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人乳頭瘤病毒E6/E7 mRNA與L1蛋白聯合檢測在宮頸癌前病變診斷中的臨床價值

王富偉; 魏愛婷; 邱翠 河南省漯河醫學高等??茖W校第三附屬醫院; 462002; 河南省濮陽市人民醫院

摘要:目的探討人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E6/E7 mRNA和L1蛋白的聯合檢測在宮頸癌前病變診斷中的臨床價值。方法選擇353例HPV感染患者為研究對象,分別采用b-DNA技術檢測患者TCT標本中E6/E7 mRNA的陽性表達率,免疫組織化學法檢測患者宮頸石蠟包埋組織標本中L1蛋白陽性表達率。結果 E6/E7 mRNA陽性表達率與宮頸病變嚴重程度呈正相關(r=0.485,P〈0.001),L1蛋白陽性表達率與宮頸病變嚴重程度呈負相關(r=-0.471,P〈0.001);在診斷CIN2及以上病變(CIN2+)時,E6/E7 mRNA、HPV L1蛋白單獨檢測與兩者聯合檢測比較,E6/E7 mRNA檢測方法的敏感性和陰性預測值(NPV)均高于其他兩種檢測方法(均P〈0.05),而聯合檢測方法特異性均高于E6/E7 mRNA和L1蛋白檢測方法(均P〈0.05),聯合檢測方法陽性預測值(PPV)高于L1蛋白檢測方法(P〈0.05)。結論 E6/E7 mRNA與L1蛋白方法聯合檢測在分流HPV感染患者,幫助醫生選擇合適的治療方案及療效評估方面,應具有非常好的臨床應用前景。

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