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早期卵巢癌腹腔鏡手術(shù)的療效分析

孫麗麗; 張月如; 沈健; 馮煒煒 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院婦產(chǎn)科; 上海200025

摘要:目的隨訪腹腔鏡治療早期卵巢癌的臨床效果,探討腹腔鏡早期卵巢癌全面分期手術(shù)的有效性和安全性。方法回顧性分析2014年10月~2018年6月上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院接受腹腔鏡分期手術(shù)治療的早期卵巢癌患者33例。結(jié)果本研究共納入33例患者,其平均年齡為(50.3±12.7)歲,平均體重指數(shù)(23.4±3.6)kg/m2,其中IA期14例(42.4%),ⅠB期2例(6.0%),ⅠC期12例(36.4%),Ⅱ期5例(15.2%)。組織學(xué)類型包括8例(24.2%)漿液性腺癌,5例(15.2%)粘液性腺癌,6例(18.2%)子宮內(nèi)膜樣腺癌,10例(30.3%)透明細(xì)胞癌,4例(12.1%)其他類型。患者術(shù)中平均失血量為(153.0±96.8)mL,被切除的盆腔和腹主動脈旁淋巴結(jié)的中位數(shù)分別為30枚(12~55枚)和4枚(0~15枚)。術(shù)后平均排氣時間(2.0±0.8)d,平均留置導(dǎo)尿時間(2.0±1.2)d,平均住院時間(9.5±4.6)d。1例(3.0%)患者術(shù)中出現(xiàn)出血需要輸血,6例(18.2%)患者術(shù)后發(fā)熱(體溫>37.8℃)。本次研究的中位隨訪時間為13(4~48)個月,總生存率為100%,無復(fù)發(fā)生存率為93.9%。結(jié)論腹腔鏡分期手術(shù)治療早期卵巢癌是安全有效的。由訓(xùn)練有素的婦科腫瘤醫(yī)師進行腹腔鏡治療是早期卵巢癌剖腹手術(shù)的理想替代方法,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。

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