論文關鍵詞：案例教學法 職業醫學

論文摘要：針對職業衛生與職業醫學課程特色及專業人才培養定位，采用案例教學法開展教學，加強學生在教學中的主體地位，有利于調動學生學習的積極性和主動性，培養學生的創造性思維能力、交流協作能力和綜合分析處理問題能力，取得了良好教學效果。

《中共中央國務院關于深化教育改革全面推進素質教育的規定》中指出:“高等教育要重視培養大學生的創新能力、實踐能力和創業精神，普遍提高大學生的人文素質和科學素質”為新形勢下的人才培養提出了新的更高的要求。職業衛生與職業醫學是預防醫學分支中的一門應用學科。主要任務是識別、評價、預測和控制不良勞動條件對職業人群健康的影響。職業醫學以個體為主要對象，旨在對受到職業危害因素損害或存在潛在健康危險的個體進行早期檢測、診斷、治療和康復處理，而職業衛生則主要以人群和作業環境為對象，旨在創造安全、健康和高效的作業環境，提高職業生命質量，保護勞動者的健康[1]。面對嚴峻的職業危害形勢，如何更好的保護勞動者的健康，如何培養并造就一批具有醫學、預防、保健、康復等綜合知識結構的新型復合型職業衛生領域的專業人才，如何激發學生學習的興趣，提高對職業衛生與職業醫學重要性和必要性的認識，已成為亟待解決的問題。本文在日常教學過程中，采用案例教學法，取得了良好的教學效果。

1 案例教學的意義

案例教學法（case teaching method， CTM）是19世紀70年代美國哈佛大學蘭德爾首創[2]。案例教學以學生對案例的運用和討論為特征， 幫助學生掌握對實際問題進行分析和反思的方法，是培養學生創新精神，分析研究能力、解決實際問題能力和團隊合作精神的高素質人才的一條重要途徑， 最早應用于醫學和法學[3]。選擇的案例往往具有實際、生動，富有吸引力和啟發性等特點，從而能有效地提高學生運用所學理論和知識分析、解決實際問題的能力[4]。

案例教學區別于傳統的“灌輸式”、“填鴨式”教學，是一種集啟發式、參與式、民主式于一體的全新的教學方式，具有高度的仿真性、能動性和創造性，其特點是側重實踐、師生交互，可全面激發教師和學生的創新能力。創新精神和能力培養是醫學教育的靈魂和目標，案例教學著眼于開發學生的創造能力以及解決實際問題的能力，把學生培養成解決實際問題的“智慧高手”，而不是培養成解釋問題的理論高手。因此，案例教學是一種培養高素質、創新型和實用型人才、加強學生理論聯系實際的有效教學方法之一，也是將書本理論知識轉化為現實工作能力的有效途徑。它既是一種教學活動，也是一種教學方法。運用這種方法進行教學，可以激發學生的學習興趣，調動學生的學習積極性和主動性，提高自學能力，縮短理論與實踐的距離，加深學生對所學知識的理解和掌握，培養學生的創新思維、創造能力、交流協作能力和綜合分析處理問題的能力，充分發揮學生的潛能，從而提高教學效果[5]。 2 案例教學在職業衛生與職業醫學教學中的運用

職業衛生與職業醫學是一門實踐性很強的學科，單純的理論講授無疑是紙上談兵，學生倍感抽象、枯燥和難以理解。案例教學法注重學生思路的擴展、能力的培養，注重理論教學環節，更注重實踐教學環節。案例教學法中引用的案例應具有廣泛的代表性、真實性、時效性、社會性。例如課前給學生布置討論案例 “張海超開胸驗肺事件”，學生通過網絡、期刊、媒體報道等搜集資料，結合塵肺病專業知識，對案例進行深入分析討論，并寫成案例分析報告，進一步提高了學生在案例實踐中發現、分析、解決問題的能力。

案例來源于生活，更應該回歸生活。根據不同的教學內容提供真實的案例由學生進行角色扮演式教學，不僅可以增強學生的交流能力，而且可以使他們深刻理解學習的內容。如在講授“苯中毒”一節時，可以讓學生扮演某制鞋廠的工人，在配底車間工作。生產過程中接觸多種膠水，用于黏合鞋底，而且工作車間狹小，通風效果差，室內有明顯異味，工人工作時也無任何防護措施；幾個工人在一個操作臺上工作，并相繼出現頭痛、頭暈、乏力、牙齦出血等癥狀。然后，由一名學生扮演醫生，通過對職業史、臨床癥狀、實驗室檢查項目等信息詢問后，結合其生產工作的現場情況，做出具體診斷。最后，由參與學生對生產環境中存在的職業衛生與安全危害因素談談自己的實際體會，并針對危害因素的減少和消除提出行之有效的改善措施。這種教學方法可以充分發揮學生的主導作用，增強學生的學習能力、探究創新能力、團隊協作精神和合作能力，形成正確的態度、情感和價值觀。

實踐證明， 案例教學是一種行之有效的教學方法。在職業衛生與職業醫學教學中實施，有利于加深學生對理論教學內容的理解，充分調動學生學習的積極性，

培養學生提出問題、分析問題、解決問題的能力，提高學生實際動手能力和探索、合作和創新能力。

［1］ 金泰廙.職業衛生與職業醫學(第六版)[M].北京:人民衛生出版社，2007，6:1

[2] 呂立江.案例教學法在中醫推拿臨床課程教學中的應用[J].中醫教育，2009，28(3):51-53

[3] 郭德紅.案例教學:歷史、本質和發展趨勢[J].高等理科教育，2008，1: 22-24

[4] 朱敏潔，朱文華，倪祖敏，等.案例教學在培養公共衛生專業人才的應用[J].浙江預防醫學，2005，17(6):66-67

[5] 李變蘭，田琳，肖榮，等.案例教學法的支持系統-案例庫建設[J]，2008，10:108