： 【摘要】醫(yī)患關(guān)系是隨著醫(yī)療服務(wù)而誕生的，是一個(gè)以醫(yī)務(wù)人員為主體的群體同一個(gè)以患者為中心的群體之間的互相交往的特殊的人際關(guān)系，是醫(yī)患雙方以醫(yī)療活動(dòng)為中心，以目前社會(huì)經(jīng)濟(jì)和思想意識(shí)為背景而形成的一種反映現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)、文化、道德、倫理、法律等內(nèi)容的社會(huì)關(guān)系。本文就如何保持良好醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)務(wù)人員與患者之間相互信任，最大限度提高服務(wù)質(zhì)量，解決患者基本要求，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，提出幾點(diǎn)思考和建議。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)患關(guān)系 和諧 思考和建議

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入和發(fā)展，目前醫(yī)療市場(chǎng)出現(xiàn)醫(yī)患尷尬的局面，這在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心尤為突出。

1 原因

1.1醫(yī)療費(fèi)用居高不下，農(nóng)村患者承受能力有限，合作醫(yī)療及基本藥物制度不夠完善；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療技術(shù)及設(shè)備落后，疾病得不到有效診治。

1.2政府投入經(jīng)費(fèi)有限，醫(yī)務(wù)人員待遇低，人員不穩(wěn)定導(dǎo)致責(zé)任心不強(qiáng)，服務(wù)態(tài)度差；醫(yī)務(wù)人員法律意識(shí)薄弱，自我保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，診療過(guò)程中對(duì)相關(guān)法律法規(guī)不夠清楚。

1.3社會(huì)輿論、媒體報(bào)導(dǎo)傾斜于患方，支持患者維權(quán)的同時(shí)，卻忽視了醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)面前處于劣勢(shì)地位的客觀事實(shí)和合法權(quán)益，影響了醫(yī)務(wù)人員工作的積極性，從而也導(dǎo)致了醫(yī)患關(guān)系的進(jìn)一步緊張。

1.4醫(yī)患雙方的個(gè)人文化素養(yǎng)、心理狀況、道德水平、醫(yī)務(wù)人員溝通的技巧、醫(yī)療單位的管理、醫(yī)療收費(fèi)高低的敏感程度都會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患溝通問(wèn)題。

1.5醫(yī)療體制改革處于轉(zhuǎn)型階段，相關(guān)政策制度、法律法規(guī)缺失，一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛患者往往以鬧事為解決手段，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)模小，為了息事寧人，不論醫(yī)務(wù)人員有無(wú)過(guò)錯(cuò)慣用經(jīng)濟(jì)手段處理，嚴(yán)重影響醫(yī)務(wù)人員工作積極性。

以上等等原因造成醫(yī)患關(guān)系不和諧，矛盾激化互相傷及的例子舉不勝舉，良好的醫(yī)患溝通可以消除醫(yī)患誤解和沖突，可以促進(jìn)醫(yī)患信任與和諧。

2 思考和建議

2.1盡快完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度，平價(jià)為農(nóng)村患者提供必需藥品保障，不斷完善農(nóng)村合作醫(yī)療政策，最大限度保障農(nóng)村患者利益。 2.2制定行之有效的健康教育手段，實(shí)現(xiàn)以病人為中心。采取多種形式與患者溝通，推進(jìn)醫(yī)患之間的理解和支持，讓患者及家屬了解醫(yī)療行業(yè)的特殊性、復(fù)雜性、高風(fēng)險(xiǎn)性，促進(jìn)醫(yī)患矛盾的和解。宣傳健康醫(yī)藥知識(shí)，切實(shí)做好三級(jí)預(yù)防保健及農(nóng)民健康體檢工作，真正為農(nóng)村患者做實(shí)事以取得信任。

2.3不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員各種待遇，促使其能安心扎根農(nóng)村，按崗定薪，按崗定人；工作中加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練，定期定時(shí)得到新知識(shí)新技術(shù)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量；制定相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)，定期考核相關(guān)醫(yī)務(wù)人員，獎(jiǎng)罰分明，最大限度激發(fā)其工作責(zé)任心和使命感，重塑崇高職業(yè)奉獻(xiàn)精神。

2.4加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員相關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，增強(qiáng)自身法律意識(shí)，明確權(quán)利和義務(wù)，熟悉自己的職責(zé)范圍，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，嚴(yán)格遵守各種規(guī)章制度和操作規(guī)范，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神教育。

2.5完善相關(guān)法規(guī)政策，成立第三方醫(yī)療糾紛調(diào)處機(jī)構(gòu)，及時(shí)處理各種醫(yī)患之間矛盾，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員生命財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)相關(guān)規(guī)定承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，解決醫(yī)務(wù)人員后顧之憂，更好熱愛(ài)本職工作。

3 總結(jié)

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)文明進(jìn)步，醫(yī)患雙方矛盾不可避免，只有不斷改進(jìn)和完善自身職責(zé)，真誠(chéng)為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，符合患者心理需求，滿足患者日益增長(zhǎng)的自我保健和安全意識(shí)的需要，疾苦得到最快康復(fù)，才能互相信任，共建和諧醫(yī)患關(guān)系，只有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)得到健康發(fā)展，社會(huì)才能穩(wěn)定，國(guó)家才能富強(qiáng)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]譚宗梅，劉國(guó)秋等.社會(huì)角色理論視野下構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的探討和分析.贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，（5）：696-697.