【摘要】 《中藥學》是研究中藥的基本理論和各種中藥的品種來源、采制、性能、功效、臨床應用等知識的一門學科，同時也是學習《方劑學》《中藥炮制學》《中藥制劑學》和臨床各科專業課程的基礎學科。是一門連接中醫基礎理論與臨床各科的橋梁課，是中醫理、法、方、藥的重要組成部分。該文就二十多年的教學體會，針對高職高專生年齡、知識結構、理解力、及學習時間等特點，探討高職高專生《中藥學》的學習方法。

【關鍵詞】 高職高專生； 中藥學； 學習方法

《中藥學》是研究中藥的基本理論和各種中藥的品種來源、采制、性能、功效、臨床應用等知識的一門學科，同時也是學習《方劑學》《中藥炮制學》《中藥制劑學》和臨床各科專業課程的基礎學科，是一門連接中醫基礎理論與臨床各科的橋梁課，是中醫理、法、方、藥的重要組成部分。作為在校的中醫藥高職高專生必修的一門課程，學好《中藥學》至關重要。中藥藥味數量繁多，內容涉及面廣，學生頗感單調乏味難記。為了有助于學生學習《中藥學》這門課程，現就自己二十多年的教學體會，針對高職高專生年齡、知識結構、理解力、及學習時間等特點，探討一下高職高專生《中藥學》的學習方法。

1 對比分析法

通過對比，同中求異，異中求同，能加深理解記憶，更好地掌握藥物功效應用。《中藥學》各論中，首先要對同一章節功效應用相似的藥物進行對比，找出異同點。如第一章解表藥第一節發散風寒藥的麻黃與桂枝，二藥均能發汗解表，治療風寒表實證相須配用，但麻黃發汗力強，只能用于風寒表實證，桂枝發汗力弱，風寒表實證、風寒表虛證均可用。麻黃又能宣肺平喘，利水消腫，桂枝又能溫經通脈，通陽化氣。依此類推，同一章節功效相似常作對比的藥物還有：荊芥與防風，桑葉與菊花，葛根、柴胡、升麻，石膏與知母，黃芩、黃連、黃柏，金銀花與連翹，大青葉與板藍根，牡丹皮與赤芍，大黃與芒硝，藿香與佩蘭，砂仁與白豆蔻，茯苓與豬苓，附子、肉桂、干姜，山楂、神曲、麥芽，大薊與小薊，乳香與沒藥，桃仁與紅花，莪術與三棱，半夏與天南星，川貝母與浙貝母，紫菀與款冬花，全蝎與蜈蚣，天麻與鉤藤，酸棗仁與遠志，人參與黨參，麥冬與天冬，龜甲與鱉甲等。其次，對不同章節但藥名相似，功效應用方面有某種共性的或功用完全不同的藥物，也要進行對比，以免混淆。如羌活與獨活，蒼術與白術，石決明與決明子，吳茱萸與山茱萸，附子與白附子等。再次，對同一藥源，因入藥部位不同，或采集時間不同，或炮制方法不同，其功效異同亦可進行對比，以利于臨床正確選擇用藥。如麻黃與麻黃根，麻黃入藥部位為草質莖，為發汗解表的要藥；麻黃根入藥部位為根及根莖，為固表止汗的要藥。如陳皮與青皮，陳皮為橘的成熟果皮，藥性緩和，能理氣健脾，燥濕化痰，善理脾、肺氣，為治脾胃氣滯、痰濕壅滯證的常用藥；青皮為橘的未成熟果皮，藥性峻烈，能疏肝破氣，消積化滯，善疏肝、膽氣，用于肝氣郁結重證，食積氣滯重證。如生地黃與熟地黃，生地黃性味甘、苦，寒，功效清熱涼血，養陰生津，酒燉或酒蒸后為熟地黃，性味甘，微溫，功效補血滋陰，益精填髓。其他如桂枝與肉桂，桑葉、桑枝、桑椹、桑白皮，枸杞子與地骨皮，天花粉與瓜蔞，檳榔與大腹皮為入藥部分不同；枳實與枳殼為采集時間不同；生姜、干姜、炮姜、姜炭為炮制方法不同。

2 綜合歸納法

此法適于中藥功效應用和用法等內容的學習，便于知識積累，使其條理系統。學生可在筆記本上單列幾頁，邊學邊歸納。學完一章藥物后，將具有同一功效、應用的藥物都歸納到一起，在此基礎上再分析它們各自的作用機制和臨床應用。如理氣藥，能理脾胃氣，用于脾胃氣滯證的藥有：陳皮、枳實、木香等；能疏肝理氣，用于肝郁氣滯證的藥有：香附、青皮、川楝子等。亦可打破章節范圍，對全書藥物進行如此綜合歸納。例如紫蘇、黃芩、桑寄生、杜仲、續斷、白術等均能安胎。紫蘇行氣以安胎；黃芩清熱以安胎；桑寄生、杜仲、續斷補肝腎以安胎；白術補氣以安胎。朱砂、酸棗仁、遠志、茯苓均可治心悸失眠；但朱砂善治心火亢盛所致的心悸失眠；酸棗仁善治心肝血虛所致的心悸失眠，遠志善治心腎不交所致的心悸失眠，茯苓善治心脾不足的所致的心悸失眠。歸納有透疹功效的藥：荊芥、薄荷、牛蒡子、蟬蛻、葛根、升麻、紫草；有明目功效的藥：蟬蛻、桑葉、菊花、木賊、夏枯草、決明子、谷精草、密蒙花、青葙子、石決明、珍珠母、刺蒺藜、羚羊角、菟絲子、沙苑子、枸杞子、女貞子；有止嘔功效的藥：生姜、黃連、竹茹、藿香、半夏等；有潤腸功效的藥：杏仁、桃仁、火麻仁、瓜蔞仁、當歸、何首烏、肉蓯蓉、蘇子等。有利咽功效的藥有：薄荷、牛蒡子、山豆根、射干等；另外，用法中，先煎的藥，后下的藥，包煎的藥等均可加以歸納以系統掌握。

3 歌訣記憶法

《中藥學》教材與《方劑學》不同，書中并無現成歌訣。而歌訣短小精悍，朗朗上口，容易熟記，長期不忘，如“十八反”“十九畏”的歌訣記憶。在學習《中藥學》的參考書中，《中藥四百味》是一本較佳的中藥歌訣書籍，書中的歌訣對中藥性味、功效概括較全面精確，可增加學生的學習興趣，加深理解，增強記憶。學生也可針對藥物的功效、應用、用量、使用注意等內容，自編一些通俗易記的歌訣。如地榆外敷是治療燒燙傷的要藥，但不宜大面積使用，易致中毒性肝炎。可記為“藥中有地榆，不怕燙傷皮，外敷療效好，不宜大面積。”威靈仙治療魚刺骨頭鯁喉，療效獨特，對魚骨刺有軟化作用。可記為“服了威靈仙，魚骨就變軟。”朱砂功用、用法、用量、使用注意可簡記為“朱砂安神治心火盛，清熱解毒消瘡腫，不入煎劑忌火煅，用量零點一至半。”木通、穿山甲、王不留行是常用的下乳藥，可趣記為“木通、山甲、王不留，婦女服后乳暢流。”還有“知母貝母款冬花，止咳化痰一把抓。”“識得千里光，全家能治瘡。”“家有半邊蓮，夜里伴蛇眠。屋有七葉一枝花，毒蛇饒著不進家”。“血虛夜不眠，米粥煨龍眼。”“不怕全身痛的兇，吃了延胡就可停。”“若要皮膚好，煮粥加紅棗”等等。

4 顧名思義法

通過中藥名，可聯想到其功效。有些中藥是因功效而得名，或功效與藥名有一定關系。如因功效而得名的“防風”，善防御風邪，風為百病之長，常挾寒濕熱等邪侵襲人體，而致風寒表證、風熱表證、風濕表證、風疹瘙癢、風寒濕痹證等，外風自傷口侵入引動內風可致破傷風痙攣抽搐等，防風微溫不燥，甘緩不峻，為治風通用之品，故可治療上述病證。再如滋補延年良藥“何首烏”，能補精血，烏須發，治療精血虧虛，須發早白等。婦科常用藥“益母草”，善活血調經，治療婦科血淤經產諸證。“決明子”“石決明”為明目之佳品，虛實目疾均可用。“骨碎補”能活血續傷，為骨傷科之要藥，治骨折筋傷，內服外用均有效。“續斷”亦能療傷續折，治跌打損傷骨折等。“藤”類藥多有通經絡作用。如忍冬藤、絡石藤、海風藤、夜交藤、雞血藤等。還有“澤瀉”能瀉利水濕。“千年健”能祛風延年。“太子參”又名“孩兒參”“童參”有補氣生津之功效，用于補益兒童氣虛津虧療效較佳等。

5 直觀實物標本

中藥實物標本，適時應用，聲形并俱，可加深印象，提高學生的學習興趣和記憶效果，在《中藥學》的學習中，直觀實物標本是不容忽視的。如條件允許，教師講授《中藥學》這門課程，無論什么專業，均應攜帶展示實物和飲片標本，加強直觀教學。除了中藥有關專業學生學習《藥用植物學》安排野外見習采藥認藥，其他專業學生學習中藥學應充分利用實驗課或課外時間，在中藥標本館、藥用植物園等仔細觀察辨認，對常用的中藥形態和飲片有一個全面的了解。

6 聯系臨床藥研

學習《中藥學》還應聯系中藥的臨床實際應用和現代藥理研究，同時關注中藥發展新動態。對在校生來說，教師會在課堂上結合自己的親身體會向學生介紹治驗案例，有助于理解較為抽象的藥物應用。學生自身也應涉獵一些專業期刊書籍，如核心期刊《中醫雜志》常有中藥臨床應用的專題筆談，內容豐富生動。《中醫藥信息》《時珍國醫國藥》等雜志常刊登中藥臨床應用的綜述。《中國中醫藥報》中藥臨床應用、科研發展等報道及時而豐富。若能上網在網上查閱中藥應用方面信息資料則更為迅速方便。中藥現代藥理研究，對學生理解中藥的功效、應用、用量用法、使用注意等亦有裨益。如人參與黨參均有補氣作用，在一般補氣方劑中常以黨參代替人參，但在急救氣虛欲脫危重證時，為什么只能用人參而不用黨參呢？若結合現代藥理就很好理解。因黨參雖能補氣，同時又能擴張血管和抑制腎上腺而有降壓作用，人參不僅大補元氣，同時又能收縮末梢血管，保持正常血壓。另外，學生亦應關注中藥發展新動態。中藥在不斷發展，總數已達12 800余種，但同時也在淘汰。如馬兜鈴科的關木通，因含馬兜鈴酸，對腎臟損害較大，易致腎功能衰竭，已明文規定不再入藥，2005年版的《中國藥典》未再收載。2005年版的《中國藥典》中藥的用量亦有新的標準。

總之，對在校高職高專生來說，掌握《中藥學》靈活多樣的學習方法，既可強化記憶，又可加深理解，從而達到事半功倍的效果。