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摘要：目的觀察功能性電刺激（FES）對(duì)急性腦梗死大鼠梗死側(cè)頂葉皮質(zhì)巢蛋白（nestin）表達(dá)的影響，初步探討FES治療在腦梗死后早期促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)的分子機(jī)制。方法將60只雄性SD大鼠分為電刺激組、安慰刺激組、對(duì)照組，每組20只，每組大鼠再分為治療1，3，7，14d共4個(gè)亞組，每個(gè)亞組5只。參照改良Longa線栓法制作急性腦梗死大鼠大腦中動(dòng)脈栓塞（MCAO）模型。電刺激組與安慰刺激組于MCAO后第3天開始治療。電刺激組以表面電極刺激偏癱側(cè)前肢，F(xiàn)ES參數(shù)設(shè)置的強(qiáng)度以前肢能發(fā)生明顯的伸腕、伸趾動(dòng)作為宜。安慰刺激組將FES治療儀的治療電極放在偏癱側(cè)前肢伸肌群的運(yùn)動(dòng)點(diǎn)上，但關(guān)閉電源不予以電刺激，對(duì)照組不給予任何治療。所有大鼠分別于治療前、治療后第1，3，7，14天給予改良的神經(jīng)功能缺損評(píng)分（mNSS）評(píng)定，同時(shí)，以免疫組織化學(xué)技術(shù)分析大鼠腦梗死側(cè)周圍遠(yuǎn)隔區(qū)頂葉皮質(zhì)nestin表達(dá)的陽性細(xì)胞數(shù)。結(jié)果治療3d后，電刺激組與安慰刺激組和對(duì)照組大鼠的mNSS評(píng)分組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）；在治療7d和14d后，電刺激組大鼠mNSS評(píng)分顯著高于安慰刺激組和對(duì)照組（P〈0．05）；但安慰刺激組與對(duì)照組之間mNSS評(píng)分在各時(shí)間點(diǎn)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）；治療3，7，14d后電刺激組大鼠腦梗死側(cè)周圍頂葉皮質(zhì)nestin表達(dá)的陽性細(xì)胞數(shù)較安慰刺激組和對(duì)照組明顯增加（P〈0．05），安慰刺激組和對(duì)照組之間在各時(shí)間點(diǎn)腦梗死灶周圍遠(yuǎn)隔區(qū)頂葉皮質(zhì)nestin的陽性細(xì)胞數(shù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0．05）。結(jié)論FES治療腦梗死早期大鼠偏癱肢體可顯著促進(jìn)其神經(jīng)功能的恢復(fù)；FES治療可促進(jìn)梗死灶周圍nestin的表達(dá)，這可能說明了FES治療的另一個(gè)分子機(jī)制。

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