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摘要： 目的:分析腦白質(zhì)疏松(LA)特征性認(rèn)知功能損害,并根據(jù)其嚴(yán)重程度與認(rèn)知功能障礙之間的關(guān)系探討腦白質(zhì)疏松作為早期預(yù)測因子的價值.方法:依據(jù)LA相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn),對我院2021年1月至2021年12月收治的60歲以上48例患者為A組,同期60歲以上腔隙性腦梗死48例患者為B組,再選擇60歲以上CT正常48例為C組.使用蒙特利爾認(rèn)知量表(MoCA)對所有認(rèn)知功能進(jìn)行評分,依據(jù)CT、MRI的影像學(xué)診斷圖像特征,對兩側(cè)大腦皮質(zhì)下斑點(diǎn)狀、斑塊狀以及彌漫性低密度灶、邊緣模糊、CT低密度改變等進(jìn)行分析.結(jié)果:命名得分在B組與C組之間差異性小,無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),其余各項(xiàng)維度得分均具有一定的差異性(P<0.05),其中注意力、延遲回憶較為顯著,B組、C組的組間差異具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),時間、地點(diǎn)的定向力損害也較為明顯.依據(jù)LA患者的Aharon-Ptretz分級標(biāo)準(zhǔn),最后對其進(jìn)行分級分組,其中0～1級認(rèn)知功能評分相對較為正常;2級認(rèn)知功能評分MoCA得分相較于0～1級,除記憶分有差異外(P<0.05),其余各項(xiàng)和0～1級相比差異性小(P>0.05);3級認(rèn)知功能評分MoCA和1級相比,記憶、語言、注意差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),其余各項(xiàng)差異性小(P>0.05);4級認(rèn)知功能評分的MoCA相較于1級,在記憶、語言、注意、視空間執(zhí)行、定向力上差異大(P<0.05),4級認(rèn)知功能評分MoCA得分相較于3級,在記憶、語言、注意力、視空間執(zhí)行、定向力差異上具有一定的統(tǒng)計學(xué)意義.結(jié)論:注意力、延遲回憶可能影響LA患者的早期特征性認(rèn)知功能受損,其中腦白質(zhì)疏松作為血管性疾病功能障礙在早期預(yù)測因子的應(yīng)用中具有較好的價值,其分級與特征性認(rèn)知功能損害有關(guān),且LA分級越高說明認(rèn)知功能損害越嚴(yán)重.

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