論文關(guān)鍵詞:大學(xué)生心理障礙干預(yù)模式干預(yù)途徑

論文摘要:在已有研究的基礎(chǔ)上，根據(jù)不同心理學(xué)派的理論觀點(diǎn)及大學(xué)生心理發(fā)展的特點(diǎn)，探討如何在大學(xué)校園內(nèi)構(gòu)建多維干預(yù)途徑，以緩解和應(yīng)對(duì)大學(xué)生心理障礙。

幾乎每個(gè)人都曾有過心理障礙的癥狀。被認(rèn)為是不健康或變態(tài)的心理功能，常稱為心理病理或心理障礙。心理病理學(xué)功能包括情緒、行為，或思維過程的擾亂。它們會(huì)引起個(gè)體的痛苦或阻礙個(gè)體達(dá)到重要目標(biāo)。社會(huì)的不斷變革給人們的生活帶來了一些新的矛盾和困惑。大學(xué)生處于人生漂泊不定的時(shí)候，沒有成家，感情在他們心中很重;工作還不確定，對(duì)未來沒有安全感;還有些從偏遠(yuǎn)地區(qū)走出來的孩子，他們希望能夠進(jìn)人高等院校之后改變?nèi)松?、改變家庭，但理想與現(xiàn)實(shí)之間的差距使他們產(chǎn)生了焦慮。這些因素交織在一起，就更容易出現(xiàn)心理問題。

2005年10月，北京大學(xué)心理系一名學(xué)生跳樓自殺身亡。這是當(dāng)年北京高校第15名自殺身亡的學(xué)生。根據(jù)中國科學(xué)院心理研究所心理評(píng)估和心理干預(yù)研究課題組提供的數(shù)據(jù)，我國每年約有28. 7萬自殺死亡的人;在我國3. 2億17歲以下的青少年中，還有3 000萬受到各種情緒障礙和心理行為問題困擾的兒童青少年。分析大學(xué)生心理障礙的主要原因，客觀上，社會(huì)因素有生活壓力大、競爭激烈等;個(gè)人因素則表現(xiàn)在大學(xué)生還沒有經(jīng)歷一個(gè)很好的社會(huì)化過程。這使得他們的社會(huì)適應(yīng)能力很低，遇到問題不知道該怎么解決，容易迷茫，從而走上極端。根據(jù)王滔等2003年關(guān)于《當(dāng)代大學(xué)生心理素質(zhì)發(fā)展特點(diǎn)研究》的報(bào)告來看，目前我國高校男生的整體心理素質(zhì)水平高于女生;城市來源大學(xué)生心理素質(zhì)水平高于農(nóng)村來源大學(xué)生。大學(xué)生心理素質(zhì)也存在專業(yè)類型之間的顯著差異，表現(xiàn)為:經(jīng)貿(mào)類>工科類>文科類>理科類的變化趨勢;大學(xué)生的心理素質(zhì)還存在年級(jí)差異，表現(xiàn)為:大二>大三>大一>大四的發(fā)展趨勢。

大學(xué)生心理教育的宗旨是提升全體學(xué)生的心理素質(zhì)，優(yōu)化學(xué)生的人格。在具體實(shí)踐中要有針對(duì)性地做工作，特別關(guān)注一些主要矛盾點(diǎn)和主要問題的多發(fā)點(diǎn)，如戀愛婚姻、學(xué)業(yè)發(fā)展、工作就業(yè)等問題。

按照教育部“切實(shí)做到領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任落實(shí)、機(jī)構(gòu)設(shè)置落實(shí)、隊(duì)伍建設(shè)落實(shí)、制度建設(shè)落實(shí)、工作場地落實(shí)、經(jīng)費(fèi)投人落實(shí)，努力把大學(xué)生心理健康教育工作提高到一個(gè)新水平”的要求，面對(duì)大學(xué)生心理障礙日益嚴(yán)峻的現(xiàn)狀，以及他們心理素質(zhì)水平的發(fā)展趨勢，我們?cè)撊绾卧诟咝＝?gòu)合理的干預(yù)途徑來緩解、應(yīng)對(duì)大學(xué)生心理障礙呢?

一、心理障礙干預(yù)的理論依據(jù)

任何事物有果必有因。要想有效防治、干預(yù)心理障礙，就必須尋找心理障礙產(chǎn)生、發(fā)展的原因。對(duì)癥下藥才是解決問題的辦法。心理學(xué)領(lǐng)域中，干預(yù)指對(duì)處在心理障礙狀態(tài)下的個(gè)人采取明確有效措施，使之最終戰(zhàn)勝危機(jī)，重新適應(yīng)生活。心理干預(yù)的主要目的有二，一是避免自傷或傷及他人，二是恢復(fù)心理平衡與動(dòng)力。心理學(xué)專家們，根據(jù)他們不同的學(xué)派所持不同觀點(diǎn)，對(duì)心理障礙及如何治療有不同的看法和意見。

1.精神分析理論:認(rèn)為人類所有的行為都是有原因的。人類的行為是由與本能有關(guān)的來自無意識(shí)力量所推動(dòng)的。當(dāng)一個(gè)人自我了解增加，就可以增強(qiáng)其心理適應(yīng)能力。精神分析治療就是通過精神分析的方法，將無意識(shí)力量提升到意識(shí)水平，并對(duì)其進(jìn)行控制。

2.行為主義理論:認(rèn)為所有行為異常都沒有任何病理性改變。適應(yīng)行為和不適應(yīng)行為都是習(xí)慣的。行為治療就是根據(jù)學(xué)習(xí)原理，削弱不適應(yīng)性習(xí)慣，并加強(qiáng)適應(yīng)性習(xí)慣。

3.人本主義理論:認(rèn)為每個(gè)人都是獨(dú)特且有充分發(fā)揮其潛能的能力。只要給患者提供適當(dāng)?shù)男睦憝h(huán)境和氛圍，就能夠產(chǎn)生自我理解，改變對(duì)自己對(duì)他人的看法，產(chǎn)生自身導(dǎo)向的行為，并最終達(dá)到心理健康。

4.認(rèn)知心理學(xué)理論:認(rèn)為心理障礙是由于在共同感受欠缺、自動(dòng)思維習(xí)慣和規(guī)則刻板印象等錯(cuò)誤的前提下對(duì)現(xiàn)實(shí)誤解的結(jié)果。這種錯(cuò)誤可能從平常的事件中產(chǎn)生。一個(gè)人的思想決定了它內(nèi)心體驗(yàn)和行為反應(yīng)。因此，幫助解決歪曲的假設(shè)并學(xué)會(huì)使用正確的方法思維，就能夠排除困擾的情緒和矯正不適應(yīng)的行為。

5.生理心理學(xué)理論:認(rèn)為知覺、記憶、思維和情緒等所有高級(jí)心理功能都和神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)生理功能有密切關(guān)系，調(diào)節(jié)和改善其生理生化效應(yīng)是心理治療的根本途徑。

6.人性主義理論:認(rèn)為人性是社會(huì)、生物和精神三種基本屬性構(gòu)成的多種矛盾統(tǒng)一體，社會(huì)屬性制約著人的生物屬性和精神屬性，且通過社會(huì)支持系統(tǒng)對(duì)疾病的發(fā)生和治療起作用。

當(dāng)然，疾病對(duì)于人來說是全方位的。無論就發(fā)病原因、疾病癥狀表現(xiàn)，還是治療、愈后等方面都具有全方位、整體性的特點(diǎn)。從長期的心理治療結(jié)果和調(diào)查情況來看，沒有哪一種心理理論的治療是包治百病的。不同的治療方式對(duì)于不同的心理障礙有不同的醫(yī)治效果。針對(duì)大學(xué)生心理障礙形成原因的復(fù)雜性，我們必須努力建構(gòu)多維的防治、干預(yù)途徑。

二、建構(gòu)多維系統(tǒng)的干預(yù)途徑

大學(xué)生心理障礙干預(yù)模式是根據(jù)大學(xué)生心理發(fā)展特點(diǎn)和不同心理健康水平所采用的靈活多樣的育人助人的工作方式，是由多維系統(tǒng)的干預(yù)途徑、多樣滲透的干預(yù)方法〔習(xí)、豐富全面的干預(yù)工作內(nèi)容、眾多的干預(yù)機(jī)構(gòu)和嚴(yán)格的責(zé)任制度五要素組成的完整系統(tǒng)。在此，我們要探討的是從哪幾個(gè)維度建構(gòu)大學(xué)生心理障礙干預(yù)途徑:

1.發(fā)展優(yōu)化。發(fā)展與優(yōu)化是面向全體學(xué)生的心理干預(yù)途徑，是學(xué)校心理干預(yù)的基礎(chǔ)工作。包括環(huán)境育人、課程教學(xué)、體育鍛煉和行為干預(yù)。

環(huán)境育人是指由后勤基建部門實(shí)施的校園景致的硬環(huán)境建設(shè)和由學(xué)校各部門實(shí)施的學(xué)風(fēng)校風(fēng)軟環(huán)境建設(shè)對(duì)學(xué)生施加潛移默化的影響。校園景致對(duì)大學(xué)生具有象征性、美學(xué)性和暗示性的作用，優(yōu)良的校園生活學(xué)習(xí)硬環(huán)境對(duì)于陶冶學(xué)生的性情具有積極的作用。良好的學(xué)風(fēng)校風(fēng)對(duì)于學(xué)生不良心境的改善、競爭意識(shí)的增強(qiáng)、求真務(wù)實(shí)作風(fēng)的形成和戀愛觀的端正等具有積極的教育作用。

課程教學(xué)是指由教務(wù)處實(shí)施的大學(xué)生心理學(xué)、心理衛(wèi)生、倫理道德、學(xué)習(xí)學(xué)等課程的教學(xué)。通過學(xué)習(xí)這些知識(shí)，了解心理活動(dòng)現(xiàn)象、過程等規(guī)律，從而提高對(duì)自身精神世界的認(rèn)識(shí);掌握維護(hù)自身健康心理的相關(guān)知識(shí)和技能;領(lǐng)會(huì)評(píng)判行為的是非、善惡標(biāo)準(zhǔn)，理解具體行為規(guī)范及其意義，為在伴隨積極的情緒體驗(yàn)時(shí)升華為道德信念進(jìn)而為道德行為打好基礎(chǔ)。同時(shí)明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、增強(qiáng)學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、調(diào)節(jié)學(xué)習(xí)心理、掌握學(xué)習(xí)方法。

體育鍛煉是由體育系部實(shí)施的包括公共體育項(xiàng)目和個(gè)人愛好項(xiàng)目為內(nèi)容的鍛煉活動(dòng)。許多研究證明，身體鍛煉對(duì)調(diào)節(jié)消極情緒、改善心理狀態(tài)有著顯著的效果。

行為干預(yù)是由學(xué)生工作處實(shí)施的大學(xué)生行為規(guī)范教育。干預(yù)工作的特點(diǎn)是既不注重將過去的事作為引發(fā)行為的原因，也不接受對(duì)行為的潛在動(dòng)因進(jìn)行假設(shè)，而是根據(jù)行為的強(qiáng)化、消失、懲罰、刺激控制和反應(yīng)性條件反射等原理進(jìn)行對(duì)期望行為的塑造、促進(jìn)、鏈接和強(qiáng)化。

2.預(yù)防保健。預(yù)防與保健是以提高對(duì)抗應(yīng)激反應(yīng)為目的，根據(jù)不同學(xué)生采用不同的有針對(duì)性的方法，實(shí)施心理干預(yù)的途徑。方法包括:行為干預(yù)、自主教育、社會(huì)實(shí)踐、專題講座和團(tuán)體輔導(dǎo)。

自主教育是指學(xué)生在由圖書館提供的心理健康教育書籍和閱覽場所條件下的讀書活動(dòng)以及學(xué)生會(huì)舉辦的各類社團(tuán)活動(dòng)。圖書館是學(xué)生通過閱讀心理健康教育書籍報(bào)刊來發(fā)揮心理預(yù)防保健和自療作用的重要平臺(tái)。通過提供相關(guān)資料進(jìn)行閱讀防治，起到心理共鳴、凈化、平衡、暗示、領(lǐng)悟的作用，從而改善心境、緩解壓力、增進(jìn)心理健康。學(xué)生組織的活動(dòng)包括編演心理劇、編輯心理刊物、舉辦心理健康周(月)等形式的各類社團(tuán)活動(dòng)。在豐富學(xué)生業(yè)余文化生活的過程中，能夠促進(jìn)大學(xué)生建立良好的人際關(guān)系。 社會(huì)實(shí)踐是由團(tuán)委組織實(shí)施的。內(nèi)容包括:社會(huì)生活體驗(yàn)、社會(huì)調(diào)查和社會(huì)服務(wù)等活動(dòng)。以此幫助學(xué)生深人了解社會(huì)、體驗(yàn)人生，彌補(bǔ)挫折教育和實(shí)踐鍛煉的不足。

專題講座是以教師講授為主、師生互動(dòng)為輔，促使關(guān)心同一問題的大學(xué)生找到解決問題的辦法，有效地緩解或排除其他困擾的干預(yù)方法。比如:大學(xué)生戀愛問題的干預(yù)，主要是提高大學(xué)生戀愛的道德意識(shí)。包括明確選擇對(duì)象的道德標(biāo)準(zhǔn)、提高忠誠高尚的責(zé)任感和加強(qiáng)為對(duì)方承擔(dān)戀愛過程的道德義務(wù)。職業(yè)發(fā)展規(guī)劃是針對(duì)大學(xué)低年級(jí)學(xué)生進(jìn)行的提高知己知彼、抉擇與行動(dòng)能力為內(nèi)容的心理干預(yù)。

團(tuán)體輔導(dǎo)是以班級(jí)或同類學(xué)生為單元的互動(dòng)輔導(dǎo)形式，是在團(tuán)體領(lǐng)導(dǎo)者的帶領(lǐng)下，團(tuán)體成員圍繞某些共同關(guān)心的問題，通過一定的活動(dòng)形式與人際互動(dòng)，相互啟發(fā)、誘導(dǎo)，形成團(tuán)體的共識(shí)與目標(biāo)，進(jìn)而改變成員的觀點(diǎn)、態(tài)度和行為。團(tuán)體輔導(dǎo)對(duì)于解決大學(xué)生人際交往障礙，如社交回避與苦惱、交流恐懼等方面的問題，具有積極的改善作用，也是滿足學(xué)生發(fā)展上的種種要求，消除共同問題和預(yù)防問題學(xué)生產(chǎn)生的最佳策略。

3.社會(huì)支持。社會(huì)支持是大學(xué)生從校區(qū)、社會(huì)網(wǎng)絡(luò)或親戚朋友那里獲得的物質(zhì)、精神的幫助。它包括家庭支持、學(xué)校支持和團(tuán)體支持。研究表明:社會(huì)支持水平影響著大學(xué)生應(yīng)對(duì)策略的特點(diǎn)，大學(xué)生心理健康水平低下與社會(huì)支持缺乏有其正相關(guān)關(guān)系。

大學(xué)生盡管已經(jīng)達(dá)到成人年齡，但還沒有完全獨(dú)立。經(jīng)濟(jì)上的依賴、感情上的依托，特別是獨(dú)生子女自理能力和挫折體驗(yàn)的缺乏，貧困生的無助感，使得大學(xué)生必須有社會(huì)支持才能夠避免其心理障礙的產(chǎn)生。

家庭支持除物質(zhì)支持外，主要是親子溝通。大學(xué)生是情感“斷乳期”的特殊群體。往往容易出現(xiàn)孤獨(dú)、寂寞、無奈之感，由此使校園戀愛、網(wǎng)絡(luò)成癮的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。學(xué)生所在系部采取信函的方式督促和指導(dǎo)學(xué)生家長正確實(shí)施親子溝通，對(duì)于防治心理障礙具有良好作用。

學(xué)校支持包括人文關(guān)懷和對(duì)貧困生的經(jīng)濟(jì)支持。人文關(guān)懷就是對(duì)具有自卑和無助心理的學(xué)生予以尊重、同情、理解和信任，并且提供豐富的信息、建議或指導(dǎo)。助學(xué)貸款和困難學(xué)生補(bǔ)助是學(xué)生工作中一項(xiàng)長期的工作。貧困生經(jīng)濟(jì)困難，生活水平低，生活壓力大，營養(yǎng)狀況不良，對(duì)環(huán)境不能很好地適應(yīng)。悲觀、消極和被動(dòng)的心態(tài)大大影響其與周圍環(huán)境的良好接觸與交往，易產(chǎn)生抑郁癥、人際敏感和敵對(duì)情緒，從而削弱社會(huì)支持對(duì)個(gè)體的積極作用，以及個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的有效利用。近年來發(fā)生的一些學(xué)生殺害同學(xué)的駭人事件往往都屬此類情況。

團(tuán)體支持是指引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生同伴組成團(tuán)體開展思想交流、問題討論、心理支持和生活互助等活動(dòng)，用以克服自卑和無助心理產(chǎn)生的心理干預(yù)途徑。

4.臨床診療。臨床診療是由心理輔導(dǎo)中心和醫(yī)院實(shí)施的包括心理評(píng)估、團(tuán)體咨詢、心理治療和中西醫(yī)治療為方法的解決大學(xué)生各種心理障礙問題的心理干預(yù)途徑。

心理評(píng)估是通過實(shí)驗(yàn)、觀察、測量等方法評(píng)價(jià)大學(xué)生心理發(fā)展問題和補(bǔ)救問題的種類和程度，為心理咨詢與治療提供參考依據(jù)的臨床干預(yù)基礎(chǔ)工作。

團(tuán)體咨詢、個(gè)別咨詢和心理治療既是解決學(xué)生發(fā)展問題又是解決補(bǔ)救問題的有效方法，是心理輔導(dǎo)中心的核心工作。

團(tuán)體咨詢是團(tuán)體成員們?cè)诰哂袑I(yè)訓(xùn)練的領(lǐng)導(dǎo)者引領(lǐng)之下，得以重新評(píng)鑒自己的思想、情感與行為，并可在安全的實(shí)驗(yàn)性社會(huì)環(huán)境中嘗試新行為與改變自我、學(xué)習(xí)解決問題、促進(jìn)個(gè)人成長與發(fā)展的干預(yù)方法。

個(gè)別咨詢是受過專業(yè)訓(xùn)練的咨詢者通過和來訪者面對(duì)面或計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)、書信、電話等形式商談、討論、勸告、啟發(fā)和教育，幫助來訪者解決各種心理困惑和障礙，以促進(jìn)其最佳發(fā)展，提高適應(yīng)能力和增進(jìn)心理健康的干預(yù)方法。

心理治療是受過心理學(xué)專業(yè)訓(xùn)練的臨床心理學(xué)工作者運(yùn)用心理學(xué)的理論、方法和技術(shù)，通過言語、表情、手勢、態(tài)度、行為、良好的醫(yī)患關(guān)系以及特意安排的情景或通過視、聽、觸、嗅等感覺刺激來影響患者的認(rèn)知、情緒和行為，調(diào)動(dòng)主體的積極性，消除心理障礙，矯正不良行為的心理干預(yù)方法。

中西醫(yī)治療是醫(yī)院實(shí)施的由受過醫(yī)學(xué)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)師，通過采用中西醫(yī)治療手段，促進(jìn)被干預(yù)者的肌體代謝功能，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)功能的干預(yù)方法。采用藥物干預(yù)一方面要注意確實(shí)需要用藥物治療的焦慮、抑郁和有自殺傾向及精神分裂癥患者由于沒有及時(shí)使用藥物而延誤了治療的問題，另一方面還要把大學(xué)生心理障礙看作是發(fā)展中出現(xiàn)的問題，防治濫用藥物。

三、結(jié)束語

從高校全局角度來看，要想從根本上解決大學(xué)生心理障礙問題，經(jīng)過這四個(gè)途徑的干預(yù)效果最好。單一途徑的干預(yù)作用有暫時(shí)性、表面化的缺陷。以上的四種干預(yù)途徑具有套疊關(guān)系。發(fā)展優(yōu)化是針對(duì)全體大學(xué)生的，預(yù)防保健主要是針對(duì)具有同類問題學(xué)生群體的，而社會(huì)支持和臨床診療是針對(duì)貧困生和已有明確心理障礙學(xué)生的。將社會(huì)支持和臨床診療放在發(fā)展優(yōu)化、預(yù)防保健的干預(yù)基礎(chǔ)之上，干預(yù)效果具有長期性和深人化的優(yōu)點(diǎn)。每個(gè)學(xué)生均有通過各種心理干預(yù)途徑接受心理干預(yù)的機(jī)會(huì)。一部分學(xué)生可通過社會(huì)支持或臨床診療的單一途徑，而另一部分學(xué)生則可通過社會(huì)支持和臨床診療的復(fù)合途徑來緩解其心理障礙。