【摘要】隨著社會(huì)進(jìn)步和科學(xué)發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵不斷豐富，對(duì)護(hù)理工作的要求也日益提高。如何提高護(hù)生臨床綜合護(hù)理的能力，為護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)合格的護(hù)理人才，引起了各級(jí)護(hù)理管理者的重視。我院護(hù)理部在培養(yǎng)護(hù)生臨床綜合護(hù)理能力方面，采取了注重崗前培訓(xùn)、基礎(chǔ)理論和專科理論知識(shí)培訓(xùn)、護(hù)理查房及改變出科考試方法等措施，取得了一定的成效，為臨床提供了合格的護(hù)理專業(yè)人才。

【關(guān)鍵詞】學(xué)生 綜合護(hù)理 能力 培養(yǎng)

臨床綜合護(hù)理能力是指護(hù)理人員在臨床工作中應(yīng)具備的理論聯(lián)系實(shí)踐、技能操作、溝通協(xié)調(diào)、人文關(guān)懷和健康教育等能力。由于現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理工作提出了新的要求，護(hù)士必須具備臨床綜合護(hù)理的能力，才能滿足患者的需要。如何培養(yǎng)合格的護(hù)理專業(yè)人才，是臨床教育工作者應(yīng)重視的問(wèn)題。近年來(lái)我院護(hù)理部針對(duì)護(hù)生的特點(diǎn)采取了一些相應(yīng)的措施，取得了一定的成效，現(xiàn)將培養(yǎng)護(hù)生臨床綜合護(hù)理能力的方法報(bào)告如下：

1 注重護(hù)生的崗前培訓(xùn)，幫助護(hù)生盡快適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變

1.1護(hù)生由于社會(huì)經(jīng)驗(yàn)不足，從學(xué)校進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)，對(duì)醫(yī)院環(huán)境的不熟悉和帶教老師的陌生感，立即陷入不同程度的焦慮、緊張的心理狀態(tài)[1]。針對(duì)這些問(wèn)題，我們采取崗前培訓(xùn)的措施，培訓(xùn)的內(nèi)容包括醫(yī)院規(guī)章制度和醫(yī)院環(huán)境介紹、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、預(yù)防院內(nèi)感染基本知識(shí)、護(hù)理安全知識(shí)及護(hù)理工作方法等培訓(xùn)，使護(hù)生減輕緊張的心理，更好地適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變。

1.2同時(shí)護(hù)生到科室后，還要進(jìn)行入科教育，由科室護(hù)士長(zhǎng)或主帶教介紹科室的環(huán)境，如治療室物品擺放的位置，搶救設(shè)施、急救物品擺放的位置等，使護(hù)生能盡快熟悉科室的工作環(huán)境。

2 加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，為提高綜合護(hù)理能力奠定基礎(chǔ)

2.1隨著社會(huì)進(jìn)步和科學(xué)發(fā)展，護(hù)理的內(nèi)涵不斷豐富，對(duì)護(hù)理工作的要求也日益提高。護(hù)生雖然經(jīng)過(guò)學(xué)校2-3年的理論學(xué)習(xí)，但醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)仍較薄弱，不能滿足臨床護(hù)理工作的需要。為此，護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)期間，仍應(yīng)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，拓寬知識(shí)面。一方面要求護(hù)生通過(guò)自學(xué)以鞏固學(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)；另一方面醫(yī)院定期為護(hù)生舉辦專題講座，為護(hù)生傳授整體護(hù)理、健康教育指導(dǎo)等相關(guān)知識(shí)。

2.2實(shí)習(xí)科室通過(guò)開(kāi)展業(yè)務(wù)小講座，以提高和鞏固護(hù)生的專業(yè)理論知識(shí)，同時(shí)在講課時(shí)結(jié)合本科室病例進(jìn)行講解，把理論知識(shí)與臨床實(shí)踐有機(jī)地聯(lián)系起來(lái)，使護(hù)生加深對(duì)理論知識(shí)的理解和記憶，為今后的臨床工作打好基礎(chǔ)。

2.3各科室根據(jù)實(shí)習(xí)大綱的要求，制定本科室的教學(xué)計(jì)劃和階段目標(biāo)，并要求帶教老師和護(hù)生都應(yīng)熟悉。護(hù)理部定期對(duì)科室的臨床教學(xué)工作進(jìn)行考核，促進(jìn)護(hù)生更好地完成實(shí)習(xí)大綱的要求。帶教老師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，通過(guò)經(jīng)常性的提問(wèn)、考試等形式來(lái)促進(jìn)護(hù)生學(xué)習(xí)，完成教學(xué)計(jì)劃。 3 重視培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力

傳統(tǒng)的帶教模式影響了護(hù)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，不能很好地培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力。針對(duì)這一狀況，我們?cè)趲Ы踢^(guò)程中提倡“以護(hù)生為中心”的帶教理念。通過(guò)組織護(hù)生進(jìn)行護(hù)理查房，即由護(hù)生收集病人資科、介紹病例、提出護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理措施等形式，來(lái)激發(fā)護(hù)生的學(xué)習(xí)熱情。并通過(guò)護(hù)理查房培養(yǎng)護(hù)生獨(dú)立思考和解決問(wèn)題的能力。

4 強(qiáng)化護(hù)生操作技能的再培訓(xùn)，改進(jìn)技能考試方法

4.1護(hù)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的前期，護(hù)理部仍組織對(duì)護(hù)生進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作技能的再培訓(xùn)，使護(hù)生加深對(duì)各項(xiàng)操作規(guī)程的掌握，對(duì)各專科護(hù)理方面的操作則由各科室組織培訓(xùn)。

4.2護(hù)生在各科室實(shí)習(xí)結(jié)束前都必須進(jìn)行技能考試，方法為每人抽考一項(xiàng)，當(dāng)一名護(hù)生在考試時(shí)，同組其他同學(xué)必須在旁認(rèn)真觀看，考試結(jié)束后，由觀看的護(hù)生指出該項(xiàng)操作過(guò)程中存在的問(wèn)題，然后再由監(jiān)考老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，通過(guò)此種方式以培養(yǎng)護(hù)生的觀察能力。同時(shí)也加強(qiáng)了護(hù)生對(duì)該項(xiàng)護(hù)理操作技能的掌握。

5 加強(qiáng)醫(yī)療安全實(shí)踐能力的培養(yǎng)

醫(yī)療安全是醫(yī)院管理永恒的主題，我們對(duì)護(hù)生加強(qiáng)醫(yī)療、護(hù)理安全知識(shí)的教育。并嚴(yán)格要求護(hù)生遵循各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”工作，減少差錯(cuò)的發(fā)生，使護(hù)生充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療安全的重要性。

6 注重帶教老師的選擇與培訓(xùn)

6.1帶教老師的選擇是做好臨床教學(xué)工作的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。帶教老師不但應(yīng)具備有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)，還應(yīng)有較好的人文關(guān)懷知識(shí)和溝通協(xié)調(diào)能力，更應(yīng)具備帶教的能力。因此應(yīng)盡量選擇具有大專以上學(xué)歷，5年以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任臨床教學(xué)工作。

6.2隨著護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，護(hù)理教育者的理念也應(yīng)不斷更新。帶教老師必須不斷提高自已的理論知識(shí)水平，醫(yī)院定期選送帶教老師外出參加各類培訓(xùn)班，以拓寬視野，更新護(hù)理教育觀念。培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，為護(hù)理行業(yè)提供適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展的實(shí)用性人才[2]，以適應(yīng)現(xiàn)代臨床護(hù)理工作的要求。

[1]楊景霞.如何提高中專護(hù)生臨床教學(xué)工作質(zhì)量.中華護(hù)理教育，2004，1：27.

[2]李丹，蘇蘭若.高職護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生質(zhì)量評(píng)價(jià)的調(diào)查與分析.中華護(hù)理雜志，2005，40（10）：781.