【摘要】本文主要是圍繞醫院供應室的安全管理展開討論，并提出了一整套管理方案。該方案分別從供應室的人員、物品消毒、設備管理等方面進行了闡述，并結合實際工作情況對安全管理的具體操作進行了探討。對提高供應室的管理質量，控制醫院感染工作等方面具有一定的借鑒意義。

【關鍵詞】供應室；安全管理；感染控制

供應室是醫院不可缺少的一個重要部門，是無菌物品的供應中心，承擔著各種醫療器材的清潔、包裝、滅菌、保管、發放、回收和敷料加工的任務。因此，實施供應室安全管理，對供應室員工自身安全、各項工作正常有序運作、提高醫療和護理質量、確保病人生命安全、促進醫院感染管理效果等方面提供了有效地保障。醫院供應室安全管理主要包括人員、物品，設備及設施的安全管理。

1人員的安全管理

1.1實行制度化管理：目的在于規范管理，提高效率。

1.1.1醫院供應室實行制度化管理首先是建立健全各項規章制度、操作規程、工作流程。

1.1.2做到用制度管人，如崗位責任制、消毒隔離制度、消毒滅菌制度、查對制度、無菌物品存放制度、質量監測制度、下收下送制度、收發物制度、職業防護制度。

1.1.3制定的管理制度應具有很強的操作性，不能流于形式，必須考慮其可行性，否則成了一紙空談。

1.1.4制定操作規程及工作流程必須符合規范而且要細致，每一個步驟細節都應該寫清楚，使初學者容易掌握。

1.2加強在職人員的學習和培訓 學習《消毒技術規范》，院內感染知識，消毒供應室業務技能，職業防護技術知識。

1.2.1制定培訓計劃，對新上崗人員經培訓合格后方能上崗，壓力蒸汽滅菌器操作人員還必須參加特種設備安全監督管理部門的培訓。做到使每個員工都能認識到遵守各項規章制度的重要性。

1.2.2開展業務培訓的方式多種多樣，可以根據醫院的具體情況選擇采用如下培訓方式：定期邀請專家舉行專題講座，組織員工集體討論問題，自學專業知識然后定期考核，從而達到提高員工業務水平和專業素質的目的。

1.3有效的監督和考核 監督和考核是促進各項制度落實的有效手段。

1.3.1供應室應設質檢員一名負責檢查各種器械功能的完好性、靈活性、咬合性等，刀刃器械、穿刺針的鋒利程度、導管及各種引流管、代用皮管是否粘連、破漏阻塞以及消毒滅菌是否合格。

1.3.2每周護士長總抽查一次，發現問題及時組織全科人員進行討論、分析原因，制定整

改措施，抓落實。 1.3.3考核結果與獎金掛鉤。

2物品的管理安全

2.1滅菌前物品的管理：回收的污染物品及器具必須根據污染程度、不同材質和形狀立即分類，嚴格按去污、去熱原、去洗滌劑和精洗四個步驟采用多種清洗方式進行清洗消毒。清洗消毒是滅菌工作的開端[1]，清洗消毒效果與滅菌的成功與否密切相關，因此必須嚴把各種物品、器具的清洗消毒質量關。

2.2滅菌后物品的管理：經高壓滅菌后的物品，從滅菌器中取出后，應先查看化學檢測包是否合格，其次檢查標示的3M化學指示膠帶是否達到滅菌色澤，有篩孔器皿關閉篩孔，再檢查滅菌包是否潮濕、松散、破損，無菌包掉落地上或接觸污染物品均算做滅菌失敗，應重新滅菌。無菌物品應分類放置，位置固定，并按有效期先后順序排列。無菌物品應儲存于離地≧20cm-25cm，離天花板≧50cm，離墻≧5cm櫥柜內[2]，有效期為7天。無菌物品發放時，根據使用科室的需要，按規定路線有專人，封閉式運送車進行發放。

3設備及設施的安全管理

3.1設備的安裝和調試必須請專業人員進行，每臺設備應由專人負責，有操作規程及安全管理制度，有定期的檢測和保養，記錄齊全。

3.2滅菌器的管理：滅菌器要按《特種設備安全監察條例》和《國務院對確需保留的行政審批項目設定行政許可的決定》及《壓力容器安全技術監察規程》的規定進行管理，滅菌器的安裝及調試必須經國家質量監督檢驗檢疫局驗收合格才能使用。作業人員需參加培訓并經特種設備安全監督管理部門考核合格，持證上崗，堅守工作崗位，遵守操作規程，保證特種設備安全運行。

3.3下收下送車輛的管理 教育工作人員愛護車輛，定期檢查，發現損壞現象及時更換，平時保護備用車輛以便應急。下收下送車輛每次用后用含有效氯500mg/L的消毒液擦洗干凈，用紫外線照射1h，防止細菌滋生和傳播。

4討論

醫院供應室的管理水平及工作質量反映了醫院的綜合實力，同時也展現了院內感染管理的狀況。安全管理是供應室管理的核心，只有重視安全管理，供應室的各項工作才能正常運行，為醫院醫療和護理工作的開展提供物質保障。實踐證明：嚴格管理制度，規范行為操作，科學人性化的實施，是落實供應室安全管理的關鍵，在控制醫院感染工作中發揮著重要作用。

參考文獻

[1]任伍愛主編.消毒供應中心管理指南[M] 北京：科學技術文獻出版社，2006-7（86）.

[2]中華人民共和國衛生部.消毒技術規范[S]2002-3（155）.

[3]任伍愛.消毒供應中心質量管理體系的追溯系統[J].中國護理管理，2007，1（7）19-20