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淺談消化道出血的臨床心理護(hù)理體會

徐玉英

[論文關(guān)鍵詞]急性 胃黏膜病變 出血 護(hù)理

[論文摘要] 目的總結(jié)急性胃黏膜病變的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法對40例確診的急性胃黏膜病變患者在治療期間進(jìn)行嚴(yán)密觀察和加強(qiáng)心理疏導(dǎo)護(hù)理。結(jié)果收治的40例急性胃粘膜病變患者,通過精心護(hù)理,使臨床療效顯著提高,98%以上患者內(nèi)科治療得到治愈,平均住院天數(shù)為12天。結(jié)論第一次出血者,不論病情輕重及年齡大小,均表現(xiàn)出異常緊張和恐懼的心理;再次出血者,受年齡、家庭、文化背景、性格等的影響,其心理反應(yīng)較復(fù)雜,因此心理護(hù)理顯得十分重要。 [Abstract] objectrveSum up the nursing experience of acute stomach mucous membrane pathological changes.Methods Gaxtroscope check to 40examples as a result of early stage and acute stomach mucous membrane pathological changes patients made a definite diagnosis cure the tight observation with nursing. ResultsResults altogether rules acute 36 examples stomach mucous membrane pathological changes patients because the meticulously nursing,making the clinical curative effect notablely raise,patient's internal medicine is cured getting curing 98%or more,and the predestination equally is in hospital is 12 days. ConclusionFirst time is bleeding,mo matter state of an illness weight and age are big or small,all nervous and fearful mentality is gone out unusually in the show Bleeding once more,because of the influence that age,family,civilization background and nature waited,his mentality reaction is more complicated,therefore the mentality nursing looks very important the bleeding nursing. Key WordsAcuteStomach mucous membrane pathological changesHemorrhageNursing 消化道出血常因服用乙酰水楊酸、保泰松、消炎痛、腎上腺皮質(zhì)激素,或因酗酒、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重要臟器功能衰竭引起。起病突然,臨床上以上消化道出血為本病的主要表現(xiàn)。輕者大便潛血陽性,而多數(shù)患者有嘔血與黑便。出血隨病情反復(fù)而呈間歇性發(fā)作。消化道出血的臨床療效、轉(zhuǎn)歸,不僅取決于正確的治療,而且與良好的護(hù)理有著密切的關(guān)系。我院共收治急性胃黏膜病變患者40例,由于精心護(hù)理,使臨床療效顯著提高,98%以上患者得到治愈,現(xiàn)介紹我們的護(hù)理體會。 1資料和方法 本組40例,男25例、女15例,年齡20~65歲。大部分以嘔血為主,有的伴排黑便,初次出血者30例,反復(fù)多次出血并休克6例,出血量約500~1200ml。 2治療方法 補(bǔ)充血容量:酌量給予靜滴全血或新鮮冷凍血漿、代血漿及平衡鹽等,有休克者應(yīng)積極改善微循環(huán)。 3觀察與護(hù)理 3.1一般護(hù)理觀察血壓、體溫、脈搏、呼吸的變化;迅速建立靜脈通路,盡快補(bǔ)充血容量。密切觀察神志、末梢循環(huán)、尿素、嘔血及便血的色、質(zhì)、量。有頭暈、心悸、出冷汗等休克表現(xiàn),出血期禁食。根據(jù)病情讓患者側(cè)臥位或半坐臥位,防止誤吸。出血停止后按序給予溫涼流質(zhì)、半流質(zhì)及易消化的軟飲食;使用特殊藥物,如施他寧,應(yīng)嚴(yán)格掌握滴速不宜過快,如出現(xiàn)腹痛、腹寫、心律失常等副作用時,應(yīng)及時報告醫(yī)師對癥處理并做好記錄。

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