【摘要】目的 觀察采用非布索坦聯(lián)合戴芬治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎120例的臨床療效，并加以分析。方法 將120例患者隨機(jī)分為兩組，治療組61例與對(duì)照組59例，對(duì)照組行戴芬合別嘌呤醇治療，治療組行戴芬合非布索坦治療，兩組療程均為14天。結(jié)果 治療組較對(duì)照組療效更為顯著，61例患者中32例顯效，26例有效，總有效率95%。結(jié)論 非布索坦聯(lián)合戴芬治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床療效滿意，值得臨床推廣應(yīng)用。 【關(guān)鍵詞】非布索坦 戴芬 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 療效觀察 【Abstract】Objective To observe the combined use of non-Busuo Tan Tai-fen treatment of 120 cases of gouty arthritis clinical efficacy， and analyzed. Methods 120 patients were randomly pided into treatment group and control group 61 cases， 59 cases in control group were wearing fun together allopurinol treatment， the treatment group were combined non Busuo Tan Tai-fen therapy， were treated for 14 days. Results The efficacy of the treatment group than in the control group， more significant， 61 patients， 32 cases markedly effective， 26 cases were effective， with a total effective rate was 95%. Conclusion The combined wear of non-Busuo Tan Fen Gouty Arthritis Clinical results were satisfactory， worthy of clinical application. 【Key words】non-Busuo Tan， Dai Fen， gouty arthritis， clinical observation 痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)，醫(yī)學(xué)好發(fā)于40歲以上的男性。隨著人們飲食結(jié)構(gòu)及生活水平的改變，痛風(fēng)發(fā)病率也逐年增高。近年來(lái)，我們采用非布索坦聯(lián)合戴芬治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎120例，獲得了滿意的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1. 1一般資料 我院自2008年11月-2011年1月，收治的老年慢性病患者120例，均為我院門(mén)診患者，隨機(jī)分為兩組。治療組61例，男48例、女13例，平均年齡(42．5±9．8)歲，病程2～l5年、平均(3．7±4．2)年。對(duì)照組59例，男47例、女12例，平均年齡(43．3±10．2)歲，病程1年8個(gè)月～16年、平均(3．9±4．5)年。兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著差異(P>0．05)，具有可比性。 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 診斷標(biāo)準(zhǔn)按《臨床疾病診斷依據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)》[1]。①有痛風(fēng)家族史、糖源積累l型、骨髓增生性疾病、化療或放療后尿酸生成增多。慢性腎病等尿酸排除減少。②受寒、勞累、感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、飲酒、進(jìn)高嘌呤食物等誘發(fā)。③有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛，受累關(guān)節(jié)以拇指、第1跖趾關(guān)節(jié)多見(jiàn)。關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，活動(dòng)受限，局部皮膚脫屑和瘙癢，關(guān)節(jié)腔積液，關(guān)節(jié)畸形。④血白細(xì)胞增多，血沉增快，血尿酸增高(男性420umol／L以上，女性360umol／L以上)。⑤有尿酸鹽結(jié)石，腎絞痛血尿，間歇性蛋白尿，尿比重低，血尿素氮和肌酐升高。⑥痛風(fēng)石形成，耳輪、對(duì)耳輪、跖趾、指間掌指部多見(jiàn)，痛風(fēng)石經(jīng)皮膚潰破排出尿酸鹽結(jié)晶。⑦x線片可見(jiàn)受累關(guān)節(jié)在骨軟骨緣鄰近關(guān)節(jié)的骨質(zhì)，可有圓形或不整齊的穿鑿樣透亮缺損。⑧排除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，化膿性關(guān)節(jié)炎，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。 1. 3治療方法 對(duì)照組口服戴芬75 mg，每日1次，別嘌呤醇0．1 g，每日3次。治療組在如上應(yīng)用戴芬的基礎(chǔ)上，加用口服非布索坦80mg，每日1次。兩組療程均為14天。 1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2] 顯效：關(guān)節(jié)紅腫疼痛消失，功效恢復(fù)自如，血尿酸恢復(fù)或接近正常。有效：關(guān)節(jié)紅腫疼痛好轉(zhuǎn)。功能活動(dòng)明顯改善，血尿酸有所下降。無(wú)效：癥狀無(wú)明顯改善，血尿酸檢查無(wú)明顯下降。 1. 5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss13.0軟件處理數(shù)據(jù)，測(cè)定數(shù)據(jù)以平均值±標(biāo)準(zhǔn)差（ ±S)表示，其中計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2 檢驗(yàn)，而等級(jí)計(jì)數(shù)資料采用Ridit檢驗(yàn)。以P<0. 05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。