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摘要：目的研究短暫性非局灶神經(jīng)癥狀是否潛在輕微缺血性卒中（MIS）的高風(fēng)險(xiǎn)。方法選擇2012年1月至2013年1月在沭陽(yáng)縣人民醫(yī)院因短暫性非局灶神經(jīng)癥狀就診于神經(jīng)科門(mén)診的初診患者（年齡≥25歲）285例為研究對(duì)象。MIS的診斷標(biāo)準(zhǔn)為美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS）評(píng)分〈3分。結(jié)果在285例短暫性非局灶神經(jīng)癥狀患者中,156例（54.7%）伴MIS被MRI確診。MIS最常見(jiàn)的血管受累區(qū)域是前循環(huán)（58.3%）。頭暈伴頭痛是更可能合并MIS風(fēng)險(xiǎn)的短暫性非局灶神經(jīng)癥狀（32.1%vs.14.7%,P〈0.001）。多因素分析表明,中年（RR 1.082,95%CI 1.157～1.189）和較高的ABCD2評(píng)分（RR 7.915,95%CI 4.648～13.480）與短暫性非局灶神經(jīng)癥狀伴MIS顯著相關(guān)。盡管MIS有良好的生存率,但MIS組患者未經(jīng)調(diào)整的后續(xù)血管事件（SVE）的發(fā)生率比沒(méi)有MIS的患者顯著增高（32.7%vs.19.4%,P=0.011）,未調(diào)整的SVE風(fēng)險(xiǎn)比高達(dá)6.38（95%CI 2.271～13.260）。結(jié)論半數(shù)以上的短暫性非局灶神經(jīng)癥狀潛在MIS的高風(fēng)險(xiǎn),其特點(diǎn)是好發(fā)于中年,有高ABCD2評(píng)分和高風(fēng)險(xiǎn)的SVE。前循環(huán)是短暫性非局灶神經(jīng)癥狀伴MIS的重要區(qū)域之一。

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