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HPV E6/E7 mRNA檢測對于Ⅲ型轉化區宮頸病變的預測價值

王靜; 徐小敏; 蘭香; 周燕 浙江省衢州市人民醫院婦科; 324000

摘要:目的評估HPV E6/E7 mRNA檢測對陰道鏡下Ⅲ型轉化區患者宮頸病變的預測價值。方法選取2015年1月至2017年3月在浙江省衢州市人民醫院婦科就診,TCT≥ASCUS,HR-HPV陽性,陰道鏡檢查為宮頸Ⅲ型轉化區,活檢組織病理學診斷為LSIL患者52例為研究對象,行HPV E6/E7 mRNA檢測及LEEP宮頸錐切,分析術前HPV E6/E7 mRNA檢測與LEEP宮頸錐切后組織病理學結果相關性,并比較不同宮頸病變的HPV E6/E7 mRNA表達量。結果 LEEP宮頸錐切術后總的病理升級率為46.15%(24/52),其中HPV E6/E7 mRNA陰性的患者總病理升級率13.33%(2/15),HPV E6/E7 mRNA陽性的患者總病理升級率59.46%(22/37),兩組比較差異有統計學意義(χ2=7.376,P=0.007)。病理分級與HPV E6/E7mRNA表達量成正相關(r=0.650,P=0.000)。結論Ⅲ型轉化區陰道鏡活檢組織病理學診斷為LSIL,存在漏診宮頸高級別病變可能。術前HPV E6/E7 mRNA陽性表達對HSIL+具有較好的預測價值。

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