摘要：目的: 探討運用護理管理系統(tǒng)有效進行組織管理，提高護理人員預防和控制院內(nèi)感染的管理水平。方法: 護理部加強日常協(xié)調(diào)溝通，在健全組織、完善制度基礎(chǔ)上，注重抓落實措施，規(guī)范護理技術(shù)操作程序及護士行為，對醫(yī)院感染知識進行全員培訓，使其提高認識，并把醫(yī)院感染管理規(guī)范納入護理管理的指標中。結(jié)果: 護理人員自覺行各項操作規(guī)程，醫(yī)院感染管理形成了制度化、規(guī)范化，醫(yī)院感染率明顯降低。結(jié)論: 醫(yī)院感染管理規(guī)范納入護理管理的全過程，對提高護理質(zhì)量、促進院感控制工作起到了重要作用。

關(guān)鍵詞：護理管理 醫(yī)院感染 控制

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，控制院內(nèi)感染的問題已越來越受到國內(nèi)外醫(yī)學界的重視和關(guān)注，因為它不但直接影響了醫(yī)院的醫(yī)療護理質(zhì)量和醫(yī)療安全，還會給患者增加許多不必要的痛苦和負擔[1]。醫(yī)院感染預防及控制是醫(yī)院管理的重要課題，護理管理在醫(yī)院感染管理中起著關(guān)鍵作用，護理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分，醫(yī)院感染控制與預防貫穿護理活動的全過程。實踐證明，護理管理參與醫(yī)院感染控制，借助其行政管理職能，對預防醫(yī)院感染起著十分重要的作用。 1 健全制度，強化管理 1. 1 深刻認識監(jiān)控醫(yī)院感染的重要性 醫(yī)院感染伴隨著醫(yī)院的產(chǎn)生和發(fā)展而存在，護理工作貫穿于病人從入院到出院的全過程。護理人員因職業(yè)特點與病人及其家屬接觸頻繁，若稍有疏忽，就可能造成醫(yī)院感染的發(fā)生，甚至暴發(fā)流行。由此可見，護理工作也是造成醫(yī)院感染和控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要環(huán)節(jié)。控制醫(yī)院感染的各項措施都離不開護理工作，如消毒隔離技術(shù)、無菌操作技術(shù)、醫(yī)院常見部位感染(中心血管導管相關(guān)感染、呼吸相關(guān)性肺炎、尿管相關(guān)感染等) 、物品的消毒與供應(yīng)、病房管理、病人的生活護理、一次性醫(yī)療用品用后的管理等無一不涉及醫(yī)院感染內(nèi)容，所以，在預防和控制醫(yī)院感染的動態(tài)過程中，護理人員充分認識到醫(yī)院感染與護理工作息息相關(guān)是十分必要的。 1. 2 加強組織管理，健全規(guī)章制度 病區(qū)護士長是科室領(lǐng)導及科室醫(yī)院感染控制小組的成員之一，在護士隊伍中具有組織分工、非權(quán)力影響及醫(yī)院感染管理的監(jiān)督管理職能。周邊及醫(yī)技各科室均配專職的感染控制護士，其職責是對各種制度落實情況的檢查及上報科室發(fā)生與感染有關(guān)的問題。院感辦將醫(yī)院感染控制方面的規(guī)章制度、預防和控制醫(yī)院感染等知識手冊下發(fā)到每個科室，人手一冊，便于學習，院感相關(guān)材料統(tǒng)一放置在固定抽屜內(nèi)，外面以?? 院感專用 標示，便于查找及檢查。 2 加強教育培訓，提高預防醫(yī)院感染管理意識 2. 1 強化培訓，提高護理人員素質(zhì) 有報道，醫(yī)院感染中30% ~ 50%主要來源于不正確的護理[2] ，護士在單獨執(zhí)行護理操作時是否遵守無菌操作規(guī)程，所有的操作、處置是否符合要求，都關(guān)系到醫(yī)院感染是否發(fā)生，所以，加強護士素質(zhì)教育是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵因素[ 3]。我院開展職業(yè)道德教育、規(guī)范護理行為準則，培養(yǎng)護士的慎獨精神，加強護理技術(shù)操作訓練，統(tǒng)一操作規(guī)程，護理部有計劃地定期組織科室?guī)Ы倘藛T培訓，采取循環(huán)播放光盤與現(xiàn)場操作示范、答疑等方式，使各項護理操作規(guī)范化，有效地提高了護理人員的整體素質(zhì)。 2. 2 提高預防醫(yī)院感染知識水平 定期對全體護士舉辦各種類型的感染知識培訓和專題講座，; 對新上崗的護理人員進行崗前培訓，經(jīng)考核合格方可上崗，考核不及格通過再學習，再考核，使全體護士深刻認識到醫(yī)院感染控制的重要性，人人都有醫(yī)院感染控制管理概念，都能熟練運用醫(yī)院感染管理技能。 及時了解和掌握醫(yī)院感染管理新技術(shù)、新知識，請院感管理者講課，不斷更新知識、提高管理水平。同時結(jié)合醫(yī)院實際，護理部針對職業(yè)暴露的環(huán)節(jié)進行回顧和分析，認為存在護理人員職業(yè)安全技術(shù)培訓不夠，缺乏系統(tǒng)的知識這一薄弱環(huán)節(jié)，對此首先在全院護士長質(zhì)量分析會上，將護理職業(yè)暴露情況逐一進行分析，找出存在問題的關(guān)鍵，提出并制定改進措施。