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范永升應(yīng)用黃芪桂枝五物湯加減治療硬皮病經(jīng)驗(yàn)舉隅

劉棒; 李森賢; 杜羽; 范永升(指導(dǎo)) 浙江中醫(yī)藥大學(xué); 杭州310053

摘要：[目的]總結(jié)范永升教授在臨床上應(yīng)用黃芪桂枝五物湯治療硬皮病的經(jīng)驗(yàn),從而更好地指導(dǎo)臨床實(shí)踐。[方法]通過跟師和收集整理范老師應(yīng)用黃芪桂枝五物湯治療硬皮病的醫(yī)案,分析范老師對(duì)硬皮病病因病機(jī)的認(rèn)識(shí)以及對(duì)黃芪桂枝五物湯的方藥分析,并列舉范老師治療硬皮病的一則經(jīng)典案例。[結(jié)果]范老師認(rèn)為硬皮病的病機(jī)為陽(yáng)虛寒凝,肺脾不足,絡(luò)脈痹阻,終致皮膚失養(yǎng)。選用溫陽(yáng)散寒,益氣和血通痹之黃芪桂枝五物湯加減,適時(shí)佐以理氣、化痰、疏肝解郁之法,切中病機(jī),取得較好的臨床效果。所舉驗(yàn)案中患者辨證主要為寒凝血瘀之癥,經(jīng)過黃芪桂枝五物湯散寒活血通痹治療之后,雷諾癥狀好轉(zhuǎn),諸證穩(wěn)定。[結(jié)論]范永升教授從硬皮病病機(jī)出發(fā),擬定溫陽(yáng)散寒、通絡(luò)袪瘀、培補(bǔ)肺脾的治法方藥,治療卓有成效,值得深入學(xué)習(xí)和借鑒。

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