人性化護理是近年來被人們所贊賞和推崇的一種服務模式，要想做好這項工作，手術室護士不僅要有高尚的職業道德，還要掌握一定的心理學、社會學、倫理學知識和熟練的護理技術。我院從2010年開展了規范人性化護理，本著以病人為中心的宗旨，通過術前術后的護患溝通，解釋指導和安慰，使手術患者身心處于最佳狀態，使之利于手術的成功，提高手術室護理服務質量，收到滿意效果，現介紹如下：

1 一般資料

資料全部來源于我院2009年1月—2009年12月每月發放手術病人滿意調查表共 638份；2010年1月—2010年12月每月發放手術病人滿意調查表共 734份。2組資料比較差異無統計學意義，具有可比性。

2 開展人性化護理的具體做法

2.1 轉變觀念，提高認識 通過不斷學習，更新服務理念，由“以疾病為中心”的服務理念自覺地轉變為“以病人為中心”主動為患者提供整體的、連續的、不間歇的人性化服務。

2.2 術前交流 注重術前訪視[1]，術前訪視是手術室整體護理的重要環節，新醫學模式強調了“以病人為中心”的護理理念和人文關懷融入到護理服務中，在提供基礎護理服務和專業技術服務的同時，加強與病人的溝通交流，術前訪視正是人性化服務理念在手術的護理中的體現[2]。手術室護士在手術前一天到病房望患者，90%患者在手術前都有恐懼焦慮心理、精神緊張，給手術帶來不利的影響，因此，護士首先翻閱患者的病歷，全面了解患者的病情，既往史，過敏史及手術前多種檢查結果，充分掌握病人的病情，預測術中可能發生的意外情況，及時擬定解決問題的措施；其次，向患者自我介紹，雙方距離應在50cm—1m之間形成個人距離[3]，給病人親切的感覺，告訴患者在整個手術過程自己會全程陪護，使患者的心貼近自己。采用圖片，逐一介紹手術室的環境設施醫護人員的著裝等，緩解病人因環境陌生而產生的恐懼感；向病人介紹手術的的目的，簡要手術過程，麻醉的配合方法，手術時體位，以便患者更好的配合手術，而后進行術前宣教，如緩解思想緊張、保證充足的睡眠，禁食禁飲等，讓患者在良好的心理狀態下進行手術[4]，為手術的成功奠定基礎。

2.3 術中護理 病人進入手術室時，巡回護士在手術室門口迎接病人，脫下口罩，根據年齡，職業給予親切而適當的稱謂，詢問睡眠，禁食等情況，了解心理狀態。嚴格查對制度進入手術室后，給予悉心的安慰，打消其對手術室的恐懼感，對非全麻的病人，迅速配合麻醉醫生一起完成麻醉，此時可邊準備邊用通俗易懂的語言告訴病人需要進行的操作，取得病人的配合和精神的放松，直到手術結束不離病人左右。對清醒病人在術中應耐心詢問其有所不適，如術中出現臟器牽拉、震動等感覺時，應提前告訴患者，并給予一定的解釋，使患者有心理準備。

手術過程要保持安靜，不要談使病人誤解的話題，否則病人會感到醫務人員責任心不強，增加心理負擔，為防止術中低體溫所帶來的一切對機體的不良影響，手術時間長，病情重的手術患者，我們用電熱毯來保溫，并專門購買了液體恒溫箱，術中輸入加溫液體，減少機體的寒顫反應。手術結束后，協助擦凈血跡，包扎好傷口，穿好衣服，并告訴患者手術結束，安慰其放心，隨同麻醉師護送患者到病房，搬動時應注意保護切口及多種管道，勿使脫落，給患者造成不必要的痛苦，送返病房待患者完全清醒后向病房護士交待的注意事項[5]。 2.4 術后回訪 術后2-3天，由巡回護士到病房對手術患者進行探視問候，了解患者一般情況包括精神狀態、活動能力、傷口疼痛情況、傷口滲血情況，鼓勵病人及時下床活動，以免影響心、肺及消化功能，容易產生消化不良，靜脈血栓等。對手術時間長、特殊體位或身體瘦弱者，重點觀察局部皮膚是否受損、有無壓傷等，及時發現，并協助解決[6]。努力幫助病人解決疑難問題，并進行一些必要的衛生宣教，如何防止并發癥，以提高患者的自我護理能力，爭取早日恢復健康。同時回收手術室病人及家屬意見征求表及提出對手術室護理的感受，了解患者對手術配合的滿意程度，有助于評估術中效果，制定整改措施，提高護理配合質量，發現問題及時糾正、解決。

3 結果

2010年734例患者無1例發生醫療護理糾紛及投訴，滿意率97%，與一年前相比上升了16%。

4 體會

4.1 開展人性化護理強化了護理人員優質服務的意識，提高了手術室護士的溝通能力，編短了護患之間的距離。有人說：護理是一項以心靈溝通心靈，以生命溫暖生命的崇高職業，在整個手術過程中根據病人需求，提供全程化、無縫隙護理，促使護理工作真正實現“三貼近” [7]，貼近患者，貼近臨床，貼近社會，豐富了工作內涵，提高護理質量。

4.2 開展人性化護理，激勵護理人員學習業務的積極性，調動護士的主觀能動性，轉變“以人為本”的現代護理理念，提升了醫院護理服務品牌，提高了醫院聲譽。

5 總結

2010年我國衛生改革舉措中，衛生部提出了開展“優質護理服務”活動，2011年已在我院全面鋪開，這要求我們不斷加強學習，不斷提高整體素質、才能為患者提供真正的人性化護理服務。

參 考 文 獻

[1]吳國英，劉桂花.人性化護理在手術室整體護理中的應用[J].當代護士，2006，4:65.

[2]肖正榮.術前訪視對內科患者心理應做反應的影響[J].當代護士，2007，5:64.

[3]潘孟昭.護理學導論.北京：人民衛生出版社，2004，100-127.

[4]王菊鳳.手術室人性化護理對癌癥患者術前焦慮狀況的影響.中國實用護理雜志，2010，26（7c）：25.

[5]潘云錦.人性化護理在患者手術后的應用效果分析.中國實用護理雜志，2010，26（10c）：65.

[6]魏革，劉蘇君.手術室護理學.第二版.北京：人民軍醫出版社，2010，227.

[7]陸皓，張華，李娟.開展“優質護理服務示范工程”活動的實踐與體會[J].解放軍護理雜志，2010，27(8B)：1206-1208.