： 【摘要】目的：探討空巢老人心理危機及住院治療的心理困惑。方法：通過對大量空巢老人住院治療的心理護理方法，總結出對老人的心理護理經驗，與同仁分享。結果：住院空巢老人通過精心治療和人文的心理護理，均治愈出院。結論：隨著經濟社會的發展，空巢老人家庭越來越多，空巢老人住院治療的心理護理，是每位護理人員肩上的重大職責。我們只有尊重老人，走進和理解老人復雜的心理，鼓勵和傾聽老人的內心宣泄，真正從身心上去關心體貼老人。才能讓老人盡快康復出院。

【關鍵詞】空巢老人；心理危機；心理護理

空巢就是“空寂的巢穴”，比喻小鳥離巢后的情景，現在被引申為子女離開后家庭的空虛、寂寞的狀態。換句話說，空巢老人是指無子女或子女不在身邊共處，只剩下老年人獨自生活的家庭。其中包括單身老年人的家庭和夫婦兩人的家庭。在城市化過程中，大量的農村勞動力流向城市，從而產生了大量的農村空巢老人。

我院地處勞務輸出的大鎮，是一個綜合性的二級醫院，近年來收治的住院老年患者其中空巢老人占了相當一部分，現將空巢老人住院期間的心理護理體會總結報告如下：

1空巢老人心理危機[1]

1.1孤獨寂寞感：主要是由于生活工作環境的改變和子女獨立門戶的環境因素所造成的。孤獨是一把刀，它可以殺人，不要小看孤獨對健康的影響。

1.2抑郁憂傷感：主要是由過去或目前的不良生活事件所留下的消極影響。例如，失去親人或老伴、生活上的困難無法解決，不免會讓老人感到傷心難過。多數自殺者都是由抑郁癥所導致的。

1.3焦慮恐懼感：主要是身心功能退化所引起的不安情緒，或者面對疾病與死亡感到恐懼和害怕。對于有缺乏安全感和恐病恐死癥的老人，尤其是殘疾或高齡、多病、重病的“空巢”老人，我們要給予更多的關愛。實驗證明，恐懼癥就是慢性自殺。

1.4空虛失落感：兒女長大成人、外出打工或獨立門戶，留下孤獨的老人自然會感到不適應，產生一種空虛失落的情緒。這種不良情緒進一步發展，就會導致孤獨癥、恐懼癥或抑郁癥等心理障礙。

2空巢老人住院治療的心理困惑

2.1經濟原因：他們擔心醫藥費用昂貴，家庭經濟困難不湛重負，擔心給子女增加負擔，將來生活困難甚至難于養活自己，因此大多老人都不安心住院治療。只要病情稍有緩解就想出院，導致疾病得不到徹底治療。

2.2無人照顧：空巢家庭老年人在生病時，主要求助于子女與親屬，由于子女不在身邊，老人怕影響其工作和生活，不愿意通知兒女。又怕麻煩親屬，因此空巢家庭老年人在生病時，由于無人照顧常常都是拖延或間斷治療。往往使病情加重或急性轉為慢性，失去最佳治療機會。

3空巢老人住院治療的心理護理

3.1消除孤獨與寂寞感：空巢老人住院治療期間，護士要主動聯系身在異地的子女們，除了托人照顧父母，更要注重對父母的精神贍養，讓他們盡量回家看看老人，或經常與父母通過電話等進行感情和思想的交流。

對于喪失老伴的空巢老人，護士應當盡可能地勸其子女支持老人的求偶需求。另一方面，鼓勵老人病愈后，積極而適量地參加各種力所能及的有益于社會和家人的活動，在活動中擴大社會交往，既可消除孤獨與寂寞，更從心理上獲得生活價值感的滿足，增添生活樂趣。 3.2消除抑郁憂傷感：抑郁病人常會不自覺的對自己或事情保持負向（消極）的看法，護士應協助病人確認這些負向的想法并加以取代和減少，可以幫助病人回顧自己的優點、長處、成就來增加正向（積極）的看法。嚴重抑郁病人思維過程緩慢，思維量減少，甚至有虛無罪惡妄想，在接觸語言反應很少的病人時，應以耐心、緩慢以及非語言的方式表達對病人的關心與支持，通過這些活動逐漸引導病人注意外界。同時為病人創造和利用各種個人或團體人際接觸的機會，以協助病人改善處理問題、人際互動的方式和增強社交的技巧，識別和鼓勵病人的適應性行為，忽視不適應性行為，從而改變病人的應對方式[2]。

3.3消除焦慮恐懼感：認真分析焦慮恐懼的原因和表現，正確對待身心功能退化問題，幫助解決家庭經濟困難，積極配合治療原發疾病，盡量避免使用或慎用可引起焦慮癥狀的藥物，指導老人保持良好的心態，學會自我疏導和自我放松，建立規律的活動與睡眠習慣，幫助老人的子女學會謙讓和尊重老人，理解老人的焦慮恐懼心理，鼓勵和傾聽老人的內心宣泄，真正從身心上去關心體貼老人。

4指導空巢老人心理自我護理

空巢老人心理自我護理必須以變“獨”為“群”，變“空”為“豐”，變“小家”為“大家”作為基本目標；以預防為主，治療為輔，防治結合作為護理方針[1]。空巢老人心理自我護理，必須通過各種活動和心理的自我調適才能實現。其活動方式主要有：

4.1樹立正確的人生觀，增強生活的自信心，笑對人生，正確對待生老病死自然規律；創建家庭娛樂游戲環境，變夫妻為游戲玩耍伴侶。

4.2把現代科技成果和各種媒體變成自己的生活伴侶和朋友，做到常有笑聲相隨、天天快樂開心；邁出家門探親訪友，不忘老朋友，結識新朋友，不回避忘年交，融入老年(或年輕人)群體尋找快樂。

4.3加強與親情(子女和孫輩)的聯系，享受“天倫之樂”，堅持適量運動，保持旺盛的精力和活力。

5設立和完善方便、快捷的社區醫療機構

充分發揮社區醫院“方便、快捷、溫馨”的醫療衛生服務，從建立社區老年人醫療保健服務網和老年人健康狀況監測卡片，設置家庭病床、為老年人提供送醫送藥、定期體檢，醫療咨詢等多種形式的上門服務。同時社區醫務工作人員應定期看望、慰問空巢老年人，為他們解決困難；設立專業的老年人心理咨詢場所和服務熱線，普及老年人心理知識，及時排除老年人的心理壓力。

我國人口老齡化進程不斷加快，空巢家庭在社會上所占比重越來越大，空巢老人是社會弱勢群體，其健康問題需要得到社會的高度關注，對空巢老人的關心與護理是社區護士工作的一個重要內容。完善社區衛生服務，給予空巢老人實際的幫助和必要的情感支持，從而提高空巢老人的生活質量。

[1]劉榮才.空巢老人的心理護理.《健康指南》，2008年第6期

[2]化前珍主編.《老年護理學》.第二版.人民衛生出版社.