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加急見(jiàn)刊

異位胰腺38例診治分析

黃湘輝; 武鴻彪; 丁小云; 嚴(yán)志龍; 袁旦平 寧波市第一醫(yī)院肛腸外科; 浙江寧波3150103

摘要：目的探討異位胰腺的臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。方法回顧性分析寧波市第一醫(yī)院外科手術(shù)或內(nèi)鏡治療后經(jīng)病理檢查證實(shí)的38例異位胰腺患者的臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療等臨床資料。結(jié)果38例異位胰腺患者中,34例患者有腹痛、腹脹、反酸、黑便等消化系統(tǒng)癥狀,4例無(wú)特殊不適。36例異位胰腺分布于胃,其中胃竇24例,胃體11例,胃底1例;2例位于十二指腸球部。34例患者接受超聲內(nèi)鏡檢查,表現(xiàn)為均勻或不均勻低回聲27例(79.4%),高回聲5例(14.7%),不均質(zhì)回聲2例(5.9%);中位直徑1.5cm(0.7~4.0cm);其中10例診斷為異位胰腺(準(zhǔn)確率29.4%),11例誤診為間質(zhì)瘤,2例誤診為脂肪瘤,2例誤診為胃息肉,1例誤診為神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,1例誤診為胃囊腫,1例誤診為胃囊腫伴潰瘍,其余6例性質(zhì)不明。34例行內(nèi)鏡下治療,4例行外科手術(shù)治療,隨訪無(wú)患者復(fù)發(fā)或死亡。結(jié)論異位胰腺的臨床表現(xiàn)缺乏特異性,超聲內(nèi)鏡檢查是異位胰腺的首選檢查方法,治療方法推薦以內(nèi)鏡下治療為首選,外科切除次之。

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