青光眼患者手術(shù)前后護(hù)理干預(yù)措施效果分析
蔡衍研 李春景
【摘要】 目的 探討急性青光眼的護(hù)理干預(yù)措施,減少青光眼的術(shù)后并發(fā)癥提高治愈好轉(zhuǎn)率。方法 對(duì)50例患者密切觀察病情、宣傳教育、正規(guī)用藥、生活照理等有效措施,預(yù)防了感染和各種并發(fā)癥。結(jié)果 本組病例較入院時(shí)光感度、視力、眼壓有了明顯改善,住院期間僅發(fā)生并發(fā)癥2例(淺前房低1例、高眼壓1例)。結(jié)論 及時(shí)全面的護(hù)理干預(yù)能有效預(yù)防感染和各種并發(fā)癥的發(fā)生,提高治愈好轉(zhuǎn)率。 【關(guān)鍵詞】 急性青光眼 護(hù)理干預(yù) 并發(fā)癥 青光眼是一組義特征性視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病,病理性 增高是其主要原因危險(xiǎn)因素之一。而急性閉角性青光眼是一種從眼壓急劇升高伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄 N以呵喙庋劭谱?011年2月-5月共收治青光眼病人50例,我們根據(jù)該病特點(diǎn),實(shí)施正確護(hù)理措施,效果顯著,現(xiàn)將體會(huì)如下: 1對(duì)象與方法 1.1對(duì)象 本組病人50例(100只眼),其中男性20例,女性30例,年齡45-70歲,平均年齡60歲,其中急性發(fā)作者20人。 1.2方法 采用自身對(duì)照的方法,比較手術(shù)前后護(hù)理干預(yù)措施光感、視力、視野、眼壓及并發(fā)癥發(fā)生率的變化情況,光感度、視力、視野、眼壓的比較采用秩和檢驗(yàn),并發(fā)癥發(fā)生率采用x2檢驗(yàn)。 2干預(yù)措施 2.1心理護(hù)理 具體分析每個(gè)青光眼病人的心理狀態(tài),有針對(duì)性地做好心理護(hù)理。 2.2手術(shù)前后的護(hù)理宣教 根據(jù)患者的年齡、性別、文化程度選擇宣教方法。 2.3遵守醫(yī)囑,正規(guī)使用及指導(dǎo)病人應(yīng)用藥物。 2.4密切觀察病情 觀察的重點(diǎn)是眼壓和前房。 2.5眼部按摩 術(shù)后及早為患者做眼部按摩,并教會(huì)患者及家屬按摩方法。 2.6生活護(hù)理 保證睡眠充足,把握臥床與活動(dòng)時(shí)間,指導(dǎo)合理進(jìn)食,加強(qiáng)住院期間活動(dòng)、用眼衛(wèi)生管理等。
3.2患者手術(shù)后淺前房低或高眼壓,脈絡(luò)膜脫離、前房出血發(fā)生率 患者手術(shù)后淺前房低發(fā)生率2%(1/50),2%(1/50),無脈絡(luò)膜脫離、前房出血的發(fā)生。見表2。 4討論 本組病人手術(shù)前后經(jīng)積極護(hù)理干預(yù)后,較入院時(shí)情緒穩(wěn)定,對(duì)青光眼有一定的認(rèn)識(shí),掌握了出院后的注意問題,特別是光感度、視力、眼壓有了明顯改善。病人住院期間僅發(fā)生并發(fā)癥2例(淺前房低1例、高眼壓1例),均為60、70歲的老人,這與病人自我管理意識(shí)低有關(guān)[1-2],無脈絡(luò)膜脫離、前房出血等。 為此青光眼患者經(jīng)過治療可以部分治愈,但如果處理不及時(shí),易發(fā)生并發(fā)癥[3-4],延長(zhǎng)療程,增加病人痛苦,甚至造成不良后果,因此護(hù)理人員必須高度重視,積極采取措施,正確使用藥物,嚴(yán)密觀察病情變化,做到及早發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處置,使患者得以順利康復(fù)。 參考文獻(xiàn) [1]惠延年,眼科學(xué),北京,人民衛(wèi)生出版社2001.19(5):111 [2]高福榮,健康教育對(duì)急性閉角性青光眼降眼壓效果的觀察,實(shí)用護(hù)理雜志,2003.19(7):33 [3]張立貴,王靖華,趨向失敗的濾過膜的處理,中國(guó)實(shí)用眼科雜志,1995.(13(7):391 [4]樊晶,甘露醇治療顱內(nèi)高壓病的觀察及護(hù)理,黑龍江護(hù)理雜志,2000.6(2):31