【摘要】 成本目標管理的好壞，直接關(guān)系到的經(jīng)營狀況極其整體戰(zhàn)略效果。成本目標管理是經(jīng)營管中重要的組成部分，有一套的和。醫(yī)院在市場的環(huán)境中，要善于將成本目標管理的理念、方法運用到醫(yī)院的管理之中，使醫(yī)院的競爭力得到提高。

【關(guān)鍵詞】 成本 成本目標管理 戰(zhàn)略成本管理 Study on the role of cost objective management in hospital strategy 【Abstract】 How to manage cost objective is directly correlative with the management state and strategic effect of hospital.Cost objective management is a main part of managing-science with a series of theories and methods.In market-economy condition，managers of hospitals should be able to use these theories and methods to make hospitals more competitive. 【Key words】 cost cost objective management strategic cost management 成本管理已經(jīng)成為醫(yī)院整體戰(zhàn)略的重要部分，科學地進行醫(yī)院的成本目標管理，對于提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平和競爭力具有重要的意義。 1 成本與成本目標管理 1.1 成本的概念 成本(cost)一般是指為了實現(xiàn)某一特定目的而付出的價值代價。具體地說，就是在生產(chǎn)、銷售或經(jīng)營管理過程中付出的費用［1］。醫(yī)院成本通常包括：(1)外購物品，指醫(yī)院進行醫(yī)療護理工作而耗用的向外購進的一切物品，如藥品、器械設(shè)備、醫(yī)用材料等；(2)外購燃料動力，醫(yī)院消耗的煤、油、電、水、汽等；(3)人員工資及各類崗位支出；(4)職工福利基金；(5)各類固定資產(chǎn)的折舊費、維護費；(6)醫(yī)院基本建設(shè)費用；(7)其他支出，包括辦公費用、銀行的借貸利息、勤雜費用等。 1.2 成本目標管理 成本目標(cost objective)對來說，是指在一定時期內(nèi)為保證實現(xiàn)目標利潤而規(guī)定的成本控制目標；對醫(yī)院來說，是指為保證高質(zhì)量地完成醫(yī)療、護理工作，實現(xiàn)目標規(guī)定的經(jīng)濟效益而確定的成本控制目標。成本目標管理(cost objective management)是指對醫(yī)院經(jīng)營成本進行預測、計劃、細分、控制、核算、考核，以達到用最小的成本開支來獲得最佳效益的成本管理體系和方法［2］。 2 成本目標管理的特點和作用 2.1 成本目標管理的特點 醫(yī)院進行成本目標管理時必須注意充分體現(xiàn)以下特點：(1)全過程性。要從診療護理工作的全過程，從物資材料計劃、采購、儲存、保管、使用的全部環(huán)節(jié)，要從臨床、醫(yī)技、行政工勤的各個部門，都重視節(jié)約費用、降低成本的目標管理工作；(2)全員性。培養(yǎng)全體職工的成本意識是非常重要的。成本目標管理要依靠全院每一位員工的關(guān)心、參與和管理，各負其責，各自控制自己應控制的費用，這樣醫(yī)院的成本目標管理才會有效和持久；(3)技術(shù)經(jīng)濟性。醫(yī)院成本目標管理決不是單純的經(jīng)濟活動，而是技術(shù)和經(jīng)濟相結(jié)合，將經(jīng)濟寓于技術(shù)活動之中，重視技術(shù)經(jīng)濟效益，這樣才能獲得降低成本的最佳方案；(4)經(jīng)濟責任結(jié)合性。醫(yī)院成本目標管理必須建立在實行全面經(jīng)濟責任制，進行全面經(jīng)濟核算的基礎(chǔ)上，這樣才能實現(xiàn)全面的成本目標管理。 2.2 成本目標管理的作用 把成本目標管理運用到醫(yī)院管理中，不但可有利于降低醫(yī)院成本，而且對于提高醫(yī)院經(jīng)濟效益具有重要意義。它主要反映在以下幾個方面：(1)有利于將技術(shù)經(jīng)濟責任制落實到各科室，因為成本目標管理過程中，從目標的制定、分解，到目標的組織實施、考核，都與落實技術(shù)經(jīng)濟責任制的責、權(quán)、利密切相關(guān)，從定目標、定責任、定權(quán)利這一角度來說也是相吻合的；(2)有利于加強醫(yī)院的計劃管理。為了使醫(yī)院面向市場、適應市場，加強計劃管理是十分重要的，圍繞實現(xiàn)醫(yī)院總目標，把成本目標管理落實到科室和個人，把醫(yī)院的全面計劃管理落實到實處，成本目標管理是其重要和措施；(3)有利于發(fā)揮廣大職工的積極性、創(chuàng)造性。通過成本目標管理可將過去領(lǐng)導要求職工“做什么”和“怎么做”的被動方式，改變?yōu)榘讶蝿铡⒛繕恕?quán)限下放到各科室，并與科室利益掛鉤的方式，這種鼓勵科室加強自我管理的辦法可激勵每位職工的主人翁精神；(4)有利于提高經(jīng)濟效益。