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艾滋病定點診療模式下癥狀管理的質性研究

朱政; 胡雁; 趙蕊; 韓舒羽; 付艷芬; 趙霞; 鮑美娟; 張林; 韋彩云; 欒玉泉; 劉慶芬; 楊煉; 趙東寧 復旦大學護理學院; 上海200032; 大理大學護理學院; 中國醫學科學院北京協和醫院普通內科; 上海市公共衛生臨床中心護理部; 南寧市第四人民醫院護理部; 云南省傳染病專科醫院護理部; 衡陽市第三人民醫院教育科; 昌寧縣衛生和計劃生育局

摘要:目的了解我國艾滋病定點診療模式下,艾滋病癥狀管理的現狀和存在的主要問題。方法選取2017年4月-7月在上海市、湖南省衡陽市、廣西壯族自治區南寧市、云南省昆明市4所艾滋病定點診療機構艾滋病門診及病房的醫護人員36名。采用半結構化訪談的方法收集資料,對訪談資料進行轉錄、編碼、類屬分析、描述和組織。結果提煉出定點診療模式下癥狀管理的實踐內容、定點診療模式下癥狀管理的優勢和實踐難點、定點診療模式下癥狀管理的問題分析和完善定點診療模式下癥狀管理服務體系的建議4個部分,共13個一級主題。結論目前定點診療模式下癥狀管理服務形式多樣但專業化程度低;雖然保障了患者社會性需求,但也加大了癥狀管理中專業照護的難度;構建綜合性醫院與艾滋病定點診療機構間的醫聯體,明晰護士及個案管理師的自身定位和實現隨訪工作信息化是未來艾滋病定點診療模式下癥狀管理發展的方向。

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