【摘要】 通過從情志護理的特點，情志護理對整體護理的重要性以及如何在整體護理中加強情志護理等幾個方面發(fā)表看法，從而強調(diào)中醫(yī)情志護理理念在整體護理中的臨床運用，對于更新護理理念、提高護理質(zhì)量起到很大的作用。

【關(guān)鍵詞】 情志護理；整體護理；作用

中醫(yī)情志護理理念在整體護理中的臨床運用，對護理工作職能賦予了新的內(nèi)涵，體現(xiàn)了用傳統(tǒng)的知識，現(xiàn)代的思維，對病人進行全方位的護理理念。

1 情志護理的特點

1.1 整體觀念 中醫(yī)認(rèn)為人體本身是一個有機的整體，臟腑之間、臟腑與體表組織之間既相互協(xié)調(diào)作用，又相互影響;人生活在自然和社會環(huán)境中，人的心理活動無不受到外界環(huán)境的影響，心理活動和生理機能勢必相互關(guān)聯(lián)。許多疾病的發(fā)生，除了生物因素外，還與心理、社會因素密切相關(guān)。因此，護士在對病人實施情志護理過程中要全面考慮。

2.2 辨證施護 辨證施護是中醫(yī)護理所采用的基本原則，是在整體觀念指導(dǎo)下對病情進行研究分析，然后有針對性的施以護理的一種特殊方法。由于外界的精神刺激不同，七種情志活動性質(zhì)的差異、人體性格的差異、以及情志與內(nèi)臟的不同聯(lián)系，七情內(nèi)傷致病的特點也就有所不同。因此，情志護理要依照中醫(yī)的辨證觀，須通過觀察、與患者及家屬溝通、綜合分析、推理、判斷等邏輯思維去掌握患者的特點及心理狀態(tài)，因人而異、因病而異。

2 情志護理對整體護理的重要性 以病人為中心的整體護理已成為現(xiàn)代護理發(fā)展趨勢，心理護理成為現(xiàn)代整體護理中不容忽視的重要環(huán)節(jié)，患者的康復(fù)離不開心理護理，而情志護理是從中醫(yī)的角度來加強心理護理。中醫(yī)護理遵循“整體觀念”和“辨證施護”的原則，重視患者的情志護理，體現(xiàn)以人為本的護理理念，使患者恢復(fù)身心健康。而以病人為中心，以護理程序為框架的系統(tǒng)化整體護理觀與祖國醫(yī)學(xué)的整體觀念有著天然的聯(lián)系。在對病人實施整體化護理的過程中，重視患者的情志變化，以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，以良好的護患關(guān)系為橋梁，應(yīng)用科學(xué)的護理方法，改善和消除患者不良的情緒狀態(tài)，以求得最佳的護理效果。這對于提高患者的滿意度，從而提高整體護理的質(zhì)量有極其重要的作用。

3 情志護理的要點

3.1 把握整體觀念，全面護理 人是具有生理活動和心理活動的統(tǒng)一體。護士在實際工作中，既要重視軀體因素，又要重視精神和社會因素。注意從各個方面積極采取針對性的措施，如幫助患者建立和協(xié)調(diào)好人際關(guān)系，注重創(chuàng)造和諧的氣氛，減少心理應(yīng)激因素的產(chǎn)生。情志護理內(nèi)容有著不同的側(cè)重點，但彼此之間緊密聯(lián)系、又相互影響著。同時，護士也不能忽略醫(yī)院環(huán)境改變這一因素，而治療環(huán)境的情緒反應(yīng)可直接影響患者的整個治療進展和健康的恢復(fù)，因此，情志護理的內(nèi)容非常廣泛，具有連貫性。

3.2 加強辨證施護，有的放矢 護士應(yīng)首先從病人的行為表現(xiàn)來進行心理評估，并針對心理評估在臨床護理、觀察與交談中注意收集病人現(xiàn)有的或潛在的情志因素。護理人員要在全面了解情況的基礎(chǔ)上，針對不同的情緒反映，有的放矢地做好情志護理。情緒抑郁的病人，護士應(yīng)以親切和藹的態(tài)度提出一些簡短的問題，并應(yīng)以實際行動使病人感到有人關(guān)心和照顧，受到重視，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和自拔的精神，驅(qū)散悲傷情緒。

3.3 靈活應(yīng)用情志護理的方法 祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)非常重視語言在疾病治療過程中的作用，尤其是醫(yī)護人員的語言對病人的影響更是不言而喻的。《內(nèi)經(jīng)》中的語言開導(dǎo)法，包括解釋、鼓勵、安慰、保證等內(nèi)容。《靈樞·師傳》云：“人之情，莫不惡死而樂生，告之以其敗，語之以其善，導(dǎo)之以其所便，開之以其所待，雖有無道之人，惡有不聽者乎。”所謂告之以其敗，是指向病人指出產(chǎn)病逝危害，使病人重視疾病認(rèn)真對待之，如不及時治療，就會貽誤病情；所謂語之以其善，是指要求病人與醫(yī)者很好配合，告訴其疾病的可愈性，只要遵照醫(yī)囑服藥，病是可以治愈的；所謂導(dǎo)之以其所便，則指告訴病人如何進行治療和調(diào)護的具體措施，懂得自我調(diào)養(yǎng)的方法；至于開之以其所苦，是解除病人消極的情緒，給予一定承諾、保證，以減輕病人心理上的壓力。

3.4 在情志護理過程中，護士要掌握跟病人溝通的技巧，達到有效及成功的溝通。首先，通過多種形式的宣教，讓病人明確情志與健康的關(guān)系，使其配合。其次，護理人員要善于通過語言、 表情、姿勢、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來影響和改善病人的情緒，解除其顧慮和煩惱，從而增強戰(zhàn)勝疾病的意志和信心，減輕消除引起病人痛苦的各種不良的情緒和行為。 護士平時要加強中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí)，真正掌握情志護理的原則和方法，還要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的相關(guān)知識，使中醫(yī)理論和心理學(xué)相結(jié)合，在中醫(yī)整體護理中發(fā)揮作用。

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