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摘要：目的探索急性淋巴細胞白血病(ALL)患兒化療期間癥狀群的動態變化。方法便利選取134例ALL患兒,使用記憶癥狀評估量表兒童版分別于化療前(T1)、誘導(T2)、鞏固(T3)和維持期(T4)進行調查。結果ALL患兒各時間點嚴重度前3位的癥狀為T1:缺乏活力[2.50(1.00,3.00)]、出汗[2.00(1.00,2.00)]、沒有食欲[1.00(1.00,2.00)];T2:缺乏活力[2.50(2.00,3.00)]、出汗[2.00(2.00,2.00)]、頭發少了[2.00(2.00,2.00)];T3:頭發少了[3.00(2.00,4.00)]、我看起來不像我自己[2.50(2.00,3.00)]、出汗[2.00(1.00,2.00)];T4:頭發少了[2.00(0.00,2.00)]、我看起來不像我自己[2.00(0.00,2.00)]、皮膚改變[1.50(0.00,2.00)]。T1存在情志癥狀群、胃腸道癥狀群和軀體癥狀群3個癥狀群;T2和T3存在胃腸道癥狀群、情志癥狀群、軀體癥狀群、神經系統癥狀群、自我形象受損癥狀群和皮膚黏膜癥狀群6個癥狀群;T4存在情志癥狀群、胃腸道癥狀群、軀體癥狀群、神經系統癥狀群和自我形象受損癥狀群5個癥狀群。結論ALL患兒化療期間癥狀的發生率及嚴重度均較高,不同時間點的癥狀可聚集成群,且癥狀群具有一定的穩定性和動態性,醫護人員應根據每個階段癥狀群的變化趨勢,動態評估和管理患兒癥狀。

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