78例老年急性心衰患者心理護理的臨床實踐探討
何曉燕
【關鍵詞】 心力衰竭 心理學 心理護理
心力衰竭是臨床常見的疾病之一,患者往往年齡大、病程長、反復住院,心理和生理負擔都很重,而且隨著病情的進展,心理十分脆弱,而后者又成為心理負荷加重誘因之一,惡性循環。治療過程中臨床醫生往往注重對感染的控制及用藥,對減輕患者心理負擔無暇顧及,我們研究心理護理對心力衰竭患者治療的作用。針對心力衰竭患者的心理特點,采取有效的心理護理對策,取得了良好的效果,現匯報如下。
1 臨床資料
研究對象選自20080101~200901在黃石市二醫院住院的患者,有典型的心力衰竭癥狀和體征,共78例,其中男51例,女27例,年齡60~83歲,平均年齡(66±3.5)歲,其中冠心病29例,冠心病合并高血壓心臟病24例,瓣膜病11例,先天性心臟病9例,肺心病5例。
2 方法 對所選患者采取常規強心、擴管、利尿等治療,患者癥狀體征消失出院,隨機分為兩組,實驗組入院后采取護理程序,制定護理計劃,調查心理問題,展開心理治療,其他治療同對照組,對照組采取相應對癥處理。兩組在年齡、性別、心功能分級方面經χ2檢驗差異無顯著性。對比其住院時間長短間接反映效果。記數資料采用χ2檢驗,兩組計量資料采用t檢驗,P<0.05,其差異有顯著性。
3 結果 兩組對比結果比較其差異有顯著性(P<0.05)。
4 討論
老年急性心力衰竭患者心理特點是心理活動復雜,情感脆弱,敏感多疑,接受暗示性強;對病情、自覺癥狀格外關心,對問題愛刨根問底;入院后80%的患者存在不同程度的焦慮,58%出現抑郁情緒,22%有敵對情緒,16%表現不安。焦慮情緒在入院后48 h最為明顯,抑郁情緒在入院第3天到第5天逐漸明顯。
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