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摘要：目的探討顱內(nèi)微出血性疾病的磁共振成像MRI）平掃聯(lián)合磁敏感加權(quán)成像6wI）診斷價值及鑒別診斷。方法回顧性分析41例臨床明確診斷的顱內(nèi)微出血性疾病的MRI圖像，并分析其影像特征。結(jié)果41例中，高血壓多發(fā)腦微出血15例，T1WI、T2WI及T2Flair未能明確顯示微出血灶；SWI在基底節(jié)區(qū)及部分皮層下見多發(fā)低信號微出血。腦淀粉樣血管病6例，MRI平掃序列皮層下未見明顯異常信號；SWI皮層下區(qū)見多發(fā)低信號微小出血灶。出血性腦梗死2例，T1WI為等、低信號，T2WI為高信號，T2Flair為高信號；SWI顯示高信號病變內(nèi)部見低信號；彌漫性軸索損傷14例，部分病變顯示為T1WI低信號，T2WI為高信號，T2Flair為高信號；SWI腦實質(zhì)內(nèi)見多發(fā)低信號，大部分胼胝體受累，顯示病變數(shù)目明顯多于平掃；海綿狀血管瘤4例，T1WI呈高或稍高信號，T2WI顯示較典型的爆米花”樣改變，T2FIair中央部分信號混雜，周邊為低信號環(huán)；SWI呈結(jié)節(jié)狀混雜信號，邊緣圍繞低信號環(huán)。結(jié)論MRI平掃聯(lián)合SWI可明顯提高顱內(nèi)微出血性疾病診斷準(zhǔn)確率，并可進(jìn)行鑒別診斷及病因判斷，從而指導(dǎo)臨床治療方案選擇。

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