。診斷：對(duì)病人和家屬所需知識(shí)和幫助的判斷。計(jì)劃：對(duì)健康教育活動(dòng)做出安排。實(shí)施：將各項(xiàng)教育措施落到實(shí)處。評(píng)價(jià)：對(duì)教育效果做出判斷，必要時(shí)進(jìn)行重新評(píng)估。

程序化健康教育方法將健康教育體系從一般知識(shí)的灌輸轉(zhuǎn)變?yōu)橐圆∪藶橹行牡膫€(gè)性化教育，體現(xiàn)了人性化服務(wù)理念

2、健康教育路徑法 我院于去年開始借鑒美國(guó)整體護(hù)理路徑方法進(jìn)行健康教育路徑的制訂，即評(píng)估后以病人住院天數(shù)為橫軸以入院指導(dǎo)、體位、活動(dòng)、飲食、護(hù)理等11項(xiàng)為縱軸依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃制訂健康教育路徑表并不斷修改和完善，最后由護(hù)理專家審訂路徑表，各班次護(hù)士按護(hù)理路徑實(shí)施健康教育，避免部分護(hù)士因年資短、業(yè)務(wù)水平低、經(jīng)驗(yàn)不足造成的低效性宣教。據(jù)調(diào)查，實(shí)施此方法后病人對(duì)護(hù)士服務(wù)的滿意率、健康教育達(dá)標(biāo)率、病人相關(guān)知識(shí)知曉率都大大提高。此外，此方法還有助于醫(yī)院——家庭互助治療模式的開展。

3、語(yǔ)言教育法 為最基本也是最主要的教育方法。它是通過語(yǔ)言的交流與溝通，講解及宣傳護(hù)理健康教育知識(shí)，增加受教育者對(duì)健康知識(shí)的理性認(rèn)識(shí)。如個(gè)別談話、咨詢、講座、討論、座談會(huì)等。其特點(diǎn)是以語(yǔ)言為工具，直接交流，簡(jiǎn)便易行，靈活性大，針對(duì)性強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)有效。語(yǔ)言交流對(duì)健康教育者的自身素質(zhì)有較高要求，要掌握人際交流的技巧，要與受教育者有共同的語(yǔ)言。 4、圖文宣傳法 它是通過一定的文字傳播媒介和受教育者的閱讀能力來(lái)達(dá)到護(hù)理健康教育目標(biāo)。如采用宣傳欄、健康教育小冊(cè)、傳單、科普讀物、報(bào)紙等，將教育內(nèi)容教給病人自己閱讀。其特點(diǎn)是教育內(nèi)容較系統(tǒng)全面，教育范圍廣，方便實(shí)用而經(jīng)濟(jì)，材料可反復(fù)使用。但要求受教育者具有一定文化水平和閱讀能力，而且護(hù)士尚需給予必要的解釋，使受教育者正確理解教育的內(nèi)容。

5、形象化教育法 通過實(shí)物、標(biāo)本、圖畫、模型、照片等傳遞健康信息。特點(diǎn)是生動(dòng)、形象、直觀，如與健康教育文字材料配合使用，可增強(qiáng)理解和加深印象。

6、電化教育法 運(yùn)用現(xiàn)代化的聲、光設(shè)備，向受教育者傳送教育信息的教育方法。其特點(diǎn)是發(fā)揮了視聽并存的優(yōu)勢(shì)，形式新穎，形象逼真，可提高健康教育效果，為群眾所喜聞樂見。

7、實(shí)踐教育 通過指導(dǎo)受教育者的操作，達(dá)到掌握一定的健康護(hù)理技能，并用于自我或家庭護(hù)理的一種教育方法。

8、綜合性教育 綜合使用上述諸多手段的一種健康教育方法。

護(hù)理健康教育使用方法中可重點(diǎn)推出的一類建議輔助方法

1、激發(fā)病人及家屬對(duì)于健康教育知識(shí)了解的興趣興趣是能讓人產(chǎn)生強(qiáng)烈求知欲的，有了求知的欲望，病人及其家屬才會(huì)對(duì)護(hù)理人員所授的健康教育知識(shí)很好地接受和吸收從而大大減輕護(hù)理人員的工作量提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

2、提升護(hù)理人員的自身素質(zhì)和理論水平護(hù)理人員的素質(zhì)和理論水平將很大地影響健康教育地質(zhì)量。

3、護(hù)理健康教育應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)性、實(shí)效性、整體性、程序性、保護(hù)性的基本原則。

討論

1、高質(zhì)量的健康教育具有提高患者的依從性，減輕患者心理負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)各種治療效果的作用，隨著疾病譜的變化，健康教育將成為一些疾病的主要治療方法。

2、做好健康教育可以密切護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)士在患者心目中的地位，取消偏見，有利于社會(huì)及患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性。

3、新型護(hù)患關(guān)系的建立，強(qiáng)化護(hù)理人員責(zé)任心，提高法律意識(shí)，避免護(hù)患糾紛，做到自強(qiáng)、自尊、自護(hù)、自愛。

4、健康教育作為一項(xiàng)新型護(hù)理模式應(yīng)用于臨床還需要我們結(jié)合自己的實(shí)際情況，總結(jié)出具有自己的護(hù)理特色和經(jīng)驗(yàn)，共同來(lái)與同行一起互相學(xué)習(xí)交流不斷完善

5、各地各醫(yī)院還應(yīng)根據(jù)自身環(huán)境及實(shí)際情況采取符合自身開展的健康教育模式總結(jié)出適合自身開展的健康教育方法。