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《2019年歐洲呼吸窘迫綜合征管理指南》解讀

石永言; 富建華 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院新生兒科; 遼寧沈陽110004

摘要：在《2016年歐洲呼吸窘迫綜合征(RDS)管理指南》基礎(chǔ)上,2019年版指南依據(jù)最新循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),進(jìn)行了補(bǔ)充和更新,使RDS管理策略不斷優(yōu)化。內(nèi)容涉及早產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險的預(yù)測及產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素的規(guī)范使用、產(chǎn)房管理更加循證化、肺保護(hù)性通氣策略的出生后早期應(yīng)用,仍強(qiáng)調(diào)肺表面活性物質(zhì)的替代治療是RDS治療至關(guān)重要的環(huán)節(jié),無創(chuàng)呼吸支持能降低早產(chǎn)兒慢性肺疾病的發(fā)生率,產(chǎn)前糖皮質(zhì)激素的使用和咖啡因的應(yīng)用均顯著降低了機(jī)械通氣時間。此外,適宜的溫度調(diào)控,精確的液體和營養(yǎng)管理,維持良好的血液灌注以及謹(jǐn)慎使用抗生素均能改善早產(chǎn)兒的預(yù)后。

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