山西省健康人群與養殖人群甲型流感病毒H1、H3、H5、H9、抗體血清學調查分析
馬泰 姜錚 蘇文莉
注:*為山西省人群H9抗體估計陽性率
注:*為山西省人群H5抗體估計陽性率 3 討論 2004年山西省人群健康人群中A/SX/1/99(H3N2)流感毒株抗體陽性率已達92%,GMT在233~242之間,具有很好的免疫屏障。已知甲3型流感變異經常發生[5],今后如不出現能引起流感大流行的新亞型毒株,估計冬明春或夏秋季可能出現抗原性漂移較明顯的毒株,局部地區可能將發生聚集性流感。A/SX/1/99(H3N2)與A/Syd/5/97(H3N2)、A/深圳/99(H3N2)等毒株抗原性雖有一些差異[6],但以上毒株出現流行已有3年以上歷史,也不可能在山西省再度出現流行。A/SX/7/02(H1N1)流感病毒抗體陽性率已達70%,散在性發生或局限性小爆發的可能性是存在的。 本省不同人群都不同程度地含有一些對禽流感病毒H9的抗體,說明本省人群也曾受到禽流感病毒H9的感染。各地區之間的抗體陽性率不同于廣東省的正常人體檢血清[3]。目前已證實H9亞型流感病毒在禽中分布廣泛[7],而本省市場上買賣活家禽,特別是雞、鴨和野雞、野鴨等較多;居民養鴿戶也較多,鴿子細小的羽毛或絨毛飄入附近居民的陽臺或臥室也較多。因此,不能排除由本省禽類中的H9病毒傳染及人的可能。禽流感病毒H5抗體僅在太原市和臨汾市的人群的血清中測出抗體陽性,可能該類病毒在本省的禽類中存在很少。禽流感病毒在本市中的感染狀況及對人的影響需進一步研究。 甲型流感病毒具有易變性,在亞型病毒之間容易發生基因重組[5]。因此,在進行人群流感血清學監測時除了應用人流感抗原外,宜加入H9、H5等動物流感病毒抗原,以研究動物流感與人流感流行的關系。
1 Subbarao K,Klima A,Kata J,et al.Characterization of an avian influenza A(H5N1) virus isolated from a child with a fatal respiratory illness.Science,1997,279:393-396. 2 彭國文,倪漢忠,劉少梅,等。廣東省1998~2000年人群中禽流行性感冒病原學監測.中華流行病學,2002,23(2):154. 3 郭元吉,李建國,程小雯,等。禽H9N2亞型流感病毒能感染人的發現.中華實驗和臨床病毒學,1999,13:105-108. 4 Peris M,Yuen KY,Leung CW,et al.Human infection with influenza H9N2.Lancet,1999,354:916-917. 5 郭元吉,陳小雯.流行性感冒病毒及其實驗技術.北京:中國三峽出版社,1997,102-104,41-47. 6 國家流感中心.流感簡報,2000,(2):8. 7 唐秀英,田國斌,趙傳刪,等。中國禽流感流行株的分離鑒定.中國畜禽傳染病,1998,20(1):1-5.