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11例宮頸胃型黏液性癌的臨床病理分析

朱亞寧; 張連美; 周武碧; 張媛媛 南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安第一醫(yī)院病理科; 江蘇淮安223300; 南京醫(yī)科大學(xué)附屬淮安第一醫(yī)院兒科; 江蘇淮安223300

摘要：目的:探討宮頸胃型黏液性癌(gastric - type mucinous carcinoma,GAS)的臨床病理學(xué)特征。方法:對11例宮頸GAS進(jìn)行回顧性分析,對其臨床表現(xiàn)、病理學(xué)形態(tài)、免疫組織化學(xué)等進(jìn)行觀察。結(jié)果:患者年齡37~69(平均42.4)歲。大多有白帶增多或水樣白帶史,其中1例伴有陰道流血,無一例伴有高危型HPV感染。肉眼觀病灶多位于子宮頸和宮頸管,大多數(shù)腫瘤向上累及子宮肌層,宮頸外口光滑或糜爛。鏡下見結(jié)構(gòu)簡單、單管狀,胃型分化的腺體,雜亂的分布于宮頸間質(zhì)中。免疫組織化學(xué)顯示11例p16均陰性,MUC6陽性或局部陽性,6例p53呈錯義模式表達(dá),1例無義模式表達(dá),4例為野生型模式表達(dá)。結(jié)論:宮頸GAS是一種特殊類型的、與HPV感染無關(guān)的高侵襲性宮頸腺癌,它的發(fā)生可能與p53基因突變有關(guān)。

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