摘要：探討護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓患者藥物治療依從性影響。對(duì)我科2011年3至12月住院治療高血壓患者614名進(jìn)行調(diào)查，并給予護(hù)理干預(yù)。護(hù)理干預(yù)可以促進(jìn)高血壓患者的行為與治療和健康指導(dǎo)保持一致，是控制血壓水平的有效方法。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù)； 高血壓；用藥治療依從性 高血壓是一種常見病、多發(fā)病，是并發(fā)腦卒中、冠心病及其他心血管疾病的主要危險(xiǎn)因素。盡管降壓藥物治療與非藥物治療十分重要，可以將血壓控制在正常范圍，減輕患者癥狀，提高生存率，降低致殘率。但是因?yàn)楹芏嘣颍S多患者做不到。因此，開展健康教育，提高保健水平，加強(qiáng)高血壓的防治，遏制人群血壓水平的上升，是心血管疾病防治的重要策略和措施。[1] 依從性通常是指一個(gè)人的行為與治療和健康指導(dǎo)保持一致的程度。高血壓需要終生服藥控制血壓，并且改變不良生活方式，樹立堅(jiān)強(qiáng)的意志和信念。 患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知及藥物知識(shí)的缺乏等，導(dǎo)致高血壓控制率低并發(fā)癥易出現(xiàn)。患者的依從性是藥物治療有效性的基礎(chǔ)，不依從的危害性可能是嚴(yán)重的，輕者貽誤病情，導(dǎo)致預(yù)防和治療失敗，重者產(chǎn)生不良反應(yīng)甚至危及生命。 臨床資料 1. 對(duì)象 1.1 研究對(duì)象目前我國(guó)采用高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是世界衛(wèi)生組織（WHO）和國(guó)際高血壓聯(lián)盟于2003年制定的標(biāo)準(zhǔn)：年齡18歲以上，在非藥物狀態(tài)下，收縮壓大于或等于140mmHg， 和（或）舒張壓大于或等于90mmHg ， 既往已診斷高血壓，目前正在使用降壓藥，現(xiàn)血壓雖未達(dá)到上述水平，亦診斷為高血壓。選擇2011年3月至12月在我科住院614名高血壓患者，神志清楚，生活能基本自理的原發(fā)性高血壓患者。 其中女性310例，男性306例，年齡35～86歲，病程3～25年。 1.2 高血壓患者降壓目標(biāo)：收縮壓<140～150mmHg，若能耐受可以<140mmHg，舒張壓<90mmHg，但不低于60～70mmHg[2]。 2 方法 2.1 護(hù)理干預(yù)措施 2.1.1健康知識(shí)的宣教：使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，保持心態(tài)穩(wěn)定。向患者說明精神因素與疾病的關(guān)系，不良情緒可使機(jī)體的免疫功能和代謝發(fā)生紊亂，從而影響藥物吸收。針對(duì)高血壓患者不同病情，進(jìn)行針對(duì)性心理溝通和健康知識(shí)宣教。 2.1.2健康行為的指導(dǎo)：指導(dǎo)高血壓患者堅(jiān)持低鹽、低脂、低膽固醇，膳食纖維豐富，適量蛋白質(zhì)飲食，防止便秘。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于血壓控制減輕體重，增強(qiáng)體質(zhì)，運(yùn)動(dòng)方式應(yīng)根據(jù)年齡、病情及患者自身?xiàng)l件進(jìn)行選擇，如散步、太極拳、慢跑勁走，有助于降血壓。避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)和力量型運(yùn)動(dòng)，因此，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，戒煙、限量飲酒，保證充足的睡眠，保持樂觀情緒，也有利于高血壓病的預(yù)防。

參 考 文 獻(xiàn)： [1] 余振球，趙連友，郭冀珍，等.實(shí)用高血壓學(xué)[M].科學(xué)出版社，2007. [2] 胡大一.心血管內(nèi)科[M].北京科學(xué)技術(shù)出版社，2010. [3] 施華芳，姜冬九，李樂之，等，患者依從性的研究進(jìn)展[J].中華護(hù)理雜志，2003，38（2）:134-135.