作者：陳琳 郭凱 魏冀 胡華碧 馬慧 肖俊 廖興江 戴鵬

【關鍵詞】 教學 學生 醫學 物理學 策略 實驗性

物理學是一門實驗科學，任何物理理論的發現、建立、驗證都必須以嚴格的科學實驗作為基礎，醫學物理學的實驗性顯得尤為重要[1]。在傳統醫學物理學實驗教學中，教師要花費大量的時間進行理論知識及實驗步驟的講解，學生按照老師講解做實驗，這種做法違背了實驗課的操作性本質[2]。2007年，在實驗教學中對教學方式進行改革，通過積極心理暗示與施加適當壓力，充分激發學生實踐的主動性和積極性，使實驗課真正成為能讓學生自己動手操作、動腦思考的課程。

1 對象與方法

1.1 研究對象 傳統教學組：2006級臨床醫學專業206名學生；實驗改革組：2007級臨床醫學專業308名學生。

1.2 實驗教學改革設計 傳統教學組實驗課按照傳統的教學模式進行，在實驗課上由指導教師詳細講解相關理論知識和實驗步驟，或按步驟帶著學生進行實驗。實驗改革組采用改革方式進行教學實踐，針對開設的實驗，教研室制定了詳細的“實驗預習要求”，明確每一個實驗預習應達到的目標，并做出必要的書面回答，規定只有認真預習的學生，才能進入實驗室做實驗；在上實驗課時由指導教師檢查或抽查提問，檢查學生預習情況，并作為實驗成績的參考；結合對實驗預習的細化要求，指導教師在上實驗課時盡量壓縮理論講解時間。

1.3 觀察項目及數據分析 以“示波器的使用”實驗作為檢查指標，對兩組學生實驗課的課時分配、實驗操作及成績進行對比分析，對學生的實驗操作合格率、實驗成績等數據用統計學方法進行處理，P<0.05時，差異被認為有統計意義。

2 結果

2.1 課時分配情況分析 傳統教學組教學中，教師講解實驗原理、儀器和步驟；實驗改革組教學中，教師的理論講解僅提示重點、難點和注意事項。兩組授課時間分配見表1。表1 醫學物理學實驗教學改革課時分配

2.2 實驗操作情況分析 實驗操作情況見表2。教學改革組學生一次合格率提高了21.1%，χ2=20.74，P＜0.05；二次合格率和多次重做合格率均有下降，χ2值分別為33.38和4.37，P<0.05。說明實驗改革對實驗方法和技能掌握比傳統教學更好，學生能順利完成實驗操作。

2.3 實驗成績分析 實驗成績見表2。實驗改革組學生的合格率較傳統教學組提高0.5%，χ2=0.07，P＞0.05，無顯著性差異；而優良率提高16.9%，χ2=20.74，P＜0.05，兩組存在顯著性差異。說明雖然兩種教學方法中絕大部分同學都能基本完成實驗，達到合格水平，但是實驗改革組學生能更熟練地掌握實驗操作，更好地完成數據處理、分析、總結，達到優良水平。

3 討論

在醫學物理學實驗中，傳統的教學方法是教師詳細講解或示教，學生按要求做實驗。由于教師認表2 兩組學生實驗操作合格率與實驗成績注：P<0.05；在實驗成績中，“合格”≥60分，“優良”≥85分。

為學生不能通過預習掌握實驗原理、內容，并獨立完成實驗，因而耗費大量時間進行理論知識的講解；另一方面，教師的這種做法也使學生越來越依賴教師，喪失了學習主動性。

在醫學物理學實驗教改實踐中，采用了實驗預習要求，學生在課前有針對性地進行預習，教師對學生預習情況通過提問等形式進行檢查、記錄，利用獎勵機制給學生施加良好壓力，激發學生的主觀能動性[3]。學生在課前已基本掌握與實驗相關的理論知識，教師可縮短講授時間，給學生足夠的時間熟悉儀器、操作儀器，在實驗中培養并逐步提高觀察和分析實驗現象的能力以及理論聯系實際的獨立工作能力[4]。研究結果表明，實驗改革組教師講授時間縮短并未影響學生實驗的完成情況，且有更多的學生一次就成功完成實驗操作，比傳統教學組一次合格率增加21.1%；實驗改革組學生的實驗成績優良率大幅度提高，比傳統教學組學生提高16.9%。因此，教師應通過積極的心理暗示，引導學生建立積極主動的學習心態，逐漸培養起自學能力和獨立分析問題的能力[5，6]。學生從真正獨立地完成每一個實驗的過程中獲得扎實的知識，實現物理學實驗教學目的，通過對實驗現象的觀察、分析和對物理量的測量，學會運用理論指導實驗，用理論分析和解決實驗中存在的問題，加深對物理學理論的理解[7]。

另外，給予暗示者的權威性和受暗示者對給予暗示者的信任度，對暗示的結果有著非常重大的影響。教師在教學中需要不斷進行探索，不斷提高自身素質和教學業務水平，使學生能最大程度地感受到教師傳遞出的積極的心理暗示，使醫學物理學實驗教學改革措施能夠發揮更好的效果。