作者：劉海元; 任遠(yuǎn); 孫大為 刊期：2018年第06期

加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）是以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ),以減少手術(shù)創(chuàng)傷與應(yīng)激為目的,通過優(yōu)化圍手術(shù)期臨床路徑,促進(jìn)患者術(shù)后快速恢復(fù)。其基本原則包括：術(shù)前宣教、取消常規(guī)腸道準(zhǔn)備、術(shù)前2 h攝入含糖飲料、多模式鎮(zhèn)痛、術(shù)中體溫監(jiān)測(cè)、優(yōu)化液體管理、避免放置引流、術(shù)后早期進(jìn)食及下床活動(dòng)等。ERAS的成功實(shí)施需要多學(xué)科密切...

作者：朱阿芳; 黃宇光 刊期：2018年第06期

加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）通過整合一系列圍手術(shù)期優(yōu)化策略,以期降低患者應(yīng)激反應(yīng)、減少術(shù)后并發(fā)癥及縮短住院時(shí)間,最終達(dá)到加速患者康復(fù)的目標(biāo)。就目前國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀而言,ERAS應(yīng)用最多最成功的領(lǐng)域依然是胃腸外科,而諸如術(shù)前未糾正的營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài)、術(shù)前長(zhǎng)時(shí)間禁食水、圍手術(shù)期容量過負(fù)荷及過量使用阿片類藥物等各...

作者：于健春; 薛志剛 刊期：2018年第06期

加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）在胃腸外科領(lǐng)域開展已有20余年,尤其在結(jié)直腸外科中應(yīng)用較為廣泛。胃腸外科領(lǐng)域已有多部ERAS指南發(fā)表,近年來國(guó)內(nèi)外對(duì)胃腸外科ERAS指南又作了多次修訂與更新,有助于進(jìn)一步規(guī)范圍手術(shù)期胃腸外科管理。臨床營(yíng)養(yǎng)是ERAS中必不可少的重要組成部分,包括術(shù)前營(yíng)養(yǎng)評(píng)估、口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充預(yù)康復(fù)、術(shù)后早...

作者：田孝東; 楊尹默 刊期：2018年第06期

加速康復(fù)外科（enhanced recovery after surgery,ERAS）理念及路徑正廣泛應(yīng)用于我國(guó)臨床實(shí)踐。在此背景下,中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科學(xué)分會(huì)和麻醉學(xué)分會(huì)共同組織我國(guó)數(shù)十位普通外科和麻醉科專家,結(jié)合國(guó)內(nèi)外最新文獻(xiàn)、我國(guó)實(shí)際情況以及臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),以問題為導(dǎo)向,以循證為基礎(chǔ),以基本術(shù)式為主要內(nèi)涵,歷經(jīng)近1年的籌備、查閱文獻(xiàn)、撰寫及審校,于2018年1月在...

作者：王天龍; 黃宇光 刊期：2018年第06期

《加速康復(fù)外科中國(guó)專家共識(shí)及路徑管理指南（2018版）》的,標(biāo)志著中國(guó)在推進(jìn)加速康復(fù)外科方面向前邁出了重要一步。對(duì)其麻醉部分進(jìn)行解讀對(duì)于麻醉醫(yī)生更好地了解圍手術(shù)期管理過程中的臨床實(shí)踐方法和管理路徑具有重要指導(dǎo)價(jià)值。本文結(jié)合指南的麻醉部分,對(duì)其關(guān)鍵內(nèi)容進(jìn)行了循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的深度挖掘,從圍手術(shù)期醫(yī)學(xué)角度進(jìn)一步明示麻醉學(xué)臨床實(shí)踐的...