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關于健康教育在癌癥患者疼痛護理中的應用

高靈

【摘要】目的探討健康教育在癌癥患者中的作用。方法癌癥病人的不良心理嚴重影響臨床治療效果,必要的三階段四部分健康教育的方法,已經成為對癌癥病人有效的治療手段。結果增加癌癥患者的生命期限,甚至使癌癥消除。幫助癌癥患者建立安全感和信任感,消除陌生感,建立良好的醫患關系。結論做好癌癥患者的健康教育,在癌癥患者化療、放療期間和護理起到顯著效果,有效的改善現有的醫患關系,應該推廣應用。

【關鍵詞】健康教育癌癥護理

隨著人們物質生活水平的不斷提高,對生活質量的要求也是越來越被重視,健康也成為人們的關注重點。健康教育即對特殊人群在疾病狀態下進行的與疾病有關的醫學和護理知識的教育,是以醫院為基礎,以患者及其家屬為對象,通過護理人員有計劃、有目的的教育過程,使患者了解增進健康的知識,改變其健康行為和問題,使其行為向有利于健康的方向發展。對特殊人群在疾病狀態下進行與疾病有關的醫學和護理知識的教育稱之為患者健康教育,它的科普教育(疾病預防,增進健康教育)共同夠成了健康教育的完整概念。癌癥對人類生命的威脅日趨嚴重,而且還嚴重威脅著癌癥患者的身心健康,因此,癌癥患者的健康教育已成為一個緊迫而突出的問題。

1健康教育的意義

近年來,人們物質文化水平的提高,環境的變化,工作的壓力,生活規律的變化,使得人們身體狀況欠佳,癌癥患者越來越多;隨著醫學科學的飛速發展,癌癥的緩解率、生存時間有所增加,但由于目前醫學對這些惡性腫瘤的治療效果仍然不是很理想,而且給患者的身體帶來難以忍受的痛苦,使患者產生自殺的念頭,出現情緒低落、沉沒寡言、郁郁寡歡的不良情緒,如果不及時給予心理治療,有的甚至產生過自殺的行為。通過對患者進行心理健康教育,可以使患者恢復健康心態。對于進行手術的患者,通過健康教育讓其了解疾病的發生發展過程、治療方法、并發癥、預后及用藥等情況,是他們能與醫護人員積極配合。

2健康教育的內容

有責任護士根據患者心理狀態、生活方式、文化背景,對致病因素的認識而采取不同的方式,主要運用交談的方法收集資料找出問題。列出癌癥患者共性的問題,并將有關方面的健康知識傳遞給病人,我們實施分階段進行健康教育的方法,分三個階段四個部分:三個階段即入院階段、住院階段、出院階段;四部分即針對性宣傳、外科手術期健康教育、化療時期教育、心理疏導教育。

2.1入院階段教育:患者入院時,由責任護士或接診護士熱情接待,對各級各類人員,病房環境、住院指導、入院須知等做大概介紹,是患者盡快適應住院環境,對病區人員有初步了解,消除陌生恐懼感、改善護患關系、營造病區溫馨和諧的氣氛,從而產生安全感、溫暖感,使患者很快進入患者角色。

2.2住院階段教育

2.2.1針對性宣教:根據疾病、文化程度、個人素質、患者需要的不同,責任護士可采取不同的宣教。并尊重患者知情同意權,適時對患者介紹治療、護理方案。如:文化素質高,有修養,性格開朗,知識面廣的患者,讓他了解疾病的一般常識,懂得癌癥并非“不治之癥”,可以通過堅強的信念,醫護人員的精心治療,家屬的大力支持治愈或好轉,可采取不保密形式。 對性格內向,理解力差,多慮的患者,采取保密措施,有責任護士向患者解釋有關癌癥治療新進展及科內采用的新治療技術等知識,多和患者溝通,像拉家常一樣由淺入深地把患者的疑慮消除,使其放心的接受治療。

2.2.2外科手術期教育:要讓患者了解術前準備項目和意義,外科手術風險、手術療效、并發癥等極易產生心理壓力,因而癌癥患者有全面了解手術的需要,護理人員應該及時重點介紹手術前的注意事項、手術方法與經過、術中的配合、術中可能出現的合并癥及預防措施,以解除患者緊張心理,提高患者對手術的信心。

2.2.3化療時期的教育:化療的的毒副作用對患者的打擊,會使患者感到擔心,能通過健康教育增強患者的自我調整心態能力與主觀能動性,增強療效。化療藥物可引起不同程度的惡心、嘔吐、食欲不振、骨髓抑和肝腎功能損害等,護理人員應及時給以解釋和安慰。對惡心嘔吐頻繁者,予以加強止嘔治療,必要時靜脈補液,并向患者解釋說明這是藥物的不良反應所致,消除其緊張心理,以減輕癥狀;患者嘔吐后要及時清潔口腔,消除異物,以防感染。鼓勵患者少食多餐,多食高蛋白、高營養易消化的食物,并注意食物的色、香、味及進食環境,以增近食欲,滿足機體需要量,提高抵抗力;注意多飲水,以利于化療藥物毒素的排泄,要適當增加一些活動,防止便秘。

2.2.4心理疏導教育:心理健康教育是癌癥治療中一個不可缺少的部分,是重要的心理治療手段,有效的健康教育解除了患者的心理問題,是患者心情舒暢,食欲改善,免疫力增強,有些晚期癌癥患者延長生存期,更有甚者是腫瘤消失,健康教育幫助患者建立安全感和責任感,消除陌生感,使患者有一個良好的心態接受治療。健康教育縮短了護患之間的距離,通過交流加深護患之間的感情,同時也樹立了護士的美好形象。

2.3出院階段教育:使患者能認識定期來醫院復查的時間及重要性,在日常生活中要勞逸結合,增加飲食營養的重要性,掌握口服藥物的用法、不良反應及注意事項。

3健康教育的方式

3.1群體教育:對相同患者共同存在的教育問題進行有計劃的群體教育,主要以書面的形式,把疾病診斷相同的患者所存在的教育問題制成卡片供患者及家屬閱覽。

3.2個體教育:這是主要形式,針對不同個體不同的健康和心理狀態,給予有效的正確指導,并不斷地對患者及其家屬進行知識強化。

4實施方法

4.1提高護理人員的整體素質:隨著人們生活水平的不斷提高,生活質量的要求也日趨增高,為滿足癌癥患者健康需要的需求,護士必須具有熟練的護理專業技能知識,同時還應具有對患者進行健康教育的知識能力。護士要提高綜合素質,擴展知識面,還要學習醫學、預防學、教育學、行為學和心理學等多方面的知識,才能滿足癌癥患者的健康需要。

4.2重視患者健康的內容和形式:由于社會層次的不同,癌癥患者的社會、心理、文化素質也千差萬別。這就需要護理人員具備一定的專業素質,清晰判斷患者接受教育的能力和特點。作出相應教育內容和形式的判定,進行豐富多彩,形式多樣的健康教育。患者健康教育是醫院整體護理的重要環節,醫院健康教育是由單純治療服務向預防、治療、護理、康復一體化保健服務轉變的重要手段。癌癥發病率逐年上升嚴重威脅人類的身心健康。因此,癌癥患者的健康教育成為緊迫與突出的問題,癌癥患者的健康需求,要求護理人員必須拓展知識面。不斷對健康教育的內容與形式改進、創新。提高醫療護理質量,更好地為癌癥患者服務。

5討論

目前健康教育已成為醫院工作不可缺少的內容。護士作為增進健康、預防疾病、恢復健康和減輕痛苦的實施者,通過健康教育使患者的醫學知識得以增長,預防保健能力得到增強,護士與患者能夠進行有效的溝通,從而改善護患關系。因此健康教育在癌癥患者的化療和護理過程中效果顯著,應推廣應用。

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