摘要：目的 了解我院金黃色葡萄球菌臨床特點及耐藥情況，為臨床治療金黃色葡萄球菌提供指導(dǎo)。方法 收集確診為金黃色葡萄球菌醫(yī)院感染病例的臨床資料，分析藥敏率、科室分布、標(biāo)本分布特點。結(jié)果 142例金黃色葡萄球菌醫(yī)院感染患者， (MRSA)76株(53.5％)和甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌(MSSA)66株(46.5％)；MRSA對多種抗菌藥物耐藥，未發(fā)現(xiàn)對耐萬古霉素、利奈唑胺、替考拉寧耐藥菌株。結(jié)論 MRSA表現(xiàn)為大多數(shù)抗菌藥物耐藥，應(yīng)按藥敏結(jié)果選用抗菌藥物進行治療。對燒傷科、神經(jīng)外科嚴格無菌換藥，換藥后污物立刻裝入專用污物袋。有專人運輸、滅菌。

關(guān)鍵詞：MRSA；MSSA；藥敏率；耐藥性

金黃色葡萄球菌是人類重要致病菌。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)發(fā)生率已達到67.6%。[1]對β內(nèi)酰胺類及其他多種抗菌藥物耐藥，所導(dǎo)致的各種感染治療困難，病死率較高，調(diào)查我院金黃色葡萄球菌的臨床分布特點及耐藥性，對有效控制院內(nèi)感染，為臨床合理應(yīng)用抗生素提供依據(jù)。 1 材料與方法 1.1 菌株為2009年1月至2009年12月由我院臨床分離的金黃色葡萄球菌142株，其中MRSA76株，MSSA66株，所有菌株均經(jīng)Phoenix-100鑒定。藥敏紙片均購自英國Oxoid生物技術(shù)公司；質(zhì)控菌株為金黃色葡萄球菌ATCC25923。 1.2 藥敏試驗采用 K-B瓊脂擴散法檢測試驗菌株，判定標(biāo)準(zhǔn)為美國臨床實驗室標(biāo)準(zhǔn)委員會CLSI2009版紙片法標(biāo)準(zhǔn)。 1.3 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的檢測：調(diào)節(jié)菌量濃度為0．5麥?zhǔn)蠁挝唬磕ㄓ贛H培養(yǎng)基上，將含30μg頭孢西丁紙片貼于培養(yǎng)基中央，35℃培養(yǎng)24 h后，檢查并判斷抑菌圈直徑，按CLSI2009標(biāo)準(zhǔn)[2]，金黃色葡萄球菌FOX≥25 mm為敏感(MSSA)，F(xiàn)OX≤24mm為耐藥(MRSA)． 1.4 統(tǒng)計分析 應(yīng)用WHONET5.4軟件進行資料統(tǒng)計分析。 2 結(jié)果 2．1 142株金黃色葡萄球菌在各類標(biāo)本中的分布痰液中65株占45.8％、各種分泌物58株占40.8％、血液11株占7.7％、膽汁4株占2.8％、導(dǎo)管4株占2.8％。 2．2 142株金黃色葡萄球菌中分離出MRSA76株占53.5％，MSSA66株占46.5％，在各科室的分布見表1。 2. 3 76株MRSA對16種抗生素的藥敏率見表2。 2. 4 66株MSSA對16種抗生素的藥敏率見表3。 142株金黃色葡萄球菌科室分布表 株（%） 表1