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摘要：目的探討剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道試產(chǎn)（trial of labor after cesarean section,TOLAC）的妊娠結(jié)局。方法 2015年12月至2016年11月在本院分娩的孕周≥28周孕婦共2805例,其中既往一次剖宮產(chǎn)術(shù)史、再次妊娠單活胎、頭先露、排除前置胎盤行TOLAC的孕婦共41例,最終剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠陰道分娩（vaginal birth after cesarean section,VBAC）孕婦36例納入VBAC組;選擇同期孕周≥28周、單活胎、排除前置胎盤、既往一次剖宮產(chǎn)術(shù)史再次妊娠行選擇性再次剖宮產(chǎn)（elective repeat cesarean section,ERCS）447例孕婦為ERCS組,比較兩組孕婦一般情況及妊娠結(jié)局。結(jié)果 （1）VBAC組孕婦年齡（31.0±4.5）歲,ERCS組（32.5±4.1）歲,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）;VBAC組孕期體質(zhì)量增長(zhǎng)（13.2±3.8）kg,ERCS組體質(zhì)量增長(zhǎng)（13.7±3.8）kg,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。（2）母兒結(jié)局：VBAC組孕婦產(chǎn)后出血量為（264±144）ml,新生兒出生體質(zhì)量為（3026±693）g,住院天數(shù)（2.61±1.23）天,均低于ERCS組（P〈0.05）;VBAC組新生兒窒息率11.1%（4/36）,高于ERCS組（7/447）（P〈0.05）;VBAC組子宮破裂0%,與ERCS組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。結(jié)論有1次剖宮產(chǎn)術(shù)史后再次妊娠陰道試產(chǎn)是可行的。

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