摘要：目的：探討臨床治療小兒腹瀉時(shí)的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法：收集治療的172例小兒腹瀉患者的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)行總結(jié)。結(jié)果：本組172小兒腹瀉患者經(jīng)臨床治療和及時(shí)有效的護(hù)理，全部治愈，其中40例臀紅者。結(jié)論：對(duì)腹瀉小兒患者加強(qiáng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，即使掌握病情的變化，臨床精心治療配合科學(xué)有效的針對(duì)性護(hù)理，可有效的提高臨床治愈率，效果滿意，值得臨床推廣。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉；護(hù)理經(jīng)驗(yàn) 小兒腹瀉是5歲以下兒童的常見病，其發(fā)病率僅次于呼吸道感染，居第2位[1-2]。長期以來嚴(yán)重危害著兒童的健康。由于小兒年齡小，不能清楚正確的向醫(yī)務(wù)人員表達(dá)自己的病情，因此醫(yī)護(hù)人員一定要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，科學(xué)合理的做好小兒腹瀉患兒的臨床護(hù)理工作，從而提高臨床治愈率。現(xiàn)對(duì)腹瀉患兒的護(hù)理體會(huì)總結(jié)報(bào)告如下。 1 臨床資料 1.1 一般資料：本組172例均為我院2007年1月～2010年8月期間入院治療的腹瀉患兒，年齡7～24個(gè)月，其中7～18個(gè)月的腹瀉患兒有140例，占本組患兒的81.4%。 1.2 臨床表現(xiàn)：①輕度脫水患兒精神好，反應(yīng)好，眼瞼前無凹陷，哭時(shí)有淚，口唇濕潤。皮膚有彈性，面色紅潤，無口渴表現(xiàn)，尿量基本正常。一般失水低于體重的3%。②中度脫水患兒精神較煩躁，反應(yīng)稍差，眼瞼、前囪有輕度凹陷，口唇干燥，哭時(shí)淚少，面色暗，有口渴表現(xiàn)。皮膚彈性差，用手捏起，回縮慢，尿量減少。有明顯吸吮動(dòng)作，輸液時(shí)回血較慢。失水約占體重的3%～10%。③重度脫水患兒精神萎靡，反應(yīng)差，嗜睡，眼瞼前囪凹陷，口干舌燥，面色濕冷。極度口渴，乳兒頻繁吸吮，年長兒頻繁飲水。哭時(shí)無淚，皮膚彈性極差，尿量極少，靜脈注射時(shí)回血極慢或無自動(dòng)回血，血液黏稠，血色暗。失水大于體重的10%。 1.3 結(jié)果：病程5～10 d，治愈率為100%，其中臀紅者40例。 2 護(hù)理措施 2.1 輸液護(hù)理 2.1.1 口服補(bǔ)液：用于輕、中度脫水及無嘔吐或嘔吐不劇烈且能口服的患兒，鼓勵(lì)患兒少量多次口服ORS補(bǔ)液鹽。 2.1.2 靜脈補(bǔ)液：①建立靜脈通路，保證液體按計(jì)劃輸入，特別是重度脫水者，必須盡快（30 min）補(bǔ)充血容量；②按照先鹽后糖、先濃后談、先快后慢、見尿補(bǔ)鉀原則，補(bǔ)鉀濃度應(yīng)小于0.3%，每天補(bǔ)鉀總量靜脈滴注時(shí)間不應(yīng)短于6～8 h，嚴(yán)禁直接靜脈推注；③每小時(shí)巡回記錄輸液量，必須根據(jù)病情調(diào)整輸液速度，了解補(bǔ)液后第1次排尿時(shí)間，以估計(jì)療效；④正確記錄24 h出入量。 2.2 飲食護(hù)理：由于腹瀉患兒在腹瀉時(shí)會(huì)大量排出體內(nèi)水分、電介質(zhì)及營養(yǎng)物質(zhì)，容易造成身體脫水，因此在飲食護(hù)理方面，首先要及時(shí)補(bǔ)充體液，根據(jù)患兒的病情來來調(diào)整喂養(yǎng)方法：①單純母乳喂養(yǎng)的患兒，此時(shí)應(yīng)當(dāng)縮短每次哺乳時(shí)間；②母乳、牛奶及其他乳制品等混合喂養(yǎng)的患兒，此時(shí)應(yīng)當(dāng)單純的進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，暫停喂養(yǎng)其他喂養(yǎng)品；③單純?nèi)斯の桂B(yǎng)的患兒，此時(shí)應(yīng)當(dāng)減少原來牛奶等乳制品的喂養(yǎng)量、多加水稀釋原喂養(yǎng)濃度或單純喂食溫?zé)岬拿诇虎茉呀?jīng)加喂輔食的應(yīng)減量或暫停不喂；⑤對(duì)于年齡稍大患兒，可選擇清淡易消化食物喂養(yǎng)，如面條、米粥等。喂養(yǎng)時(shí)，一定要把握好喂養(yǎng)量，遵循由少到多的原則，逐漸過渡到正常的飲食。