【摘要】隨著社會的發展和生活節奏的加快，心理和精神疾病發病率呈逐年上升趨勢。特別是青少年學生，正逐漸成為自殺主體，其誘因或出于自身情感問題，或因學習壓力問題等等。因此，有效護理在防止在校學生因癔癥自殺上就顯得尤為重要，

【關鍵詞】癔癥; 自殺; 護理; 教育

癔癥又稱歇斯底里，系由明顯的心理因素，如生活事件、內心沖突或強烈的情緒體驗、暗示或自殺暗示等引起的一組病癥。隨著社會的發展和生活節奏的加快，心理和精神疾病呈逐年上升趨勢。特別是青少年學生，正逐漸成為自殺主體，他們或因自身情感問題，或因學習壓力問題等等。因此，有效護理在防止在校學生因癔癥自殺上就顯得尤為重要。

本文擬從護理角度談談精神病護理工作的重要性。

1自殺的動機分析及行為干預

自殺是有意的自我傷害導致致命。心理學家們經過長期的觀察研究發現自殺通常有一個心理過程，表現為：挫折——無用感——厭世——絕望——自殺強迫意念，大多數人都有一個復雜的心理矛盾過程，一般不會立即采取行動。在他平常的言語中或在日記中流露出消極、悲觀的情緒，表露出自殺的意愿，如言語上反復；行為方面上反復整理自己身邊的東西，無緣無故把自己心愛的東西摔碎，精神恍惚、哭笑無常等等。企圖自殺者表達這種矛盾心理，正是表達需要幫助的信號。因此，作為醫院醫務人員，就需要提高對精神疾病的認識，關注并及時發現有自殺企圖者得跡象，積極主動進行心理咨詢，給予心理治療。教育他們要意志堅強，珍愛生命，積極樂觀面對生活，迎接生活的挑戰。

2加強學校教育是關鍵

學校在學生心理護理上具有極其重要的作用。對學生而言，學校教育扮演四種重要角色：心理衛生的保健者，德育工作的輔助者，學習的輔助者，職業選擇的指導者。

2.1學生心理衛生的保健者。對學生進行心理健康的教育，培養學生良好的心理素質，是學校教育的重要任務。無論是在發達國家還是在我國的中小學里，學生的心理健康方面是存在著問題的，主要表現在三個方面：一是人際關系的緊張，例如，師生關系的問題，親子關系的問題，同伴關系的問題和對異性看法的問題等等；二是學習所造成的壓力，例如，學習壓力問題，厭學問題，學習困難問題，學習障礙問題等等；三是在“自我”方面出現的問題，例如，自我評價問題，自我體驗問題，自制力問題等等。三方面的問題往往聯系在一起，構成學生心理行為的并發癥。所有這一切，都在說明中小學生心理健康和心理素質的提高，是離不開學校教育的。

2.2德育工作的輔導者。

學校教育是學校德育工作的一支重要力量。在學校里，不僅有正面的德育工作，還有對品德不良的矯正工作。通過正面教育，培養各種良好的道德行為習慣，這是學校教育常用的辦法。這里，要做到兩點:一是強調理論依據，多為重視斯金納的強化理論；二是重視實際操作，塑造學生良好的行為，以形成一定的道德習慣。矯正不良的道德行為，例如，對暴力青少年的人格特質的研究及其矯正問題，對抽煙酗酒的青少年采取戒除的策略和措施，減少他們的重犯率，也是逐步提高社會道德規范的一種辦法。 2.3學生學習的輔導者。學校教育的另一個重要的工作是對學生的學習問題進行輔導，做學生學習的輔導者。這種輔導包含兩個層面的含義，在第一個層面上，學校教育面向全體學生，對他們進行學習方法和學習策略的指導，幫助他們掌握正確的學習方法，以提高學生的學習效率，這方面的工作現在通常是由廣大的中小學教師在進行；在第二個層面上，主要針對學習障礙學生出現的學習問題進行相應的輔導與矯正，學習障礙是中小學學生常見的一類問題，這類問題對學生的身心發展會產生嚴重的阻礙，通常家長和教師常會認為這類學生的學習動機不強，或者認為這些學生的智力發育有問題，而對他們采用說教、強制、甚至是奚落的措施，其結果越發雪上加霜，使這些學生學習興趣全無，與其他學生的差距越拉越大，這是學校教育應該發揮作用的一個輔導領域。也是廣大在職教育工作者應關注的問題。

2.4選擇職業的指導者。當學生在初中畢業或高中畢業時，在我國將會有70%以上的學生要進入社會，參加職前技術訓練或直接投入社會勞動，因此選擇一個合適的職業，對于這部分青少年來說就非常重要。然而限于自我認識和社會閱歷的欠缺，這些青少年還不能正確地認識和選擇適合自己的職業，這無論對他們自己，還是對社會都是一種資源的浪費。作為學校教育，如何幫助青少年認清自己的職業興趣，掌握選擇職業的技巧，應是其工作的一個重要方面，特別是在我國這種特殊的國情中，這方面的工作就顯得更加突出。

3提高社會關注，特別是醫務護理

良好的社會教育是維護學生心理健康的必要性條件。作為在校生，有一天他們會走出校門，成為社會當中的一員。全社會要關注兒童及青少年的心理、情緒、行為問題，配合學校和醫院，共同關心青少年的身心健康成長。同時，進一步加強公民道德意識，逐步改善社會風氣，創建和諧社會，營造一個有利于學生身心健康發展的社會氛圍。

醫院作為社會教育的一個重要支撐點，需要發揮其職責功能：①關注學生心理健康，充分發揮自身的專業優勢，及時和學校聯系，定期或不定期對學生進行心理護理。及時排除他們的心理障礙，重建學習和生活的信心。②關注癔癥病學生。護理人員要理解學生家屬的心情，認真做好解釋工作，取得理解配合，在條件范圍內將患者隔離單獨治療，既有利于其恢復，也可避免流行癔癥的發生。護理人員應注意關注度，不能過于重視，更不能漠不關心，充分利用心理安慰和暗示技巧及早清除癥狀。③做好癔癥學生及家屬的健康教育，指導他們在患者發病時不要圍觀，在患者恢復后針對其存在的心理問題予以耐心梳理、鼓勵學生正確對待，解除他們的心理障礙，加強意志鍛煉，提高自我調節能力。

總之，青少年作為祖國的未來，是社會未來的接班人，如何更有效地培養他們，使其成為合格的接班人，需要全體社會同仁的關注，需要大家共同的努力，為他們的健康成長保駕護航。

［1］郝偉．精神病學［M］．４版．北京：人民衛生出版社．2001