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慢性下腰痛患者靜息態功能磁共振成像腦活動差異研究

李麗; 覃媛媛; 田甜; 方紀成; 朱文珍 華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院放射科; 武漢430030

摘要:目的探究慢性下腰痛(CLBP)患者的腦靜息態功能磁共振成像(rs-fMRI)改變。方法對23例CLBP患者(CLBP組)及20名正常受試者(HC組)進行血氧水平依賴(BOLD)rs-fMRI掃描。采用中文版簡版McGill疼痛評分問卷-2(SF-MPQ-2)、Oswestry腰背、下肢功能障礙評分問答調查表(ODI)、PHQ-9抑郁癥篩查量表及醫院焦慮抑郁情緒測量表(HAD-A量表)評判受試者臨床狀態,比較兩組之間局部一致性(ReHo)、低頻振幅(ALFF)、默認網絡(DMN)的功能連接差異,并比較DMN差異腦區的Z值與疼痛種類、疼痛程度的相關性。結果與HC組相比,CLBP組的右側額中回ALFF增高,右側額上回、右側楔前葉及楔葉的ALFF減低。左側前額葉、雙側中后扣帶回的DMN功能連接減低。兩組之間的ReHo沒有顯著差異。DMN差異腦區的活動與疼痛種類、疼痛程度沒有直接的聯系。結論靜息態下,CLBP組存在局部腦區的ALFF、DMN功能連接存在異常,這些異常可能與下腰痛的疼痛發生或疼痛抑制相關。

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