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將藥物發明史引入藥理學教學有助于提高醫學生素質

王君 胡霞敏

【摘要】 現代醫學應該體現出科學價值與人文價值的完美統一,教學應注重對醫學人才的綜合素質,也就是人的全面發展,將藥物發明史引入藥理學教學有助于學生樹立正確的人生觀和科學的科研態度,有助于學生理解藥物和活躍課堂氣氛,有助于提高21世紀醫藥學生的綜合素質,促使學生全面發展。

【關鍵詞】 藥理學; 教學方法; 藥物發明史

現代醫學應該體現出科學價值與人文價值的完美統一,教學應注重對醫學人才的綜合素質,也就是人的全面發展,在醫學專業課中融入人文教育,有利于學生在接受專業知識教育和訓練專業技能時,思想能得到直接的熏陶和升華,能更好地把人文精神與醫學知識和技能直接聯系起來[1,2]。藥理學是研究藥物與機體相互關系的一門學科,為防治疾病、合理用藥提供基本理論、基本知識,是基礎醫學與臨床醫學以及醫學與藥學的橋梁。教師在教學過程中不僅要高質量、高效率地向學生傳授知識,還要注意激發學生的求知欲,培養創造性思維,注重學生能力的培養和素質的提高。在以往的教學過程中,我們將藥物發明史引入藥理學教學,取得了良好的教學效果。

1 將藥物發明史引入藥理學教學有助于學生樹立正確的人生觀

將藥物發明史引入藥理學教學有助于學生樹立科學的人生觀[3]。德國生物化學家杜馬克在試驗中發現,紅色染料“百浪多息”對于感染了溶血性鏈球菌的小白鼠,具有很高的療效,后來他又用兔、狗實驗,獲得成功。此間,杜氏的小女兒正巧因手被刺破引起感染,發生了敗血癥,雖經多方醫治,均無濟于事。杜氏在焦急不安之中決定用“百浪多息”給女兒一試,結果她竟從九死一生中得救。1935年初,杜馬克發表論文報告了他應用“百浪多息”的效果。于是發現 “百浪多息”在體內分解成的磺胺,正是抗菌有效成分。磺胺藥迄今仍然是消炎殺菌的重要武器之一。由于杜馬克發明了磺胺藥,于1939年被授予諾貝爾生理學或醫學獎??捎捎诋敃r德國正處在法西斯統治之下,他被迫取消接受這個獎。但在這種情況下杜馬克仍潛心于研究。第二次世界大戰結束后,他才正式領取這個獎。在這個磺胺藥的發明故事中,杜馬克為科學敢于在自己女兒身上實驗,體現出他對自己研究成果的信心和敢于奉獻的精神。在所獲獎項被迫取消時,他并沒有像有些人一樣消沉,而是向自己的目標繼續努力,這對于消除急功近利、只注重物質回報的一些浮躁學風也是個意味深長的故事。在介紹藥物發明史時,這些偉大科學家的人格魅力對于學生正確人生觀的形成會有潛移默化的影響,也是一種人文素質教育。

2 將藥物發明史引入藥理學教學有助于學生樹立科學的科研態度

藥理學是一門實驗學科,很多發現都是在實驗的基礎上得到的,而且藥理學的授課學生對象有很多日后都會從事科研工作。在藥理學教學中引入藥物發明史,有助于幫助學生樹立科學的研究態度。比如在介紹青霉素G的時候引入亞歷山大·弗萊明發現該藥的過程,能使學生了解藥物研究偶然性與必然性、失敗與成功的關系。青霉素G這一醫藥學上的重大發現完全是一個偶然的機遇促成的,弗萊明在一次培養葡萄球菌時,由于實驗過程中需要多次開啟培養皿,葡萄球菌受到了青色霉菌的污染,培養失敗了。如果是個粗心的人,可能會隨手將這批細菌丟棄重新培養,但弗萊明卻很敏銳地發現,凡是培養物與青色霉菌接觸的地方,黃色的葡萄球菌正在變得半透明,最后完全裂解了,培養皿中顯現出干干凈凈的一圈。這種不知名的青霉菌對葡萄球菌有如此強烈的抑制和裂解作用,要知道葡萄球菌是極其重要的人類致病細菌。良好的科學研究素質促使弗萊明立刻意識到可能出現了某種了不起的東西,他要知道這種神秘的具有如此效力的霉菌究竟是什么。他迅速地從培養皿中刮出一點霉菌,小心地放在顯微鏡下,透過厚厚的鏡片,他終于發現那種能使葡萄球菌逐漸溶解死亡的菌種是青霉菌。于是他推論,真正的殺菌物質一定是青霉菌生長過程的代謝物,也就是青霉素。但這一偶然發現之中其實也包含著某些必然的因素——弗萊明良好的科學研究素質。

3 將藥物發明史引入藥理學教學有助于學生理解藥物

在藥理學學習中,藥名的記憶是個難點。在藥物發明史的介紹中會涉及藥名的來歷,能幫助學生記憶藥名。如中樞鎮痛藥嗎啡是1806年法國化學家F·澤爾蒂納首次從罌粟未成熟蒴果的漿汁(阿片,拉丁文漿汁opium音譯)中分離出來。他用分離得到的白色粉末在狗和自己身上進行實驗,結果狗吃下去后很快昏昏睡去,用強刺激法也無法使其興奮蘇醒;他本人吞下這些粉末后也長眠不醒。據此他用希臘神話中的睡眠之神嗎啡斯(Morphus)的名字將這些物質命名為“嗎啡”。

此外在介紹藥物發明史的過程中還能強化學生對藥物作用機制的記憶。介紹抗心絞痛的硝酸酯類藥物時,可以引申到一些新的進展。像由美國輝瑞制藥公司研制生產的一種硝酸酯類藥物,在臨床試驗中發現其治療心絞痛的效果一般,而對治療陽痿卻有特殊效果,這一意外發現,促使廠家干脆以治療陽痿的藥物申報,并同時申請了專利保護,美國食品和藥品管理局(FDA)于1997年3月27日正式批準該藥作為治療陽痿的專用藥物,也就是偉哥(萬艾可)。使學生了解其實硝酸酯類藥物主要的作用機制就是擴張血管,對于不同部位血管的擴張就會產生不同的藥理作用。

4 將藥物發明史引入藥理學教學有助于活躍課堂氣氛

學習興趣是學習效果好壞的關鍵因素,由于藥理學藥物名稱多、機制復雜,學生在心理上就構成了負擔,對藥理學學習抱著一種必須學和無可奈何學的一種矛盾心理。因此幫助學生走出誤區,愉快地進行藥理學學習,是擺在我們藥理學教師面前的首要問題[4]。將藥物發明的小故事引入課堂教學,有助于教師在講課過程中制造“興奮點”,活躍課堂氣氛。注意是一切學習活動的基礎,教師講課要注重藝術性,盡量延長學生的注意時間。在傳授知識的同時,適當地揭示科學背后所凝結的歷史、方法、精神,有助于激發學生的求知欲,避免了一上課就講授一個對學生而言既陌生又沒有親和力的枯燥內容。在介紹藥物發明史時,提示學生要將自己放在當時的情況下,能不能像那些科學家一樣發現藥物,不僅提高了學生學習的興趣,也培養了學生的創新能力。

總之,適當將藥物發明史引入藥理學教學有助于提高21世紀醫藥學生的綜合素質,促使學生全面發展,學生普遍反映良好。

【參考文獻】 1 李雅梅,姚莉娜,洪津. 醫學生的人文素質現狀調查與分析.醫學與哲學(人文社會醫學版),2007,28(5):43~44. 2 何淵,周琴生,張曉,等. 淺談醫學文化中的人文精神培養.醫學與哲學(人文社會醫學版),2007,28(5):47~49. 3 崔新萍,劉西平,湯先萍. 醫學生人文素質教育探研. 中國高等醫學教育,2006,9:8~9. 4 周紅,陳曉紅,張樂之,等. 藥理學課程建設的實踐與探索. 中國高等醫學教育,2005,4:61~62.

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