關(guān)于社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對(duì)高血壓防治效果綜合評(píng)價(jià)
丁菊珍
【摘要】目的:探討社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對(duì)高血壓防治效果。方法:回顧社區(qū)高血壓患者150例,均符合 WHO高血壓標(biāo)準(zhǔn),平均分為對(duì)照組(不進(jìn)行相關(guān)的健康教育)和觀察組(進(jìn)行相關(guān)的健康教育)。結(jié)果:觀察組患者治療效果總有效率為98.67%,對(duì)照組患者治療效果總有效率為85.33%,兩組患者比較具有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:社區(qū)護(hù)理管理式健康教育對(duì)高血壓防治具有重要意義,有效地改善了患者的不良生活方式,提高了患者服藥的依從性,有效地控制了高血壓,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。 【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理;健康教育;高血壓;防治 高血壓是常見(jiàn)的心血管病之一,是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險(xiǎn)因素,隨著人們生活方式的改變和人口的老齡化,高血壓患病率逐年增加,在社區(qū)內(nèi)開(kāi)展對(duì)高血壓患者健康教育,是一項(xiàng)對(duì)高血壓綜合防治的措施[1],充分地利用社區(qū)資源對(duì)高血壓展開(kāi)健康教育,提高高血壓患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)自我保健意識(shí),減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量具有重要意義。 1資料與方法 1.1一般資料:本組高血壓的患者150例,其中男性患者82例,女性患者68例,年齡42—76歲,平均年齡59歲,所有病例均符合 WHO高血壓標(biāo)準(zhǔn)(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≧90mmHg),合并糖尿病55例,合并冠心病21例,合并心肌梗死26例。將150例患者平均分為對(duì)照組(不進(jìn)行相關(guān)的健康教育)和觀察組(進(jìn)行相關(guān)的健康教育),兩組患者在性別、年齡、病情等方面無(wú)顯著性差異,具有可比性。 1.2健康教育:通過(guò)定期舉辦高血壓病講座、播放教育錄像進(jìn)行宣傳教育,發(fā)放宣傳資料,在社區(qū)墻報(bào)內(nèi)進(jìn)行宣傳相關(guān)知識(shí),加強(qiáng)患者對(duì)高血壓病相關(guān)知識(shí)的了解,對(duì)高血壓的臨床表現(xiàn)、危險(xiǎn)因素、并發(fā)癥的處理、服藥的注意事項(xiàng)以及不良反應(yīng)進(jìn)行指導(dǎo)。使患者及家屬了解不良生活習(xí)慣的危害性,建立良好的生活習(xí)慣。鼓勵(lì)和指導(dǎo)患者及家屬學(xué)習(xí)并掌握自我控制血壓,合理飲食,適當(dāng)進(jìn)行身體鍛煉,堅(jiān)持長(zhǎng)期合理用藥,減少并發(fā)癥的發(fā)生,積極預(yù)防和治療高血壓病。 1.2.1心理干預(yù):患者容易產(chǎn)生應(yīng)激心理,緊張、恐懼、焦慮、抑郁,容易激怒,一激怒血壓就會(huì)上升。社區(qū)護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通,親切交談,關(guān)心體貼患者,了解患者的需求,耐心的勸導(dǎo),消除患者心理壓力。向患者介紹高血壓的相關(guān)知識(shí),減輕患者對(duì)疾病的緊張、恐懼心理,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,控制好血壓,防止發(fā)生并發(fā)癥。 1.2.2一般護(hù)理:社區(qū)護(hù)理人員定期免費(fèi)為患者測(cè)量血壓,盡量減少測(cè)量誤差,對(duì)老年測(cè)量時(shí)至少測(cè)3遍,取其平均值,在運(yùn)動(dòng)后者要休息后再進(jìn)行測(cè)量。指導(dǎo)家屬為患者測(cè)量血壓,要定時(shí)、定部位、定血壓計(jì)測(cè)量。高血壓的治療時(shí)一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,所以對(duì)患者要求定時(shí)服用降壓藥物,不能出現(xiàn)高血壓升高時(shí)才服用,有些老年患者記憶力下降,對(duì)藥物服用時(shí)間、服用劑量常常記不住,護(hù)理人員要經(jīng)常提醒患者,告知患者服藥劑量、服用方法以及服用時(shí)間,了解患者治療期間是否同時(shí)使用其他藥物,保證藥效和用藥安全。
通過(guò)表1可以看出,觀察組患者治療效果總有效率為98.67%,對(duì)照組患者治療效果總有效率為85.33%,兩組患者比較具有顯著性差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 3討論 社區(qū)的健康教育對(duì)高血壓防治具有重要意義,健康教育的根本的目是改變患者不良的行 為 ,建立積極向上的健康行為[2],通過(guò)在社區(qū)內(nèi)進(jìn)行的各種健康教育的宣傳,有效地改善了患者的不良生活方式,提高了患者服藥的依從性,有效地控制了高血壓,減少了并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)對(duì)社區(qū)護(hù)理人員的自身素質(zhì)也提高了很高,護(hù)理人員要掌握高血壓疾病的相關(guān)知識(shí)、心理護(hù)理知識(shí)、飲食營(yíng)養(yǎng)知識(shí)等,加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),不斷學(xué)習(xí),更新治療理念,健康教育不同于其他教育,是一種干預(yù)措施,通過(guò)對(duì)患者的心理干預(yù)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)取得了良好的護(hù)理效果。